Что входит в диспансеризацию

Диспансеризация состоит из обязательных и дополнительных обследований.
Обязательные обследования и анализы не зависят от возраста пациента. Обычно на первом этапе диспансеризация предполагает несколько обследований:
- Анкетирование с вопросами про образ жизни.
- Риски сердечно-сосудистых заболеваний по специальной шкале.
- Флюорографию.
- ЭКГ.
- Измерение внутриглазного давления.
- Обследование у гинеколога для женщин.
- Прием у терапевта.
- Общий анализ крови, анализ крови на сахар и холестерин.
- Скрининг на гепатит С — проводят каждые десять лет.
- Скрининг репродуктивной системы.
- Онкоскрининг, чтобы вовремя обнаружить онкозаболевание. Если у человека обнаружат показания, на втором этапе проведут углубленное онкологическое обследование. Также обязательно проводится измерение роста пациента, его веса, талии и давления.
Для обнаружения рака на первом этапе проводят следующие обследования:
- мазок на цитологию — проводят раз в три года с 18 до 64 лет;
- маммографию — раз в два года с 40 до 75 лет;
- анализ крови на уровень предстательной железы — раз в пять лет с 45-летнего возраста;
- кал на скрытую кровь — раз в два года с 40 до 64 лет, раз в год с 65 до 75 лет;
- гастроскопию — с 45 лет.
Если на первом этапе медики обнаружат у человека риски заболеваний, назначат углубленный медицинский осмотр с обследованиями у узких специалистов. Например, сканирование брахиоцефальных артерий у мужчин с 45 лет и у женщин с 54 лет или прием у окулиста для людей с повышенным внутриглазным давлением.
Врачи также могут назначить и другие обследования и анализы. Каждое обследование назначают только при определенных показаниях. Все возможные обследования и показания перечислены в .
Что включает в себя диспансеризация для пациентов до 40 лет
Диспансеризация для граждан до 40 лет включает в себя:
- анкетирование — помогает собрать анамнез, узнать наследственные предрасположенности к заболеваниям, факторы риска у пациентов, а также возможные жалобы;
- расчет индекса массы тела — рост, вес, окружность талии;
- измерение артериального давления;
- анализ крови;
- определение сердечно-сосудистых рисков;
- флюорографию;
- электрокардиографию;
- измерение внутриглазного давления;
- внешний осмотр кожи, слизистой рта, щитовидной железы, лимфоузлов;
- цитологические исследования для женщин.
После общего медосмотра при необходимости пациенту могут назначить углубленные обследования у узких специалистов.
Что включает в себя диспансеризация для пациентов после 40 лет
После 40 лет список обследований дополняется:
- определением рисков сердечно-сосудистых заболеваний;
- скрининговыми обследованиями, например, анализом кала на скрытую кровь — признак колоректального рака;
- эзофагогастродуоденоскопией.
Группы здоровья
После всех обследований врач установит группу здоровья:
- в первую группу входят граждане без хронических заболеваний;
- во вторую — люди, которые хроническими заболеваниями не страдают, но находятся в группе риска;
- в третью группу относят людей с хроническими неинфекционными заболеваниями, которые нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении и медицинской помощи.
При обнаружении серьезных заболеваний человека поставят на медицинский учет.
Диспансеризация для граждан, которые перенесли коронавирусную инфекцию
Также углубленную диспансеризацию могут пройти граждане, переболевшие коронавирусом. Ее могут назначить минимум через 60 дней после выздоровления.
Если период плановой диспансеризации еще не наступил, назначат углубленный медосмотр. Если пациент болел неофициально, ему придется написать заявление на имя руководителя медорганизации.
Программа углубленной диспансеризации до конца 2025 года.
Первый этап углубленной диспансеризации включает в себя стандартный перечень обследований, а также:
- измерение сатурации — уровня кислорода в крови;
- тест с ходьбой в течение шести минут — измеряют максимальные расстояния, которые может пройти человек в удобном для себя темпе. Такой тест помогает оценить реакцию на лечение коронавируса и спрогнозировать риски летального исхода или инвалидности у пациентов с заболеваниями сердца и легких;
- спирометрию — исследование объема воздуха, который проходит через легкие, особенностей самого процесса и скорости прохода воздуха;
- анализ крови на Д-димер для обнаружения признаков тромбообразования;
- рентген легких после коронавируса.
На втором этапе пациенту могут назначить дополнительные обследования, например, КТ легких или эхокардиографию при необходимости.
Какие еще есть варианты диспансеризации
Если человек не подходит по возрасту для прохождения диспансеризации в этом году, он может проверить свое здоровье другими способами.
Профилактический медицинский осмотр
В рамках профилактических медосмотров гражданин также может пройти комплекс обследований, но он будет не таким широким, как при диспансеризации. Однако профилактический осмотр практически повторяет первый этап диспансеризации. Его также проводят в поликлинике по месту жительства гражданина. При этом такие обследования являются бесплатными.
Потребуются паспорт, СНИЛС и .
Как и в случае диспансеризации, в конце врач должен заполнить паспорт здоровья пациента.
Пройти такой профилактический осмотр можно раз в год. Обратите внимание, что пройти одновременно диспансеризацию и профилактический осмотр нельзя.
Комплексные обследования в центрах здоровья
На базе части поликлиник действуют центры здоровья. Где именно работают центры в вашем субъекте, можно узнать на сайте регионального Минздрава.
Пройти обследование в центре здоровья граждане могут раз в год, даже если видимых проблем со здоровьем нет. С собой нужно иметь паспорт и полис ОМС.
Пациенты могут сдать анализы на холестерин и глюкозу, определить индекс массы тела, пройти спирометрию и другие обследования.
По итогам пройденных процедур граждане могут получить рекомендации на основании выявленных проблем и рисков.
Периодические медицинские осмотры на работе
Такие осмотры обязаны проходить некоторые категории специалистов:
- работники с вредными и опасными условиями труда, в том числе выполняющие подземные работы;
- работники, деятельность которых связана с движением транспорта;
- работники пищевой промышленности, общепита, торговли, водопроводных сооружений, медицинских и образовательных учреждений.
Обязательные медицинские осмотры проводятся за счет средств работодателя. На время осмотров сотрудники освобождаются от работы, однако за ними сохраняется средняя заработная плата.