Грибок ногтей любит тепло.

От микоза лучше избавиться раз и навсегда
Чаще онихомикоз провоцируют дерматофиты, микроспории и дрожжевые грибки, реже – плесневые. istockphoto.com Грибок ногтей любит тепло. От микоза лучше избавиться раз и навсегда
Летом зависит от степени поражения, длительности заболевания, количества поражённых ногтей, предыдущего опыта лечения и, конечно, от вида возбудителя.
Чаще онихомикоз провоцируют дерматофиты, микроспории и дрожжевые грибки, реже – плесневые. Определить вид возбудителя можно только лабораторным путём. При любом виде грибка ногти будут менять цвет, терять блеск, крошиться или расслаиваться (а порой и отслаиваться), а кожа рядом – шелушиться и покрываться налётом. Если возникли подобные симп­томы, нужно срочно обращаться к дер­матологу или подологу и проводить диагностику. Ведь то, что выглядит как грибок, может быть проявлением какого-то системного заболевания, следствием нарушения обмена веществ. Для диагностики потребуются анализы.
Микроскопическое исследование . Берётся соскоб с поражённого ногтя и обрабатывается раствором гидроксида калия, чтобы растворить кератин. Затем материал рассматривают под микроскопом.
Плюсы : быстрота: результат будет известен через 30–60 минут; возможность обнаружить наличие грибка (но не определить его вид).
Минусы : невысокая точность (50–60%); возможность получения ложного отрицательного результата при неправильном заборе материала.
Культуральное исследование (посев) . Долгое выращивание грибка из взятого биоматериа­ла на специальных средах (обычно Сабуро).
Плюсы : высокоточный метод, позволяет определить не только наличие, но и вид грибка; помогает точно выбрать эффективный противогрибковый препарат.
Минусы : долго ждать результата (от 1 до 3 недель); не всегда удаётся вырастить грибок (зависит от условий и материала).
Опять обострение
К рецидиву могут привести не только прерванное лечение, но и неправильно подобранная схема терапии, повторное заражение (например, после ношения чужой обуви) или устойчивость грибка (как и антибиотики, грибки тоже вырабатывают резистентность ко многим препаратам).
Не всегда грибок можно вылечить тем же препаратом, который помог в прошлый раз. Для этого надо, чтобы прошли годы. Если же грибок вернулся в течение 6–12 месяцев после проведённого лечения, или прошлый курс был неполным, или лечение не дало эффекта, а также в случае, если симптомы изменились (например, ноготь не пожелтел, а почернел, что указывает на иной вид возбудителя), лучше не повторять старую схему.
Рецидив – повод сдать анализы (посев) заново, чтобы выяснить тип грибка, а потом, возможно, сменить препарат.
Кремом не обойтись
Настройтесь на то, что лечение может быть непростым и длительным. А если грибок ногтей возникает не впервые, избавиться от него особенно нелегко. Выбор препарата и длительность лечения зависит от нескольких факторов.
Вид грибка (дерматофиты, дрожжи, плесень).
Степень и площадь поражения ногтя . Важно, утолщён он или разрушен, поражён ли матрикс (зона роста ногтя) или пока нет.
Количество поражённых ногтей .
Локализация . Ногти на руках лечатся легче, чем на ногах.
Длительность болезни . «Свежий» грибок ногтей вылечить можно относительно быстро, а хрониче­ский онихомикоз (давний и часто обостряющийся) требует долгого, часто системного лечения с помощью препаратов, принимаемых внутрь.
Общее состояния здоровья . Особенно важно учитывать работу печени и почек.
Иногда для лечения грибка ногтей достаточно консервативного (местного) лечения. Но применением мазей, растворов и лаков можно обойтись лишь тогда, когда: поражено не более двух ногтей, ногтевая пластина инфицирована лишь на 50%; грибок не затронул зону роста (матрикс); ноготь несильно утолщён и не разрушен; противопоказан приём системных препаратов (например, со стороны печени).
В этих случаях используют противогрибковые лаки (лоцерил, батрафен, микозан), кремы, растворы (экзодерил, ламизил, тербизил) – курсом от 6 до 12 месяцев.
Но если грибок сильно и глубоко затронул ногти, поражено 2–3 ногтя и более или заболевание длится годами, а предыдущие попытки мест­ного лечения не помогли, то без приёма системных препаратов (внутрь) не обойтись.
Однако такие средст­ва могут негативно повлиять на печень и почки, по­этому предварительно необходимо сдать общие анализы мочи и крови, биохимию крови (исследование АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, холестерина, общего и прямого билирубина.
Важно!
Для получения правильного результата лабораторных исследований на выявление онихомикоза необходима особая подготовка: за 7 дней до забора анализа нельзя наносить на поражённый ноготь любые средства (косметические, лечебные и прочие); за 3 дня до анализа не следует мыть поражённую зону с мылом, а также рекомендуется избегать попадания любых моющих средств.
Telegram - https://t.me/scanos VK - https://vk.com/scanos_ru