## Что такое качественный ооцит и почему это так важно?

🥚✨
Сегодня поговорим о важной теме для тех, кто планирует беременность - о качестве ооцитов, или попросту, яйцеклеток. Но далеко не все ооциты, получаемые при пункции фолликулов, полностью созревают и готовы к оплодотворению. Ооциты могут быть незрелыми или дегенеративными. И те, и другие не пригодны к оплодотворению.
*Итак, что такое качественный ооцит?*
Это яйцеклетка, которая имеет все необходимые характеристики для успешного оплодотворения и развития здорового эмбриона.
Все пациенты интересуются качеством полученных клеток, а в дальнейшем и качеством эмбрионов.
Начнем с начала.
Первый вопрос, который задают пациенты, когда к ним в палату после процедуры забора ооцитов приходит врач, звучит всегда одинаково: «А клетки у меня хорошие?». Хочется сразу заметить, что на этот вопрос очень сложно ответить на данном этапе программы ВРТ. Первичная оценка ооцита основана на непосредственном визуальном анализе морфологии ооцит-кумулюсного комплекса. При получении ооцитов эмбриолог смотрит на клетки через бинокулярный микроскоп с незначительным уровнем увеличения. В данной ситуации оценить детально качество ооцитов не представляется возможным. Эмбриолог может только делать предположения. Поэтому оценка ооцитов на этапе проведения трансвагинальной пункции яичников не проводится. Она проводится в процессе оплодотворение при ИКСИ, либо на следующее утро после пункции при ЭКО.
Итак, поговорим более подробно о зрелости и качестве ооцита.
Созревание ооцита до состояния, когда он способен к оплодотворению, происходит в процессе стимуляции суперовуляции, проводимой врачом гинекологом - репродуктологом. Не все ооциты в процессе стимуляции достигают зрелости. Способны оплодотворятся только ооциты, находящиеся в стадии метафазы 2 процесса мейоза. Их обозначают как М2. Ооциты не достигшие зрелости имеют отличия от ооцита М2, которые эмбриолог способен увидеть. Незрелые ооциты имеют 2 вида: это клетка находящаяся в метафазе 1 мейоза (М1) и так называемый герминальный везикул (GV) - ооциты в профазе I деления мейоза, определяемые по наличию зародышевого пузырька или ядерной оболочки в цитоплазме.
Качество ооцита также характеризует внешний вид цитоплазмы, вителлинового слоя, полярного тельца. Гомогенная цитоплазма с однородным цветом и отсутствием гранулярности характеризует хорошее качество ооцита. Вакуоли, темная окраска, всевозможные включения, деформация или гранулярность расцениваются при морфологической оценке качества ооцита как негативные признаки.
*На что влияет качество ооцита?*
Вероятность оплодотворения:
** Качественный ооцит с большей вероятностью успешно оплодотворится сперматозоидом.
Развитие эмбриона:
** Он обеспечит правильное деление клеток и формирование здорового эмбриона.
Имплантация:
** Хорошо развитый эмбрион имеет больше шансов успешно имплантироваться в стенку матки.
Здоровая беременность:
** В конечном итоге, это напрямую влияет на шансы наступления и вынашивания здоровой беременности.
*Что влияет на качество ооцитов?*
К сожалению, качество ооцитов резко снижается с возрастом женщины. Также на него могут влиять:
* *Генетические факторы:* Наследственность играет важную роль.
* *Образ жизни:* Курение, алкоголь, неправильное питание и стресс негативно влияют на здоровье ооцитов.
* *Сопутствующие заболевания:* Некоторые заболевания, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), могут влиять на качество яйцеклеток.
*Что можно сделать, чтобы улучшить качество ооцитов?*
Не существует волшебной таблетки, но вы можете предпринять шаги для поддержания здоровья своих ооцитов:
* *Здоровый образ жизни:* Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек. Напрямую повлиять на качество конкретного ооцита таким путем не получится. Однако общее укрепление организма способствует стабилизации всех метаболических процессов с положительным влиянием на репродуктивную функцию. В результате шанс на созревание качественной яйцеклетки увеличивается.
* *Снижение стресса:* Найдите способы расслабления и управления стрессом.
* *Консультация с врачом:* Регулярные осмотры, консультации с репродуктологом и прием назначенных препаратов помогут выявить и решить проблемы, которые могут влиять на фертильность.