это диагностическая процедура, которая предусматривает многократное измерение артериального давления (АД) на протяжении суток с помощь специального прибора (портативного тонометра). Это позволяет проанализировать изменения артериального давления на протяжении дня и ночи: всегда ли оно повышено (понижено), при каком виде деятельности и насколько оно повышается (понижается), изменяется ли оно в ночной период. Повышенное АД (гипертония, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия) часто называют “ ласковым убийцей” поскольку на ранних стадиях оно никак себя не проявляет. Человек чувствует усталость, головную боль, которую связывает со стрессом и недосыпанием. А тем временем повышение АД более 140/90 мм рт.ст. приводит к микротрещинам в стенках сосудов, в которые начинает забиваться холестерин (липопротеиды низкой плотности) и формируется опасная атеросклеротическая бляшка, приводящая к инсультам и инфарктам.
СМАД позволяет:
- выявить причину головных болей, слабости, головокружения, нарушений ритма сердца, болей за грудиной и т.д.
- оценить уровень среднего АД в дневные и ночные часы, что служит основанием для постановки или исключения диагноза – гипертоническая болезнь.
- определить, какой уровень физической активности допустим по уровню АД для данного человека
- определить эффективность и безопасность медикаментозной терапии.
Показания к процедуре :
- наличие жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы у взрослых и детей (головная боль, головокружение, слабость, одышка, боли в области сердца, аритмия, тахикардия, брадикардия, отеки нижних конечностей, эпизоды потери сознания и т.д.)
- повышенное АД (более 140/90 мм рт.ст.) на приеме у врача, с целью исключения гипертонии «белого халата»
- частые носовые кровотечения
- перед поступлением в учебные заведения специального назначения
- спортсменам и людям, занимающимся любительским спортом (особенно тем, кто принимает спортивное питание)
- людям с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (с избыточной массой тела, курящим, в возрасте старше 55 лет, женщины в менопаузе, с отягощенной наследственностью и перенесенными инсультами и инфарктами)
- пациентам с установленными кардиологическими диагнозами (ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия, перенесшим операции на сердце и имплантацию ЭКС и т.д.)
- пациентам, имеющим тяжелые заболевания почек, щитовидной железы, нервной системы, перенесших инсульт и инфаркт, страдающим ожирением и сахарным диабетом и т.д.)
- пациентам, страдающим гипертонией и принимающим антигипертензивные препараты для контроля эффективности терапии
- при обследовании беременных, если имеются признаки гипертонии
Противопоказания :
Наличие травм рук, при которых невозможна компрессия или установление манжеты для измерения АД
Подготовка к исследованию :
Специальной подготовки не требуется.
Перед исследованием желательно надеть легкую и просторную одежду, так как регистратор АД будет помещен в специальный чехол через плечо, а на руке установлена манжета для измерения АД.
В количестве употребления еды и питья нет никаких ограничений, не следует отменять свои обычные дела, так как исследование и проводится для того, чтобы зафиксировать колебания артериального давления в повседневной жизни человека.
Методика проведения :
Сама процедура безболезненна и безопасна:
- врач проводит инструктаж по поводу предстоящего исследования, объясняет правила заполнения дневника (события, происходящие в этот день надо фиксировать относительно времени, чтобы врач смог определить связь возникающих жалоб с параметрами АД) и правила проведения провокационных тестов (в нашем медицинском центре разработан специальный алгоритм для более точной диагностики заболеваний сердца)
- перед исследованием врач измеряет АД на обеих руках и устанавливает манжету на руку с большим АД (обычно это левая рука)
- прибор для измерения АД представляет собой тонометр маленького размера, с манжетой согласно размерам руки. Для самых маленьких пациентов в нашем центре имеются специальные педиатрические манжеты и щадящие профили измерения АД. Для больших пациентов используются большие манжеты. Прибор автоматически замеряет давление каждые 15 минут днем и каждые 30 минут ночью. Иногда этот промежуток может быть больше (например, каждые 40 минут днем и каждый час ночью), в зависимости от настроек, которые выставляет врач.
- если пациент принимает какие-либо препараты, следует предупредить об этом врача. Их прием могут отменить на время обследования. В том случае, если необходимо оценить эффективность лечения, лекарства принимаются по прежнему графику и время приема фиксируется в дневник.
- процедура установки занимает не более 10 минут, не вызывая неприятных ощущений
- прибор помещается в сумку, которая фиксируется у пациента на поясе
- на следующий день пациент приходит в указанное время, чтобы снять прибор и получить результат исследования.
Расшифровка результатов исследования :
Описание результатов СМАД в нашем центре осуществляется врачом-кардиологом-функциональным диагностом (в других центрах это делает функциональный диагност, который не может назначить лечение, он лишь фиксирует результат и отдает его на руки пациенту для дальнейшей консультации кардиолога). Шифруется исследование в день снятия прибора в течение 10-30 минут. Заключение выдается сразу в электронном (возможность передачи через интернет) и печатном виде. По желанию пациента расшифровка проводится вместе, чтобы точнее выяснить причины плохого самочувствия. При необходимости есть возможность сразу провести дообследование (УЗИ сердца, сосудов, нагрузочную пробу) назначить лечение или направить в специализированный кардиологический стационар.
Преимущества проведения СМАД в нашем центре ❤
- возможность поставить СМАД ежедневно с 9-00 до 21-00
- возможность поставить СМАД детям с 5 лет и взрослым
- возможность проведения СМАД пациентам с кардиостимуляторами и другими имплантированными устройствами
- тщательная диагностика заболеваний сердца с использованием провокационных проб
- возможность установки СМАД на дому (наши специалисты приедут на дом, в офис в городе и в пределах 30 км от города)
- наличие 12 современных аппаратов СМАД (в том числе с аускультативным датчиком) позволяет поставить приборы всем, кому необходимо и в любой день недели (часто ставятся приборы ребенку и маме, мужу и жене, что сокращает сроки обследования и постановки диагноза)
- наше оборудование ежегодно проходит техническое обслуживание и поверку в специализированных центрах, что позволяет быть уверенным в достоверности полученных результатов
- СМАД в нашем центре маленького размера, легкие, что очень удобно при проведении исследования
- имеются бифункциональные мониторы (совмещенные регистраторы ЭКГ и АД) в одном приборе два исследования (Холтер ЭКГ и СМАД), что очень удобно для выяснения причины аритмий и болей за грудиной с повышенным АД
- при мониторировании можно пользоваться сотовыми телефонами (так как запись идет в цифровом формате). Запись длится в течение 24 ,48 или 72 часов непрерывно (не надо нажимать кнопку записи, как это делается при событийной записи АД)
- программное обеспечение СМАД последнего поколения, которое регулярно обновляется и позволяет вычислить не только уровень АД, но и параметры жесткости артерий, объем циркулирующей крови и риск развития сосудистых катастроф.
- запись хранится в цифровом формате, что позволяет отправить результат по электронной почте, сравнить предыдущие исследования и оценить динамику заболевания
- проводит исследование врач - кардиолог, который шифрует исследование в день снятия прибора и в присутствии пациента. Это позволяет точно выяснить причины плохого самочувствия, определить, является ли повышенное АД причиной и, если это необходимо, сразу назначить лечение.
- врачи регулярно проходят обучение по функциональной диагностике, поддерживают постоянную связь с ведущими аритмологами РФ и Европы. Все это позволяет в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. При необходимости врач - кардиолог может направить пациента на оказание высокоспециализированной медицинской помощи в ведущие клиники РФ и Европы.
Специалисты, которые проводят СМАД ❤
Широких Юлия Вячеславовна - главный врач медицинского центра «Широких сердец», врач - кардиолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Юрьева Анна Валерьевна - врач - кардиолог, функциональный диагност
Быстрова Юлия Владимировна - врач - кардиолог, функциональный диагност
#широких_сердец #кардиологврн #слушайсердце #широких_сердец#СМАД_АД #суточный_мониторинг_артериального_давления #смад #
Ждем Вас ❤ г. Воронеж, ул. Вл. Невского 19
⏰ 9.00 до 21.00 без перерывов и выходных.
☎ +7(473) 280-20-30
Сайт www.мцск.рф
Присоединяйтесь — мы покажем вам много интересного
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев