Питание при ВИЧ-инфекции.

После подтверждения диагноза ВИЧ и проведения ряда анализов пациенту назначают АРВ-терапию. И тут возникает частое заблуждение: "Теперь мне нужно регулярно принимать терапию, а это значит, что нужно придерживаться строгой диеты".
На самом деле, прием терапии при ВИЧ-инфекции не требует строгой диеты. Однако необходимо соблюдать определенные условия, потому что пищеварение может измениться: как от самого заболевания, так и от АРВ-терапии, которую принимаете. ВИЧ-позитивные люди часто сталкиваются с такими проблемами как потеря веса, диарея, повышение уровня холестерина. Нормальное сбалансированное питание поможет улучшить общее качество жизни и помочь иммунной системе, справиться с симптомами и осложнениями при ВИЧ-инфекции.
Основные принципы здорового питания при ВИЧ.
Не существует серьезных различий в принципах здорового питания у людей, живущих с ВИЧ и здоровых. Желательно выбирать нежирную свинину или говядину, куриную грудку, рыбу, цельнозерновые и бобовые продукты. Потреблять кисломолочные продукты, либо альтернативное молоко (например, соевое), обогащенное кальцием. Выбирать продукты без добавленного сахара, ограничить потребление простых углеводов. Не менее 30% ежедневной нормы калорий должно приходиться на жиры, в том числе мононенасыщенные: орехи, авокадо, рыба, оливковое масло. Пить много чистой воды (8-10 стаканов в день). Это не только поможет избежать обезвоживания, но и уменьшит побочные эффекты лекарств.
На старте приема АРВ-терапии не желательно употребление новых и незнакомых продуктов и блюд, что бы не вызвать аллергическую реакцию.
Витамины при ВИЧ-инфекции.
💊 Витамин А и бета-каротин (здоровье кожи и легких): зеленые, желтые, оранжевые или красные овощи и фрукты; печень; яйца; молоко. Витамин А — жирорастворимый, а значит овощные салаты лучше заправлять оливковым маслом.
💊 Витамины группы В (поддержка иммунной и нервной системы): мясо, рыба, курица, орехи, бобы, авокадо, брокколи и зеленые листовые овощи.
💊 Витамин C (защищает от инфекций, что особенно важно на фоне ВИЧ): цитрусовые.
💊 Витамин D (для ВИЧ-позитивных людей очень важен для профилактики развития остеопороза): рыбий жир либо инъекции.
💊 Витамин Е (защищает клетки и помогает бороться с инфекциями): зеленые листовые овощи, арахис и растительные масла.
💊 Железо (борьба с анемией): зеленые листовые овощи, цельнозерновой хлеб, печень, рыба, яйца.
💊 Селен и цинк (важны для иммунной системы): орехи, птица, рыба, яйца и арахис, фасоль, молоко и другие молочные продукты.
Если кажется, что получаете не достаточно витаминов и микроэлементов с пищей - обязательно обсудите с врачом возможность приема поливитаминов.
Что нельзя употреблять при ВИЧ-инфекции.
🚫 На фоне приема Эфавиренца (Стокрин) не рекомендуется употреблять грейпфруты и помело, пить грейпфрутовый сок и принимать препараты на основе гинкго.
🚫 На фоне приема АРВ-терапии следует более внимательно отнестись к препаратам: кальций, железо, магний, алюминий или цинк. Их прием с АРВТ нужно разделять на несколько часов. По этому вопросу лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
🚫 Прием АРВ-терапии не сочетается с приемом зверобоя, так как он снижает концентрацию многих лекарственных веществ.
Приме АРВТ иногда сопровождается побочными эффектами и на вопрос поможет ли диета скорректировать проблемы вам ответит только лечащий врач. Однако, есть несколько советов, которые точно не сделают хуже.
👉 При тошноте и рвоте необходимо разделить прием пищи на небольшие порции (каждые 1-2 часа), избегать жирных и острых блюд, пить имбирный чай и следить за тем, чтобы еда была не слишком горячей.
👉 При диарее пить больше жидкости, чем обычно. Ограничить прием молочных продукт, свежих овощей и фруктов, сладких напитков или напитков с кофеином. Кушать медленно и избегать жирного.
👉 При отсутствии аппетита помогают упражнения (или йога), которые способствуют повышению аппетита. Уменьшить количество употребляемой воды перед едой. Настроиться на прием пищи, кушать с семьей или друзьями. Пробовать новые блюда.
👉 При слишком большой потере веса увеличить порции. Кушать сухофрукты, орехи и мороженое. Спросить у врача о возможности принимать белковые добавки. К слишком большой потере веса стоит отнестись серьезно — она может быть связана с присоединением оппортунистических инфекций.
👉 При проблемах с глотанием кушать мягкие продукты: йогурт или картофельное пюре. Не употреблять сырые овощи, отдавать предпочтение мягким фруктам: бананы или груши. Ограничить кислое (апельсины, лимоны и помидоры). Посоветоваться с врачом: проблемы с глотанием могут быть признаком оппортунистических инфекций.
👉 При липодистрофии (патологическое состояние, которые характеризуется атрофией или гипертрофией жировой ткани. Чаще встречается у пациентов, которые принимают старые препараты). Ограничить жир, особенно насыщенные и трансжиры. Выбирать "полезные” ненасыщенные жиры и источники омега-3 жирных кислот. Стараться меньше потреблять алкоголь и рафинированный сахар. Кушать больше продуктов, богатых клетчаткой.
ВИЧ-инфекция и алкоголь.
Лучше избегать чрезмерного употребления алкоголя. Сегодня люди, живущие с ВИЧ живут примерно столько же, сколько и здоровые, но потребление алкоголя может сказаться на долгосрочном качестве жизни. Кроме того, алкоголь может повлиять на способность человека принимать лекарства, а проблемы с приверженностью ведут к последствиям, вплоть до развития лекарственной резистентности. Также стоит помнить, что алкоголь влияет на печень, что особенно актуально для тех, у кого ВИЧ-инфекция сочетается с гепатитом B или C.
Питайтесь правильно и будьте здоровы 💪!