Очень часто задают вопросы : удалять или не удалять камни в желчном.
Давайте все по порядку.
Сначала
👇👇👇
Факторы риска
1. Генетическая предрасположенность. Исследования близнецов показывают, что примерно 25 процентов риска желчного камня определяется основной генетической предрасположенностью.2. Беременности. Беременность связана как с качественным изменением состава желчи, так и с задержкой опорожнения желчного пузыря, что способствует образованию камней. Риск увеличивается с частотой и количеством беременностей.
3. Сахарный диабет. Не совсем понятно, как сахарный диабет предрасполагает к камням в желчном пузыре. ?Инсулинорезистентность, лежащая в основе диабета, по-видимому, играет решающую роль.4. Повышение уровня холестерина
5. Ожирение. Ожирение также связано с повышением риска именно симптоматических камней в желчном пузыре.
6. Быстрое снижение веса. Высокие показатели образования камней в желчном пузыре связаны с быстрой потерей веса у пациентов, придерживающихся очень низкокалорийных диет (диеты, содержащие менее 800 ккал в день). При этом Содержание муцина желчи увеличилось в 18 раз, а концентрация кальция в желчи выросла на 40 процентов. Эти факторы могут способствовать нуклеации холестерина и образованию камней.
7. Лекарства. Это антибиотик Цефтриаксон, гормоно-заместительная терапия, гормональные противозачаточные средства.
8.Конечно же ,застой желчи,плохой желчеотток ,соответственно плохое пищеварение.
Защитные факторы:
👇👇👇👇👇
1.Делать желчеотток .Улучшать работу кишечника.
ХОЛЕПАЛЬ ,ГЕПАТОЛЕПТИН,ЛИПРОКСОЛ ФОРТЕ.
2.Добавки витамина С могут оказывать защитное воздействие на камни в желчном пузыре. Преимущество аскорбиновой кислоты может быть связано с ее влиянием на катаболизм холестерина и преобразование холестерина в желчные кислоты.
ТОКСИДОНТ МАЙ С ВИТАМИНОМ С
ФЛОРЕНТА , в которой много витамина С
3. Полиненасыщенные жиры: морская рыбы, Омега-3 и орехи.
САЛАТНЫЕ МАСЛА ,КЕДРОВАЯ ПРОДУКЦИЯ.
4. Клетчатка каждый день в питании.
Овощи ,зелень.
НУТРИКОН ,ПЕКТОЛАКТ ,КЕДРОВАЯ СИЛА.
5. Кофе. При этом была связь между дозой и ответом, при этом самый низкий риск наблюдался среди пациентов с самым высоким уровнем потребления кофе.
Это доказанная статистика .😃🤷♀️
6.Физические нагрузки. Это было проиллюстрировано в исследовании, в котором участвовало более 45 000 мужчин, в котором у 828 испытуемых в течение восьми лет наблюдения развились симптоматические камни в желчном пузыре. У тех, кто регулярно занимался ,риски были значительно меньше.
7. Минимизировать стрессы - это главное ! Включать в рацион антистресс продукты
Итак : все же удалять бессимптомные камни желчного пузыря или нет?
В нашей стране бытует установка в пользу профилактического удаления камней (хотя так было не всегда). Нет камня- нет проблем. Но такой подход обозначает необходимость оперировать 10% населения. Это операция с её рисками и затратами.
Поэтому ,по мнению очень многих известных врачей,оперировать нужно только симптоматические камни. То есть- была желчная колика - боль, тошнота, вздутие- тогда операция, камни бессимптомны- как правило не трогаем.
Симптоматики может развиться примерно у 20% людей с камнями в желчного пузыре. При это в впервые возникшие желчные колики ,как правило ,протекают без осложнений. Поэтому считается разумным выжидательная тактика.
Про подходы к этой проблеме в СССР. Передо мной учебник внутренних болезней Медгиз 1940 год. Читаем:
«Что касается хирургического лечения, то к нему следует прибегать лишь при определенных показаниях. Операция несомненно показана при обтаруционной желтухе и эмпиемы желчного пузыря. В остальных случаях правильно говорил известный московский хирург Мартынов: «предлагать операцию можно главным образом в случаях часто повторяющихся приступов, мешающих работать, когда внутренняя терапия остается безрезультатной» Ваш доктор Елена Соловьева.
https://argo.pro/newuser/?logout=yes&m=882&n=a67548033d6978ede7fcfeb93e5a2e3b Без оплаты
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев