Предыдущая публикация
Сегодня в рубрике "Здоровый малыш" Арина Семененко, врач педиатр БУ Пыть-Яхская окружная клиническая больница рассказала о распространенном хроническом рецидивирующем воспалительном заболевании кожи, которое часто поражает малышей - об атопическом дерматите.
Диагностика, лечение и рекомендации по уходу за кожей - в материале от нашего доктора.
Атопический дерматит — это заболевание кожи, при котором она зудит и шелушится. Заболевание поражает младенцев, детей и взрослых и часто может встречаться в одной семье.
Причиной атопического дерматита является недостаток белка филаггрина в коже. В норме клетки кожи плотно прилегают друг к другу, что обеспечивает самую главную ее функцию – защитную.
Кожа защищает организм от проникновения бактерий, вирусов, а главное от потери воды. При атопическом дерматите, в результате недостатка филаггрина происходит нарушение правильного формирования клеток кожного покрова, в результате чего между клетками образуются просветы, через которые теряется вода и могут проникать чужеродные микроорганизмы, вызывая воспаление.
Ранее считалось, что причиной атопического дерматита является еда (пищевая аллергия), но это не так. Причиной является совокупность генетических, иммунных и кожных изменений, которые совместно с недостатком белка филаггрина приводят к развитию дерматита. Но имеется большое количество провоцирующих факторов - это может быть и еда, и бытовая химия, окружающая среда, стресс и многое другое. Пищевая аллергия, как причина атопического дерматита, не встречается, она идет как сопутствующая патология.
Наиболее часто первые симптомы атопического дерматита развиваются у детей в возрасте до 5 лет. Они проявляются как интенсивный зуд кожи, наличие участков воспаления, небольших бугорков и шелушения кожи. Расчесывание может еще больше воспалить кожу и усугубить зуд. Симптомы дерматита у каждого пациента могут отличаться. Хотя обычно все ограничивается определенными областями тела, в тяжелых случаях заболевание может поражать несколько областей:
· У младенцев могут быть воспаленные, чешуйчатые и покрытые коркой участки на передней части рук и ног, щеках или волосистой части головы. Область подгузника обычно не поражается (это важный отличительный признак).
· У детей и взрослых - обычно поражает заднюю часть шеи, локтевые складки и заднюю часть коленей. Другие пораженные участки могут включать лицо, туловище, запястья и предплечья. Кожа может утолщаться и темнеть или даже покрываться рубцами от многократных расчёсываний.
Как же диагностируем?
Нет никакого специфического теста для диагностики атопического дерматита. Ни кал на гельминты/дисбактериоз/углеводы, ни кровь на антитела или антигены к гельминтам/иммуноглобулины НЕ НУЖНЫ! Диагноз ставится на основании того, что видит доктор.
Как лечить?
К сожалению данное состояние вылечить не возможно, но его можно очень хорошо компенсировать (добиться состояния, когда на коже нет проявления заболевания). Для этого необходимо воздействовать на факторы, которые привели к развитию заболевания и на саму кожу.
Для начала необходимо выявить какие состояния оказывают влияние на кожу ребенка и попытаться их ограничить.
Что может влиять на состояние кожи:
· слишком жаркая погода
· сухой воздух
· стресс или беспокойство
· резкие перепады температур
· агрессивное мыло или чистящие средства
· духи
· шерсть или синтетические ткани (например, полиэстер)
Только в 1/3 случаев дерматит может сочетаться с пищевой аллергией и она тоже может приводить к ухудшению ситуации на коже - исключительно в этом случае вашему ребенку потребуется соблюдение диеты.
Так как основными проявлениями атопического дерматита является сухость кожи и зуд, то и влиять нужно на эти проявления. Для этого необходимо использовать специальные увлажняющие средства. Это могут быть лосьоны, кремы и мази, которые увлажняют кожу и предотвращают ее высыхание. Наносить увлажняющее средство нужно не менее 2 раз в день, густым слоем.
Очень часто таких уходовых процедур бывает достаточно, чтобы облегчить проявления атопического дерматита и улучить состояние кожи при не очень активном воспалении, но если воспалительный процесс очень сильный, то могут потребоваться так же гормональные мази и антигистаминные препараты.
Еще раз обращаю ваше внимание - заболевание нельзя полностью вылечить, но можно помочь ребенку вновь иметь чистую кожу без высыпаний и зуда! Не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь к врачу и соблюдайте его рекомендации, результат не заставит себя долго ждать!
Арина Семененко, врач педиатр педиатрического отделения БУ Пыть-Яхская окружная клиническая больница»
Следующая публикация
Нет комментариев