Zakon.kz .
Согласно правилам, субъекты здравоохранения обязаны заключить договор страхования профессиональной ответственности медицинского работника до осуществления медицинской деятельности.
Договор заключается субъектом здравоохранения, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, при этом медицинские работники, в том числе нерезиденты РК, оказывающие медицинскую помощь (услуги), должны иметь сертификат специалиста для допуска к клинической практике, за исключением иностранных специалистов, привлекаемых для осуществления профессиональной медицинской деятельности в “Назарбаев Университет” или его медицинские организации, в медицинские организации Управления делами президента РК.
Страхование профессиональной ответственности медицинского работника осуществляется на основании договора сострахования, заключаемого субъектом здравоохранения с участником единого страхового пула (администратор пула).
Договор сострахования профессиональной ответственности медицинских работников является договором страхования и заключается ежегодно согласно перечню специальностей и специализаций, утвержденному уполномоченным органом, действует в течение срока страхования и не прекращает свое действие по первому наступившему страховому случаю.
Объектом страхования профессиональной ответственности медицинских работников являются имущественные интересы медицинских работников, связанные с возмещением вреда, причиненного жизни и здоровью пациента в результате осуществления медицинской деятельности.
Страховым случаем по договору сострахования профессиональной ответственности медицинских работников признается факт причинения вреда жизни и здоровью пациента в результате осуществления медицинской деятельности. Медицинский инцидент не является страховым случаем.
Факт причинения вреда подтверждается (устанавливается) заключением независимой экспертной комиссии, а также вступившим в законную силу судебным актом.
Страховой случай по договору сострахования считается наступившим в случае установления и подтверждения независимой экспертной комиссией наличия факта причинения вреда жизни и здоровью пациента в результате осуществления медицинской деятельности или по вступившему в законную силу судебному акту.
Страховым риском признается вероятность причинения вреда жизни и здоровью пациента при осуществлении медицинскими работниками профессиональной деятельности.
При этом отказ участника единого страхового (перестраховочного) пула в заключении договора сострахования профессиональной ответственности медицинского работника с субъектом здравоохранения не допускается.
Порядок и условия страхования
Страхование профессиональной ответственности медицинских работников осуществляется посредством информационных систем. В договоре сострахования указывается страхователь, застрахованный, медицинский работник, предоставляющий медицинские услуги (помощь) пациентам.
К страховым случаям не относятся причинение пациентам вреда в результате:
оказание медицинских услуг (помощи), не связанных с медицинской деятельностью субъекта здравоохранения, за исключением угрожающих жизни состояний, оказание экстренной медицинской помощи вне рабочего времени, установленного трудовым договором, или по иному договору и в неприспособленных условиях;
преднамеренных действий, направленных на причинение вреда пациенту;
бездействия медицинских работников в случае необходимости оказания экстренной медицинской помощи;
действий медицинских работников, совершенных в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения;
действий медицинских работников в зонах, районах экологических бедствий, чрезвычайных ситуаций, природных катаклизмов и во время ликвидации последствий техногенных аварий, во время военных действий, массовых беспорядков, катастроф и террористических актов;
бездействия медицинских работников, обусловленные отсутствием необходимых лекарственных средств, приборов и инструментов;
клинических испытаний и исследований на добровольцах;
при назначении лекарственных средств и использовании медицинских изделий, не разрешенных к применению (использованию) или не прошедших регистрацию и не одобренных в РК, за исключением случаев, предусмотренных законодательством республики в области здравоохранения;
расходы страхователя (застрахованного), выплаченные им за причинение вреда самостоятельно без соблюдения требований к процедуре урегулирования жалоб и исков.
Договор сострахования заключается в электронной форме через личный кабинет субъекта здравоохранения, созданный на интернет-платформе администратора пула.
Страховая защита по договору сострахования вступает в силу с 00:00 дня, следующего за днем заключения сторонами договора сострахования, и оканчивается в 24 часа соответствующего числа последнего месяца действия договора сострахования.
Предусматривается, что администратор пула при заключении договора сострахования имеет право на проверку состояния риска и соответствия представленных страхователем сведений в заявлении на страхование.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы посмотреть больше фото, видео и найти новых друзей.
Нет комментариев