Различают герпес 1 и 2 типов:
Герпес 1 типа (ВПГ-1) поражает в основном челюстно-лицевую область и чаще всего проявляется «лихорадкой» на губах.
Герпес 2 типа (ВПГ-2) поражает гениталии.
Герпес 2 типа может встречаться на губах, а гепес 1 типа на гениталиях – это происходит в результате переноса инфекции при оральном сексе.

Вирус герпеса может существовать в неактивной форме в организме человека длительные годы, а потом в случае ослабления иммунитета (стресс, переутомление, смена часового пояса) течение ВПГ обостряется и манифестируется клиническими симптомами герпеса.

Герпес первого типа – это проявления инфекции, прежде всего, на губах и лице. Как правило, они проявляются ежегодно и сопровождаются появлением пузырьков, гнойными выделениями или воспалениями слизистых оболочек. Увы, но заражение герпеса возможно не только при прямом контакте (поцелуи, объятия), но и воздушно-капельным и бытовым путем (общее полотенце и др.).

Герпес на губах
Возбудителем герпеса на губах является вирус герпеса первого типа (Herpes simplex I)

Это заболевание крайне многолико и столь же коварно. Большинство людей регулярно сталкиваются с проявлениями этой болезни (герпес на губах и коже), распространенным явлением сегодня становится генитальный герпес. Его нельзя игнорировать и обязательно необходимо лечить. Снижая иммунитет Вашего организма, вирус герпеса способствует возникновению целого ряда других инфекционных заболеваний (грипп, ОРЗ и другие)

Инфицирование

Источником заражения является больной человек, у которого герпес присутствует на эпителии слизистых оболочек. При контакте с партнёром (заражение вирусом простого герпеса 2 типа обычно происходит при половом контакте, герпесом 1 типа при оральногенитальном и половом контактах) вирус проникает через эпителий слизистой оболочки партнёра и через повреждённую кожу. Для вируса простиго герпеса характерна склонность к обитанию в нервных клетках. По чувствительным нервам он приникает в нервные ганглии (скопления крупных нервных клеток, отростками которых и являются нервы), где инфекция приобретает скрытое течение.



Генитальный герпес
Возбудителем генитального герпеса является вирус герпеса второго типа (Herpes simplex II)

Инфицирование приходит при тесном физическом контакте: генитальном, орально-генитальном, генитально-анальном. При попадании в организм здорового человека возможны три дальнейших пути развития. 1. Гибель вируса 2. Развитие заболевания и проявление в активной форме. 3 Переход в латентное (дремлющее) состояние. В последнем случае вирус сохраняется в нервных ганглиях (узлах) люмбо-сакрального отдела и внешние проявления герпеса могут развиться спустя месяцы, годы, или не возникать вовсе. У человека, который болен или является носителем вируса герпеса первого типа (Herpes simplex I, "простуда" на губах) риск заражения генитальным герпесом выше.

Инкубационный период составляет от одного или нескольких дней до нескольких месяцев. Первые внешние проявления генитального герпеса наиболее яркие и продолжительные. Последующие обострения обычно менее интенсивны.


Клиническая картина характеризуется появлением на половых органах и близлежащих участках кожи пузырьков, наполненных прозрачным содержимым на фоне гиперемированной кожи. На месте вскрывшихся элементов остаются мокнущие эрозии, которые постепенно покрываются корочками и эпителизируются. Длительность этой стадии от нескольких дней до 3 недель. Субъективно в местах поражения ощущается жжение, зуд. Возможно повышение температуры тела, увеличение паховых лимфоузлов.

Герпетическая инфекция оказывает отрицательное воздействие на иммунную систему. Частые обострения ведут к большему риску заражения другими инфекциями из-за нарушений на местном уровне. Осложнениями являются уретрит, цистит, герпетический проктит. Проявления во время беременности у женщин может быть причиной выкидышей, мертворожденных. Существенно возрастает риск мутаций плода, особенно на раннем сроке беременности.

Диагностика основана на клинических проявлениях, широко используются методы ДНК-диагностики, цитологические и иммунологические методы.

Герпес Зостер

Опоясывающий герепес (лишай) возникает в результате реактивации вируса varicella-zoster.

Возбудитель - ДНК содержащий вирус группы герпеса . Очень заразен, но у большинства населения (более 90%) встречается до репродуктивного возраста. Характерны типичные поражения кожи: пятнистая сыпь, переходяшая в пузырьковую, далее - гнойничковую с образованием корок и расчесов. Заболевание взрослых - реактивация латентной вирусной инфекции, проявляющейся болезненной пузырьковой сыпью по ходу нервов - "опоясывающий лишай", герпес зостер.
Ветряная оспа представляет собой первичную инфекцию, вызываемую вирусом varicella-zoster. У детей (90% заболевания встречается до 13 лет) заболевание протекает относительно легко, у взрослых может осложниться энцефалитом и пневмонией.


Инфицирование
Герпес зостер передается воздушно-капельным путем. Вирус попадает в дыхательные пути, где происходит его репликация; иногда вирус инвазирует лимфатические узлы, вызывая первичную вирусемию. В дальнейшем вирус распространяется внутри организма гематогенным, лимфогенным и нейрогенным путями, инфицирует сенсорные ганглии вегетативной нервной системы, что практически обеспечивает его пожизненную персистенцию в организме человека.

Инкубационный период
Инкубационный период - 10-20 дней (13-17). У детей повышенная температура и сыпь появляются одновременно. У взрослых недомогание и температура появляются раньше сыпи на несколько дней. Сыпь начинается с лица и головы, переходит на туловище, конечности поражаются редко. Её развитие сопровождается зудом. Новые высыпания появляются через 2-5 дней, все элементы сыпи существуют одновременно.

Клиническая картина
Опоясывающий лишай характеризуется высыпаниями по ходу отдельных чувствительных нервов нечётких розоватых пятен (диаметром 3-5 см), на фоне которых через 18-24 ч образуются группы болезненных везикул; основной признак, отличающий их от прочих герпетических кожных поражений, - наличие чёткой демаркационной зоны. Наиболее часто поражения локализуются на грудной клетке, но также могут располагаться по ходу любого чувствительного нерва и, как правило, односторонне. Поражения исчезают в течение 2-4 недели, боль (невралгия) может сохраняться в течение недель и нескольких месяцев.
Заразность: 1-2 суток до сыпи и до отпадения корок. Осложнения включают вторичную бактериальную инфекцию кожи, а также энцефалит, менингит, миокардит, гломерулонефрит, артрит (редко). Очень серьезным осложнением является пневмония, повышающая риск смертности: у взрослых до 5-10%.



Органы и системы организма, которые может поражать вирус простого герпеса, и заболевания которые он вызывает
Зрительный тракт (кератит, иридоциклит, хориоретинит, неврит зрительного нерва, флеботромбоз)
ЛОР-органы (фарингит, «герпетическая ангина», ларингит, наружное ухо, внезапная глухота, вестибулярные расстройства)
Органы полости рта (стоматит, гингивит)
Кожа и слизистые оболочки ( лица, губ, генитальный герпес и пр.)
Легкие (бронхо-пневмония)
Сердечно-сосудистая система (миокардит, миокардиопатия, участие ВПГ в процессах, лежащих в основе атеросклероза)
ЖКТ (гепатит, илео-колит, проктит)
Женские половые органы (кольпит, внутриматочная ВПГ-инфекция: эндометрит, амнионит, хорионит, метроэндометрит, нарушения детородной функции)
Мужские половые органы (простатит, уретрит, поражение сперматозоидов)
ЦНС (энцефалит, симпатоганглионеврит, поражение нервных сплетений)
Психо-эмоциональная сфера (депрессия, отягощающее влияние ВПГ на течение синильной деменции и ядерной шизофрении)
Лимфатическая система (ВПГ-лимфоаденопатия)

Применение прорамы

Оптимально начинать лечение во время первых признаков герпетических высыпаний. Рекомендуется проведение противовирусной программы для лечения вируса герпеса каждые 2-3 часа до исчезновения высыпаний, а затем в течени недели, 1-2 раз в день, После проведения программы необходимо включать дренажную программу. При хроническом носительстве достаточно применение программы 1-2 раза в день в течение 10-14 дней