Наверняка, так думал каждый, кто болел кишечной инфекцией. Но никто не задумывается, что скрывается за этой «безобидной» болячкой.
СОТНИ ТЫСЯЧ смертей КАЖДЫЙ год❗️
🔶 Острые кишечные инфекции - это инфекционные заболевания РАЗЛИЧНОЙ природы (вирусной/бактериальной/паразитарной и т.д). Преимущественно поражается желудочно-кишечный тракт с развитием ДИАРЕИ, РВОТЫ и ИНТОКСИКАЦИИ❗️
🔶Механизм передачи - ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫЙ, то есть, передается через ВОДУ/ПРЕДМЕТЫ ОБИХОДА/ПИЩУ, загрязненные патогеном (слюна/кал/рвотные массы)🦠 В настоящее время обсуждается даже АЭРОЗОЛЬНЫЙ механизм - при рвоте фонтаном ❗️
🔶 Кишечными инфекциями болеют ТОЛЬКО люди, это строгий АНТРОПОНОЗ❗️Для птиц, млекопитающих - вирусы/бактерии/простейшие НЕ являются патогенными❗️
🔶Инкубационный период при ОКИ - от 24 часов (иногда от 12❗️) до 7 дней (❗️в среднем 2-3 дня). При вирусной инфекции он короче, при бактериальной, соответственно, удлиняется ⌛️
🔶ОСНОВНОЙ СИНДРОМОКОМПЛЕКС
✔️САМЫЙ важный синдром - это синдром ДИАРЕИ, то есть жидкого стула❗️при ОКИ он бывает абсолютно разным - пенистым, с примесью слизи/крови/непереваренный частиц пищи, зловонным или без запаха, зеленым или прозрачным❗️
📍ДВУКРАТНОЕ увеличение частоты стула свидетельствует о развитии ДИАРЕЙНОГО синдрома❗️
✔️Болевой абдоминальный синдром: характер боли варьирует от тянущей до острой/режущей и интенсивной, также присутствует вздутие живота.
❗️При ВЫРАЖЕННОЙ боли в животе проводится ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ осмотр врача-ХИРУРГА Для исключения «абдоминальной катастрофы» ❗️
✔️Синдром дегидратации( обезвоживания): может быть легким/среднетяжелым/тяжелым, проявляется сухостью слизистых (рта,языка,в тяжелых случаях - слизистой глазных яблок), снижением слюноотделения, снижением тургора кожи, снижением или отсутствием мочеиспускания
❗️для оценки степени ДЕГИДРАТАЦИИ существует шкала CDS, по которой вы сами легко можете ОЦЕНИТЬ степени обезвоживания❗️(см.в карусели)
✔️Диспептический: тяжесть в верхней части живота, отрыжка, изжога, тошнота, рвота
✔️Интоксикационно-лихорадочный: повышение Т тела, жар, головная боль
✔️Астенический: всё, о чём мы с вами уже говорили - слабость,вялость, эмоциональная лабильность, снижение аппетита
🔴 ОСЛОЖНЕНИЯ:
⁃ тяжелая дегидратация;
⁃ инфекционно-токсический шок;
⁃ отек мозга;
⁃ острая почечная недостаточность;
⁃ острая сердечно-сосудистая недостаточность;
⁃ кишечное кровотечение;
⁃ обострение и декомпенсация хронических заболеваний;
🔶 ЛЕЧЕНИЕ
1. Режим;
2. Обязательным условием лечения является ДИЕТА❗️при ОКИ обычно применяется так называемый ЩАДЯЩИЙ стол (см.в карусели)
3. Своевременная регидратация - теплое питье, ДРОБНО, по 5 или 10 мл. на одну порцию (чайная/десертная ложка) через каждые 5-10 минут ❗️Регидратация зависит от ПАТОЛОГИЧЕСКИХ потерь - жидкого стула, рвоты, лихорадки❗️
ВАЖНО❗️Выпитая в достаточном количестве жидкость (вода/растворы для пероральной регидратация) СПАСЁТ вас от инфузионной терапии❗️
📍Существует негласная формула для расчета количества жидкости:
⁃ ❗️в первые 6 часов - 50 мл✖️кг❗️
⁃ ❗️затем - 80-100 мл✖️кг❗️
✔️Подробно растворы для регидратации буду разбирать В ОТДЕЛЬНОМ ПОСТЕ
4. симптоматические препараты:
⁃ НПВС/анальгетики;
⁃ спазмолитики с целью обезболивания: дротаверин/папаверин;
⁃ кишечные адсорбенты - смектин/полисорб и т.д.
❗️НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не назначаются препараты, ЗАМЕДЛЯЮЩИЕ ПЕРИСТАЛЬТИКУ КИШЕЧНИКА❗️Прежде всего, лоперамид❗️
⁃ пробиотики;
⁃ противорвотные препараты;
5. Антибактериальные средства - назначаются ТОЛЬКО при развитии бактериальных осложнений ИЛИ если ОКИ изначально имеет бактериальную природу❗️
🔶 Профилактика
📍Специфическая профилактика это ВАКЦИНАЦИЯ❗️Вакцинация против ротавируса внесена в Национальный Календарь прививок по эпидемическим показаниям и проводится у детей с 2 месяцев❗️Вакцина вводится ПЕРОРАЛЬНО❗️
О вакцинации против кишечных инфекций также будет говорить ОТДЕЛЬНО!
📍ОБЯЗАТЕЛЬНО проводится ИЗОЛЯЦИЯ больных ОКИ из организованных коллективов❗️Накладывается КАРАНТИН в течение 7 дней❗️
📍Неспецифическая профилактика - СТРОГОЕ соблюдение правил личной гигиены - мытье рук, тщательно С МЫЛОМ! Обучение гигиене детей!
Избегать употребления воды из открытых источников, избегать употребления несвежих продуктов, ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ контроль срока годности!
Будьте здоровы🫶🏻
Присоединяйтесь к ОК, чтобы посмотреть больше фото, видео и найти новых друзей.
Нет комментариев