Индекс курильщика 29 пачка-лет. Обратилась с жалобами на боли в пальцах, запястьях, бедрах, коленях и лодыжках.
При осмотре отмечается деформация пальцев по типу барабанных палочек, умеренное утолщение кожи пальцев рук и ног. Также есть умеренная болезненность при пальпации в суставах без отека и покраснения.
Рентгенография конечностей: симметричный периостит трубчатых костей.
Перечисленные признаки указывают на наличие гипертрофической остеоартропатии. Этот синдром, сопровождающийся утолщением кожи и поражением костей конечностей, часто ассоциируется с раком легких.
Рентгенография ОГК: обнаружено образование слева.
КТ: образование в области переднего средостения. При биопсии обнаружены клетки низко дифференцированной не-мелкоклеточной карциномы.
Установлен диагноз вторичной гипертрофической остеоартропатии на фоне не-мелкоклеточного рака легких.
NEJM. IMAGE CHALLENGE. March 28, 2024
Присоединяйтесь к ОК, чтобы посмотреть больше фото, видео и найти новых друзей.
Нет комментариев