Предыдущая публикация
Туннельный синдром запястного канала
Туннельный синдром запястного канала — неврологическое заболевание, проявляющееся длительной болью и онемением пальцев кисти. Относится к туннельной невропатии. Причиной заболевания является сдавление срединного нерва между костями, поперечной кистевой связкой и сухожилиями мышц запястья.
Синдром запястного канала наиболее часто встречается у женщин старшего возраста. Это заболевание считается профессиональным у работников, выполняющих монотонные сгибательно-разгибательные движения кисти (например, при сборке машин). Также этим заболеванием страдают сурдопереводчики и мотогонщики, пианисты, боулеры, барабанщики и, нередко, художники со стажем.
Симптомы синдрома встречаются у пользователей компьютеров, например игроков в компьютерные игры (активное и долговременное использование клавиатуры и мыши в неправильной позе). Широко распространено представление, что длительная ежедневная работа на компьютере, требующая постоянного использования клавиатуры, является фактором риска развития синдрома запястного канала, однако результаты научных исследований в этом отношении противоречивы.
В настоящее время насчитывается более 30 разновидностей подобных патологий. Чаще всего среди таких синдромов встречаются сдавливание нервов запястья или нервов локтевого нерва.
Кабинеты и палаты клиники АКСИС размещены в старом корпусе НИИ нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко. Участие в работе опытных врачей и использование самого современного медицинского оборудования позволяет применять высокоэффективные методы лечения и профилактики туннельного синдрома.
Туннельный синдром запястья: причины, симптомы, диагностика
лечение туннельного синдромаЗапястный туннельный синдром, которые также называют синдромом карпального канала, обуславливается сдавливанием срединного нерва. Симптоматические проявления включают в себя:
слабость кисти,
болевые ощущения,
онемение пальцев,
покалывание.
Предварительно диагностировать туннельный синдром можно в домашних условиях: слабость и онемение возникают преимущественно в большом, указательном, среднем пальцах и половине безымянного. Болезненные ощущения в безымянном пальце и мизинце возникают при воздействии на другой нерв. При длительном сдавлении срединного нерва нередко возникает атрофия, слабость и нарушение двигательной функции в кисти.
Определенных причин возникновения туннельного синдрома медициной не выявлено, но существует ряд факторов, способствующих его появлению:
растяжения,
отеки,
нарушение обмена ввеществ,
опухоли ствола нерва,
ожирение,
нарушение кровоснабжения в результате курения,
деятельность, связанная с однообразными движениями (в строительстве и работе за компьютером).
Профессиональная диагностика туннельного синдрома запястья может быть выполнена при помощи нескольких методов:
электродиагностики, позволяющей определить скорость прохождения импульса по нерву;
Теста Фалена – при подъеме рук симптомы усиливаются за счет увеличения давления в карпальном кнаале;
оппозиционной пробы – развитая патология не позволяет соединить мизинец с большим пальцем;
потряхивания – на начальной стадии заболевания симптомы становятся менее выраженными;
теста Тинеля – постукивание по запястью в определенном месте вызывает болевой прострел или покалывание в пальцах;
теста Дуркана – аналогичен предыдущему тесту, но в качестве воздействия используется сжатие запястья.
Туннельный синдром подвергается и дифференциальному диагностированию, при котором необходимо исключить такие заболевания, как:
артрит,
диабетическая полинейропатия,
шейная радикулопатия.
Лечение карпального синдрома запястья
Сложность и продолжительность лечения туннельного синдрома запястья определяется сложностью заболевания и обязательно должно быть выбрано лечащим врачом.
Если синдром проявляется в легкой степени, то снижение физической нагрузки и приложение холода способны устранить симптомы. Более серьезные формы проявления патологии могут потребовать следующих видов воздействия:
фиксация запястья в естественном положении;
введение гидрокортизона локально;
прием противовоспалительных препаратов;
электрофорез с обезболивающим лекарством;
Запущенный, не поддающийся консервативному лечению туннельный синдром может потребовать хирургического вмешательства. Операция по устранению сужения карпального канала называется декомпрессией и предполагает частичное или полного рассечения поперечной связки. В клинике АКСИС применяется эндоскопическая хирургия.
Существует ряд способов, устраняющих симптоматику, но не имеющих доказательств в эффективности лечения:
упражнения,
массаж,
контрастные ванны и т.д.
Лечение может усилить использование средств народной медицины, применение которых необходимо согласовывать с врачом:
снятие отеков при помощи компрессов из листьев капусты или подорожника;
растирание с применением растительных масел и черного перца;
выведение лишней жидкости при питье чаев, имеющих мочегонный эффект.
Профилактические средства при туннельном синдроме
Туннельный синдром многие пытаются лечить самостоятельно, забыв о возможных последствиях болезни. Между тем, отсутствие своевременного лечения может повлечь за собой снижение и полную утрату функций движения и осязания. Выбор метода лечения также должен согласовываться с лечащим врачом, чтобы избежать неверного диагностирования.
Существует ряд способов по снижению риска образования туннельного синдрома:
регулярное выполнение физических упражнений;
поддержание нормальной массы тела;
своевременное посещение невролога;
использование для работы эргономичных инструментов;
отказ от курения.
Следующая публикация
Нет комментариев