При заболеваниях ВНЧС может помочь применение ботокса

Заболевания височно-нижнечелюстных мышц и суставов (ВНЧС) включают боль в жевательных мышцах (миофасциальный болевой синдром ВНЧС). При консервативных методах лечения применяют лекарства, стабилизирующие шины, упражнения для челюстей, изменение диеты и т.д., которые одним людям помогают справиться с симптомами, а другим - нет.
В исследовании принимали участие 79 женщин старше 18 лет, страдающих от мышечных болей, из двух регионов США. Ботокс применили 35 участницам, остальные лечились другими методами. Участницам провели от 2 до 5 инъекций Ботокса в течение года. Участницам с диагнозом дисфункция ВНЧС ввели 20 единиц ботокса в правую и левую жевательную мышцу, участницам, страдающим от головных болей – половину от этого объема. Чтобы определить плотность костной ткани была проведена компьютерная томография.
Автор работы, профессор Карен Рафаэль, из Нью-Йоркского Университета сказала: "Введение ботокса в жевательную мышцу не вызывает клинически значимых изменений в плотности костной ткани челюсти".
КТ показало, что плотность костной ткани у участниц, получивших лечение ботоксом и у тех, кто не лечился ботоксом – близки по значению. У участниц, которые использовали ботокс, средний объем костной ткани левого ВНЧС составил 1291 мм3 (правого - 1290 мм3), а у тех, кто не применял – 1325 мм3 (правого - 1340 мм3).
Кроме того, у участниц, получавших ботокс в больших дозах, наблюдалась меньшая плотность костной ткани. Авторы приводят пример пациентки (с диагнозом оромандибулярная дистония), которая получала в течение года несколько инъекций ботокса на одной стороне лица (140 единиц). Снимки показали значительные дегенеративные процессы в ВНЧС.
Исследователи считают, что для лечения болевого синдрома, вызванного дисфункцией ВНЧС, возможно применение малых доз ботулотоксина. Для увеличения времени эффекта обезболивания, нужны более высокие дозы. Ученые не могут пока гарантировать, что высокие дозы ботулотоксина не приведут к потере костной и мышечной массы. Поэтому необходимы дополнительные исследования.
"Незначительные побочные эффекты от инъекций ботокса могут быть незаметны, пока не увеличить дозу, в результате множественных повторных инъекций. Поэтому необходимо оценить безопасность методики", - считают авторы.
#vitartstom #стоматологиянадровяном #стоматология #стоматологическаяклиника #новости #ВНЧС #ботокс #больвжевательныхмышцах #плотностькостнойткани #обезболиваниеболи #мышечнаямасса