Спазмы кишечника — причины и лечение

Спазмы в животе, или кишечная колика – один из частых симптомов, с которым люди обращаются за срочной медицинской помощью. В болезненных ощущениях виновато нарушение тонуса гладких мышц, выстилающих кишечник, вызванное чрезмерным растяжением и раздражением кишечной стенки.

Чаще всего за этим процессом стоит функциональное расстройство кишечника, но иногда причина может быть более серьезной. Разобраться, что вызвало боль, поможет анализ сопутствующих симптомов и характера боли.

Колики у многих ассоциируются с новорожденными, однако этот симптом может развиться в любом возрасте и причинить серьезный дискомфорт. Колики в кишечнике у взрослых людей проявляются острой спастической болью, чаще в центральной части живота, при которой бывает сложно сделать полный вдох.

Колики в животе, как правило, не возникают сами по себе. Нередко им сопутствует целый ряд симптомов:

- Плохой аппетит, быстрое насыщение;
- Боли в разных частях живота;
- Проблемы со стулом (запор, диарея);
- Увеличение живота, вызванное вздутием, облегчение после отхождения газов;
- Тяжесть, чувство распирания;
- Кислая отрыжка;
- Тошнота или рвота;
- Примеси крови или слизи в каловых массах;
- Головная боль;
- Лихорадка.

У младенцев колики проявляются сильным плачем, беспокойством, вздутием, но длятся обычно не более 3 часов в день и проходят после 4-го месяца жизни.

Если спастические боли интенсивные, не прекращаются ночью или сопровождаются повышением температуры, нарушениями сознания, бледностью, кровотечением, необходимо немедленно вызвать скорую помощь для исключения аппендицита, разрыва или перекрута кисты яичника, перфорации кишечника.

Виды спазмов

В зависимости от заболевания, вызвавшего схваткообразные боли в животе, различают:

1. Спазмы в кишечнике
Спастические сокращения желудка и кишечника с нарушением моторики называют энтероспазмом. Симптомы энтероспазма варьируют в зависимости от пораженного отдела ЖКТ. При гастроспазме наблюдаются боли в эпигастрии, тошнота после приема пищи, горький привкус во рту, отрыжка. Сокращения гладкой мускулатуры кишечника может приводить к ускоренному транзиту пищи и диарее практически сразу после еды. В некоторых случаях наблюдается снижение веса из-за проблем с пищеварением и усвоением питательных веществ.

2. Печеночная колика
При печеночной колике боли острые, интенсивные, схваткообразные, локализованные в правом подреберье или по центру живота, под грудиной. Боль также может отдавать в правое плечо или лопатку. Больные нередко отмечают подъем температуры, пожелтение белков глаз, нарушения стула и сильную тошноту со рвотой. Колющие боли в области печени могут также указывать на заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря.

3. Почечная колика
Почечная колика характеризуется односторонней резкой болью на уровне талии, которая может ощущаться в любом месте между нижними ребрами и тазом. При закупорке мочевыводящих путей боль становится волнообразной, часто отдает в пах или поясницу – это связано с периодическим сокращением гладких мышц мочеточников. Процесс мочеиспускания при этом часто болезненный, моча приобретает розовый оттенок и мутнеет, может наблюдаться неоднократная рвота.

4. Нарушение кровообращения
Острая ишемия развивается в результате закупорки сосуда кишечника тромбом или сужения артерии при атеросклерозе. Из-за снижения кровотока ткани кишечника лишаются питания, в результате чего функции клеток нарушаются, появляется внезапная схваткообразная боль около пупка, живот становится напряженным и увеличивается в размере за счет кишечных газов. Может открыться кровотечение. При неправильном лечении ишемия чревата некрозом ткани кишечника и перитонитом.

5. Спазмы внизу живота
Спазмы в нижней части живота могут указывать на острый аппендицит – боль при этом первоначально локализуется в области пупка, а затем перемещается в правый нижний угол живота. Если болезненные ощущения наблюдаются слева – причина может быть в спазме сигмовидной кишки. При поражении прямой кишки возникает острая боль в области анального отверстия и ложные позывы к дефекации, возможно выделение слизи или крови.

У женщин спазмы внизу живота могут говорить о проблемах с яичниками или о внематочной беременности.

Основные причины спазма в кишечнике

Среди причин энтероспазма – малоподвижный образ жизни, стрессы, нарушение режима питания, инфекционные и воспалительные заболевания, непереносимость определенных продуктов и даже прием медикаментов. Рассмотрим наиболее частые из них.

1. Патологии органов пищеварительной системы
- Заболевания желудка (гастрит, язвенная болезнь);
- Заболевания тонкого и толстого кишечника (дуоденит, дивертикулез, кишечная непроходимость, спастический колит, абдоминальная ишемия, острый аппендицит);
- Болезни органов билиарного тракта (ЖКБ, холецистит, панкреатит, гепатит)... Читать далее