Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное образовательное бюджетное учреждение
города Москвы
Центр повышения квалификации специалистов здравоохранения
СБОРНИК ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ
для специалистов со средним медицинским образованием
ПРОДОЛЖЕНИЕ.............
Медицинские сестры-анестезисты
Инструкция: выберите один или несколько правильных ответов.
151. Прием Селика используют для:
а) облегчения интубации трахеи
б) предупреждения развития регургитации
в) предупреждения развития рвоты
г) предупреждения западения языка
152. Прием Селика – это прижатие:
а) трахеи
б) голосовой щели
в) пищевода
г) главных бронхов
153. Газообмен в легких нарушается при:
а) искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
б) положении пациента на здоровом боку
в) положении пациента на спине
г) введение интубационной трубки
154. Осложнениями анестезии не считаются:
а) передозировка анестетика
б) кровотечение из поврежденного сосуда
в) нарушение дыхательного контура при искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
г) нарушение проходимости дыхательных путей
155. Особенности анестезиологического обеспечения экстренных операций:
а) ограничена возможность дополнительных исследований для уточнения диагноза
б) сопутствующие заболевания ухудшают состояние пациента
в) возникает проблема полного желудка
г) наличие мониторов
156. В амбулаторной хирургии для безопасности пациента не обязательно:
а) желание пациента после общей анестезии вернуться домой в тот же день
б) сопровождение взрослым человеком
в) материальное состояние пациента
г) наличие домашнего телефона
157. Абсолютные противопоказания к эпидуральной анестезии:
а) отказ пациента
б) инфицирование кожи в месте пункции
в) бактериемия
г) операция на нижних конечностях
158. При анестезии у пациента в состоянии шока:
а) начало общей анестезии должно быть очень быстрым
б) для предупреждения вагусных нарушений в премедикацию включают атропин
в) во время операции больному проводят комплексную инфузионно-медикаментозную терапию
г) инфузию проводят в периферическую вену
159. У пациентов в состоянии шока, при имеющейся гипотензии, для индукции лучше использовать:
а) дроперидол
б) барбитураты
в) ГОМК
г) кетамин
160. Причины снижения АД во время анестезии:
а) полный желудок перед наркозом
б) гиповолемия
в) гипотензивное действие препаратов
г) неправильно подобранные параметры искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
161. По показателям состояние пациента фиксируют в карте интенсивной терапии:
а) каждые 15 минут
б) через каждый час
в) каждые два часа
г) два раза в сутки
162. Миорелаксанты используют для:
а) выключения сознания
б) создания длительной искусственной миоплегии
в) обеспечения нейровегетативного торможения
г) углубленной анестезии
163. Диффузная гипоксия в период выведения из анестезии обусловлена:
а) бурным выделением в альвеолярную систему закиси азота
б) дыханием атмосферным воздухом
в) дыханием чистым кислородом
г) дыханием кислородно-воздушной смеси
164. Прямая ларингоскопия – это осмотр:
а) голосовых связок у больного с широко открытым ртом
б) голосовых связок, освещенных клинком ларингоскопа
в) голосовых связок при помощи системы зеркал
г) трахеи
165. Наружный массаж сердца нельзя проводить при:
а) остром инфаркте миокарда
б) деформации позвоночника
в) множественном переломе ребер
г) ожирении
166. При проведении наружного массажа сердца новорожденному число компрессий равно в 1 минуту:
а) 60 - 70
б) 80 - 100
в) 100 - 120
г) 120 - 140
167. Содержание О2 в дыхательной смеси при длительной искусственной вентиляции легких (ИВЛ) не должна превышать:
а) 30%
б) 50%
в) 70%
г) 90%
168. Критерии прекращения искусственной вентиляции легких (ИВЛ):
а) появление самостоятельного вдоха
б) стабилизация гемодинамики
в) полное восстановление самостоятельного дыхания
г) появление кашлевого рефлекса на интубационную трубку
169. К симптомам сердечной астмы относятся:
а) боли в грудной клетке при кашле
б) одышка с затрудненным вдохом (инспираторная)
в) упорный сухой кашель
г) выделение вязкой мокроты
170. При отеке легких в качестве неотложной терапии применяют:
а) нитроглицерин
б) сульфкамфоин
в) атропин
г) лазикс
171. При проведении инфузионной терапии у пациентов с кардиогенным шоком следует:
а) вводить жидкость из расчета суточной потребности
б) вводить только коллоидные растворы
в) вводить жидкость на 500 - 700 мл более суточной потребности
г) ограничить объем вводимой жидкости
172. Главным в неотложной помощи при травматическом шоке являются:
а) введение сердечных препаратов
б) обезболивание
в) кислородотерапия
г) полный покой
173. Инфузионную терапию при массивной кровопотере следует начинать с переливания:
а) крови
б) плазмы
в) липофундина
г) полиглюкина
174. При артериальном кровотечении жгут накладывают:
а) ниже раны
б) на рану
в) выше раны
г) ниже и выше раны
175. При анафилактическом шоке неотложную помощь следует начинать с введения:
а) полиглюкина
б) димедрола
в) адреналина
г) кордиамина
176. Для выведения пациента из гипогликемической комы необходимо ввести:
а) 40% раствор глюкозы – внутривенно
б) инсулин внутривенно
в) 0,9% Na Cl – внутривенно
г) 0,5 мл адреналина внутримышечно
177. Пострадавшему с отравлением в состоянии комы промывание желудка проводят:
а) с опущенной головой
б) с приподнятой головой
в) в положении на боку
г) после интубации трахеи
178. При энтеральном отравлении необходимо в первую очередь:
а) обеспечить покой
б) наладить ингаляцию кислорода
в) промыть желудок
г) ввести тонизирующие препараты
179. При парентеральном отравлении в первую очередь необходимо:
а) начать инфузионную терапию
б) обеспечить полный покой
в) дать активированный уголь
г) промыть желудок
180. Антидотная терапия проводится:
а) в любой период с момента отравления
б) в первые часы после отравления
в) в течении суток с момента отравления
г) в первые часы и только при отравлении прижигающими ядами
181. Лечение острой кровопотери начинают с переливания:
а) эритроцитарной массы
б) донорской крови
в) кристаллоидных растворов
г) коллоидных растворов
182. В момент прободения язвы желудка или 12-перстной кишки наиболее часто встречаются:
а) тахикардия
б) схваткообразная боль
в) внезапно возникшая острая боль
г) жидкий стул
183. После окончания наркоза аппарат следует обрабатывать:
а) в течение суток
б) не позднее 30 минут после наркоза
в) не позднее 2-х часов после наркоза
г) когда будет свободное время
184. Стадия наркоза для проведения мелких хирургических манипуляций:
а) возбуждения
б) пробуждения
в) анальгезии
г) наркозного сна
185. Жидкие наркотические средства:
а) севоран
б) закись азота
в) азеотропная смесь
г) ксенон
186. Необходимый инструмент для столика анестезиолога:
а) зажим Микулича
б) языкодержатель
в) ранорасширитель
г) кусачки
187. Правильное положение пациента после наркоза лежа:
а) на подушке вверх лицом
б) на подушке, голова повернута на бок
в) на подушке вниз лицом
г) без подушки, голова повернута на бок
188. Фактор риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии:
а) дефицит массы тела
б) злоупотребление алкоголем
в) аллергия на анестетики
г) характер питания
189. Премедикация проводится при плановых операциях:
а) за 2 часа до операции
б) непосредственно перед операцией
в) за 1 сутки до операции
г) за 30 минут до операции
190. При проводниковой анестезии анестезирующее вещество вводят:
а) внутрикостно
б) в ткани, окружающие нерв
в) инфильтруют все ткани
г) внутривенно
191. Для внутривенного наркоза применяют:
а) лидокаин
б) совкаин
в) гексенал
г) изофлюран
192. Для ингаляционного наркоза применяют:
а) фторотан, закись азота, изофлуран, севофлуран
б) новокаин, тиопентал натрия
в) дикаин, совкаин
г) калипсол, седуксен
193. II стадия наркоза – это:
а) хирургический сон
б) анальгезия
в) возбуждение
г) пробуждение
194. Дитилин при интубационном наркозе используют для:
а) вводного наркоза
б) расслабления мышц
в) нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы
г) профилактики бронхоспазма
195. Проблемы пациента после масочного наркоза:
а) острая задержка мочи
б) рвота
в) недостаточность соблюдения личной гигиены
г) ограничение физической активности
196. В план ухода за пациентом после интубационного наркоза входит:
а) санация верхних дыхательных путей
б) кормление через зонд
в) сифонная клизма
г) обильное питье
197. Грудина при непрямом массаже сердца у взрослого должна прогибаться на:
а) 1 – 2 см
б) 2 – 3 см
в) 4 – 5 см
г) 6 – 7 см
198. Грудная клетка при закрытом массаже сердца новорожденному должна прогибаться на:
а) 1,5 – 2 см
б) 4 – 5 см
в) 5 – 6 см
г) 7 – 8 см
199. Для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей,
пациента необходимо:
а) положить на спину, голову повернуть на бок, нижнюю челюсть выдвинуть вперед
б) под лопатки положить валик, голову запрокинуть назад, нижнюю челюсть выдвинуть вперед
в) положить на спину, голову повернуть на бок, под лопатки положить валик
г) положить на спину, голову повернуть на бок
200. Для предупреждения западения корня языка при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть:
а) повернута на бок
б) запрокинута назад
в) согнута вперед
г) в обычном положении
201. Критериями безопасности выписки в амбулаторной анестезиологии являются:
а) отсутствие боли в области операции
б) стабильность функций при наблюдении в течение 1 часа
в) переносимость выпитой жидкости и способность мочеиспускания
г) присутствие взрослого сопровождающего
202. В ближайшем послеоперационном периоде нарушения кровообращения у пациента связаны с:
а) недовосполненной кровопотерей
б) реакцией на боль
в) остаточным действием релаксантов
г) грубым перекладыванием пациента
203. Причины обуславливающие осложнения анестезии:
а) температура воздуха в операционной
б) неисправность аппаратуры
в) свойства фармакологических средств или неправильное их применение
г) малый опыт, недостаточные знания медицинской сестры-анестезиста
204. К понятию «человеческий фактор» относят:
а) выполнение функциональных обязанностей
б) наблюдение за пациентом с использованием мониторов
в) умение работать с аппаратурой
г) особенности фармакотерапии лекарственных препаратов
205. Основные задачи отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ):
а) проведение интенсивной терапии и реанимации
б) организация научно-практических конференций
в) консультация пациентов, находящихся в других отделениях
г) ведение медицинской документации
206. Содержание работы медсестры отделения реанимации и
интенсивной терапии (ОРИТ):
а) участие при обходе пациентов заведующим отделением
б) контроль рабочего места и поддержание его в постоянной готовности
в) доверительные беседы с родственниками
г) постоянное наблюдение за пациентом
207. При заступлении на дежурство медицинская сестра обязана:
а) принять пациента, их истории болезни и карты
б) записать всем пациентам ЭКГ
в) принять медикаменты и все имущество по описи
г) держать в постоянной готовности приборы и аппараты
208. Содержанием работы медсестры отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) не является:
а) информирование пациента о выполненной операции
б) профилактика гнойно-септических осложнений
в) обеспечение общего ухода и питания пациентов
г) контроль работы санитарки
209. Перед выполнением пункции эпидурального пространства медицинская сестра-анестезист должна подготовить:
а) набор для катетеризации
б) местный анестетик
в) анестетик для введения в эпидуральное пространство
г) деполяризующие релаксанты
210. Свойства маркаина:
а) сравнительно сильное и длительное действие
б) относительно низкая токсичность
в) улучшает работу сердца
г) вызывает глубокий сон
211. Добавление адреналина к раствору местного анестетика вызывает:
а) вазоконстрикцию в месте введения
б) увеличение продолжительности действия
в) снижение выраженности токсических побочных эффектов
г) увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК)
212. При передозировке местных анестетиков:
а) угнетается автоматизм сердца
б) угнетается сократимость и возбудимость
в) возникает брадикардия
г) возникает тахикардия
213. Ранние неврологические симптомы при передозировке местных
анестетиков:
а) повышение артериального давления (АД)
б) онемение области вокруг рта
в) парестезия языка
г) головокружение
214. Необходимая интенсивность эпидуральной анестезии зависит от:
а) индивидуальных свойств анестетика
б) концентрации анестетика
в) дозы анестетика
г) индивидуальной переносимости пациентом
215. Меры безопасности при эпидуральной анестезии:
а) контроль уровня артериального давления (АД)
б) контроль диуреза
в) контроль общего состояния пациента
г) введение анестетика дробными дозами
216. Предоперационная подготовка пациентов, нуждающихся в экстренной помощи включает:
а) катетеризацию центральной вены
б) лабораторные исследования крови и мочи
в) подготовку желудочно-кишечного тракта
г) исследование мочи по Зимницкому
217. Преимущества эндотрахеальной общей анестезии:
а) обеспечение свободной проходимости дыхательных путей
б) возможность аспирации отделяемого бронхов
в) надежная изоляция желудочно-кишечного тракта больного от дыхательных путей
г) возможность выполнить операцию в тайне от больного
218. Относительные противопоказания к проведению эндотрахеальной анестезии:
а) возраст пациента
б) особенности строения лицевого скелета
в) стенозирующие заболевания гортани
г) открытая форма туберкулеза
219. Признаки клинической смерти:
а) судороги
б) широкие зрачки не реагирующие на свет
в) отсутствие дыхания
г) отсутствие сердечной деятельности
220. Остановку сердца во время эндотрахеального наркоза диагностируют по:
а) возникновению прямой «изолинии» на мониторе
б) отсутствию пульса и артериального давления (АД)
в) расширению зрачков
г) отсутствию дыхания
221. Критерий оценки инфузионной терапии у пациентов, поступивших в плановом порядке проводится по:
а) частоте сердечных сокращений
б) часовому диурезу
в) уровню глюкозы в крови
г) центральному венозному давлению
222. При проведении трансфузионной терапии пациенту с ожогами вводят:
а) цельную кровь
б) эритромассу
в) плазму
г) солевые растворы
223. При черепно-мозговой травме состояние комы развивается при:
а) трещине свода черепа
б) ушибе мозга
в) сотрясении мозга
г) сдавлении мозга
224. При проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ) методом «рот в рот» могут наблюдаться осложнения:
а) вывих нижней челюсти
б) фибрилляция желудочков
в) регургитация
г) разрыв легких, пневмоторакс
225. Основные признаки остановки сердца:
а) отсутствие пульса на сонной артерии
б) отсутствие самостоятельного дыхания
в) узкие зрачки
г) широкие зрачки
226. Достоверные признаки биологической смерти:
а) прекращение сердечной деятельности
б) появление трупных пятен
в) появление симптома «кошачьего глаза»
г) появление трупного окоченения
227. Медикаменты, наличие которых обязательно на столике анестезиста:
а) барбитураты
б) прозерин
в) но-шпа
г) гормоны
228. Инструменты, наличие которых обязательно на столике анестезиста:
а) ножницы
б) эндотрахеальные трубки
в) иглодержатель
г) роторасширитель
229. При назотрахеальной интубации:
а) улучшается санация ротоглотки
б) отсутствует симптом «корня языка»
в) увеличивается мертвое пространство
г) усиливается действие анестетика
230. Показания к применению деполяризующих релаксантов:
а) интубация трахеи
б) анестезия более 2 часов
в) длительное оперативное вмешательство у детей с почечной недостаточностью
г) диагностические операции
231. Признаком ожога верхних дыхательных путей при термической травме являются:
а) затруднение дыхания, осиплость голоса
б) навязчивый кашель
в) ожоги лица
г) гиперсаливация
232. При введении атропина наблюдается:
а) тахикардия
б) брадикардия
в) сужение зрачков
г) расширение зрачков
233. При острой кровопотере наблюдается:
а) частый и слабый пульс
б) снижение артериального давления (АД)
в) бледность кожных покровов
г) потеря сознания
234. Основные признаки острой дыхательной недостаточности (ОДН):
а) цианоз или другие изменения цвета кожных покровов
б) чувство страха
в) изменения гемодинамики
г) участие в дыхании вспомогательных мышц
235. С целью поддержания адекватного газообмена в организме необходимо:
а) восполнить объем циркулирующей крови (ОЦК) инфузионными растворами
б) поддержать свободную проходимость дыхательных путей
в) восстановить адекватный транспорт кислорода и углекислоты
г) обеспечить во вдыхаемой смеси оптимальное напряжение кислорода
236. При контроле эффективности искусственной вентиляции легких (ИВЛ) оценивают:
а) оксигенацию
б) наличие или отсутствие дыхательного дискомфорта
в) величину газотока кислорода
г) почасовой диурез
237. Перевод с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ) на спонтанное дыхание включает:
а) восстановление нейромышечной проводимости
б) контроль объема введенной и выделенной жидкости
в) измерение объема циркулирующей крови (ОЦК)
г) отключение закиси азота
238. Медицинская сестра в составе анестезиологической бригады должна:
а) подготовить к работе контрольно-диагностическую аппаратуру
б) расшифровать данные электрокардиограммы
в) при обнаружении неисправности в аппаратуре доложить об этом врачу
г) подготовить инструменты необходимые для интубации трахеи
239. Медицинская сестра в составе реаниматологической бригады должна уметь:
а) наладить вливание в центральную вену
б) контролировать состояние больных и отмечать параметры в карте интенсивной терапии
в) поддерживать в постоянной готовности приборы для оказания реаниматологической помощи
г) контролировать адекватность самостоятельного дыхания или искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и отмечать показатели в карте
240. Факторы, которые могут вызвать сердечно-сосудистые нарушения:
а) токсичность фармакологических препаратов
б) электролитный дисбаланс
в) электрическая нестабильность миокарда
г) инородное тело в дыхательных путях
241. Причины гиповолемического шока:
а) кровопотеря
б) ожоги
в) кишечные кровотечения
г) инфузионно-трансфузионные вливания
242. О нарушениях микроциркуляции судят по:
а) симптому белого пятна
б) диурезу
в) переполнению яремных вен
г) наполнению периферического пульса
243. Причины инфаркта миокарда:
а) атеросклероз
б) нарушения в проводящей системе сердца
в) гипертензивные кризы
г) наследственная предрасположенность
244. Пациент подлежит госпитализации после купирования приступа, если стенокардия:
а) впервые возникшая
б) прогрессирующая
в) Принцметала
г) III функционального класса
245. Реанимационные мероприятия не проводят при:
а) наличии признаков биологической смерти
б) преклонном возрасте человека
в) травмах несовместимых с жизнью
г) последней стадии неизлечимых заболеваний
246. В первичный комплекс сердечно-легочной реанимации входит:
а) восстановление проходимости дыхательных путей
б) контроль терморегуляции
в) искусственная вентиляция легких (ИВЛ)
г) поддержание кровообращения
247. Признаки эффективности сердечно-легочной реанимации:
а) отчетливая пульсация на сонной артерии
б) появление судорог
в) сужение зрачков
г) восстановление самостоятельного дыхания
248. Объем циркулирующей крови у взрослых мужчин составляет:
а) 50 мл/кг
б) 60 мл/кг
в) 70 мл/кг
г) 80 мл/кг
249. Индивидуальная реакция на боль зависит от:
а) воспитания
б) типа нервной системы
в) глубины повреждения тканей
г) наличия депрессии
250. Медицинской сестре в процессе наблюдения за пациентом важно выяснить:
а) действие анальгетиков
б) локализацию боли
в) характер боли
г) факторы, вызывающие или усиливающие боль
251. Медикаментозный синдром при введении анальгетиков проявляется:
а) депрессией дыхания
б) спазмом гладкой мускулатуры бронхов
в) нарушением терморегуляции
г) физической и психической зависимостью
252. Задачи медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации (ОАРИТ) при обезболивании:
а) подбор анальгетиков
б) контроль за пациентом
в) проведение назначенного врачом обезболивания
г) создание атмосферы, благоприятствующей проведению анальгезии
253. Нарушение дыхательной функции крови происходит при:
а) снижении содержания кислорода в крови
б) нарушении диффузии между тканевыми капиллярами и метохондриями
в) отравлении СО
г) недостаточности паренхиматозных органов
254. Острые нарушения дыхания могут возникнуть при:
а) травмах, хирургических вмешательствах
б) отравлениях
в) недостаточной респираторной поддержке во время общей анестезии
г) поверхностной анальгезии
255. Основные механизмы нарушения газообмена в тканях:
а) расстройство микроциркуляции
б) вентиляционная дыхательная недостаточность
в) нарушение окислительно-восстановительных процессов в клетках
г) отравление
256. Основными принципами дыхательной терапии являются:
а) устранение причины и главных механизмов нарушения дыхания
б) переливание крупномолекулярных растворов
в) ингаляционное введение препаратов
г) активное участие пациента
257. Определить примерную кровопотерю можно по:
а) пульсу
б) систолическому давлению
в) диастолическому давлению
г) диурезу
258. К осложнениям кровотечений относятся:
а) острая анемия
б) воздушные эмболии
в) коагулопатические осложнения
г) гемипарезы
259. К методам временной остановки наружного кровотечения относятся:
а) придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к сердцу
б) прижатие артерии фиксированием конечности в положении максимального сгибания в суставе
в) наложение кровоостанавливающего зажима
г) тугая тампонада раны, полости
260. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо:
а) горизонтальное положение пациента с опущенным головным концом кровати
б) холод на живот
в) обильное питье
г) кусочки льда во внутрь
261. Для внутривенного наркоза применяют:
а) гексенал
б) деприван
в) калипсол
г) севоран
262. Для ингаляционного наркоза используют:
а) изофлюран
б) закись азота
в) ксенон
г) гексенал
263. К местноанестезирующим средствам относятся:
а) новокаин
б) лидокаин
в) дикаин
г) гексенал
264. Транспортировка пациентов в бессознательном состоянии осуществляется:
а) лежа на боку
б) лежа на спине
в) в положении «лягушки»
г) лежа на животе
265. Периоды острой почечной недостаточности (ОПН):
а) воздействие агрессивного фактора
б) олигурия или анурия
в) нарушение кислотно-щелочного равновесия (КЩР)
г) восстановление диуреза
266. Первая помощь при термических ожогах включает:
а) введение обезболивающих средств, охлаждение обожженной поверхности
б) наложение асептической повязки
в) вскрытие пузырей
г) охлаждение обожженной поверхности
267. В механизме развития сепсиса имеют значение:
а) количество попавших в организм микроорганизмов
б) передозировка антибиотиков
в) реактивность организма
г) возраст пациента
268. Вливание 1 л физиологического раствора увеличивает объем циркулирующей крови на:
а) 1000 мл
б) 750 мл
в) 500 мл
г) 250 мл и менее
269. Ведущим симптомом острой кишечной непроходимости является:
а) «кинжальная» боль в животе
б) ноющая боль в животе
в) схваткообразные боли в животе синхронно с усилением перистальтики
г) частый жидкий стул
270. Симптомы, характерные для острой кишечной непроходимости:
а) схваткообразные боли
б) отсутствие стула и газов
в) Щеткина-Блюмберга
г) рвота
271. Коникотомия проводится на уровне:
а) ниже подъязычной кости
б) между первым полукольцом трахеи и перстневидным хрящом
в) между перстневидным и щитовидным хрящами
г) выше подъязычной кости