🔴Многим, кто сдавал анализ на липидный спектр крови, знаком термин "триглицериды" (ТГ).

Это разновидность жиров, которые поступают с пищей и наряду с углеводами служат энергетическим материалом, топливом для организма. Вместе с тем, стойкое повышение ТГ является фактором риска атеросклероза и связанных с ним болезней: инфаркта, инсульта, заболеваний периферических артерий.
🔺В норме содержание ТГ в сыворотке крови составляет до 1,7 ммоль/л. Тревожным уровнем, когда нужно рассматривать назначение лекарств, является 2,3 ммоль/л.
?Обычно при повышении ТГ в липидограмме повышены и липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), именуемые "вредным" холестерином. Когда мы говорим о назначении лекарств, нормализация ЛПНП рассматривается как первая цель, а ТГ - вторая.
🔺Что предпринять, если у вас повышены ТГ? Существуют специальные шкалы, по которым доктор оценивает 10-летний риск развития инфаркта/инсульта. Повышение ТГ и ЛПНП рассматривается вкупе. Лечение пациентов низкого и умеренного риска начинают с т.н. модификации образа жизни: диеты (отказа от жирного мяса, мясных субпродуктов, сладостей, кремовых тортов, пироженых, ограничения алкоголя), регулярных физических нагрузок, отказа от курения.
Пациентам высокого и очень высокого риска (множественные факторы риска, сахарный диабет, свершившийся инфаркт или инсульт, стентирование, шунтирование) назначают медикаментозную терапию.
🔺Принципы терапии.
✔Несмотря на то, что статины (аторвастатин, розувастатин) слабо снижают ТГ, при сочетанном повышении ТГ и ЛПНП лечение начинают именнно с них. Эффект оценивают через 4-6 недель.
✔Если на фоне приёма статинов ТГ остаются повышенными, добавляют полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) - "Омакор", комплексы омега-3 в дозе 2 г/сут.
✔Через 8 недель, если уровень ТГ сохраняется выше 2,3 ммоль/л, ПНЖК отменяют и добавляют фенофибрат, известный под торговым названием "Трайкор", в дозе 145 мг/сут.
Недавно появился комбинированный препарат Супрозафен, который содержит 10/145 мг или 5/145 мг розувастатина и фенофибрата соответственно.