ЛАПАРОСКОПИЯ

Название этого направления хирургии происходит от основного прибора - лапароскопа, представляющего сегодня небольшую трубку, оснащенную миниатюрной камерой высокого разрешения и лампой подсветки. Изначально лапароскопия служила средством визуальной диагностики состояния органов брюшной полости и тазовой области. Малотравматичный доступ обеспечивается путем введения оптического прибора в полость через лапароскопический порт, установленный небольшой прокол в брюшной стенке. С развитием технологии лапароскоп используется для контроля за действиями, которые хирург производит специальными инструментами, вводимыми через аналогичные порты.
Преимущества лапароскопии
Вне зависимости от причины вмешательства, лапароскопическая хирургия представляет недостижимый для традиционной хирургии уровень сохранности здоровых тканей и органов. И наиболее известное преимущество - отсутствие разрезов, - вне всяких сомнений имеет высокую важность.
К неоспоримым плюсам такого способа проведения операции можно отнести:
малозаметные послеоперационные рубцы;
практически исключены осложнения в послеоперационный период;
быстрое восстановление;
минимальная кровопотеря из-за небольших проколов;
При лапароскопии не требуется разрез брюшной стенки в процессе доступа к опухоли
Лапароскопия обеспечивает вывод увеличенного изображения высокого разрешения с хорошо освещенного места проведения манипуляции
При лапароскопии воздух из пространства операционной практически не поступает в брюшную полость
Лапароскопия в лечении онкологических заболеваний.
Особенностью пациентов с онкологическими заболеваниями является более тяжелое общее состояние организма. В таком случае преимущества лапароскопической хирургии, обеспечивающей минимальную травму здоровых тканей с минимальными осложнениями, более полное удаление опухоли и быстрейшее восстановление, позволяют быстрее перейти к следующим этапам комплексного лечения рака - химиотерапии, лучевому лечению.
Когда применение лапароскопии при лечении рака не оправдано?
1. При тяжелом общем состоянии пациента (лапароскопические операции длятся дольше, чем открытые вмешательства);
2. При удалении опухоли значительного размера предпочтительнее комбинация с лапаротомией.
Но несмотря на малую травматичность, лапароскопический метод имеет некоторые противопоказания, в том числе тяжелые патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Плохая свертываемость крови, которая не поддается коррекции.
Множественные операционные или травматические рубцы в зоне проведения проколов.
Кома.
Невправимые грыжи брюшной стенки и диафрагмы.
Реабилитационный период
Заживление ран после лапароскопического вмешательства происходит гораздо быстрее, чем после классической операции. Основной уход – обработка антисептическим раствором. При соблюдении рекомендаций врача осложнений практически не возникает. В первые дни возможны болевые ощущения, но они проходят самостоятельно. Иногда требуется ношение послеоперационного бандажа. Через неделю уже можно вернуться к обычному ритму жизни.
Единственным ограничением является отказ от тяжелых физических нагрузок в течение 1–2 месяцев. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Специалистами Оренбургского онкодиспансера выполняется весь объем лапароскописческих вмешательств при колоректальном раке.
Лапароскопическая методика в целях лечения рака желудка имеет множество преимуществ перед лапаротомией. Современный метод проведения хирургического вмешательства отличается высоким показателем эффективности и сохранения органа.
В этом году специалистами Оренбургского онкодиспансера впервые за историю медицины Оренбуржья по лапароскопическим операциям были успешно проведены лапароскопически ассестированные резекции желудка.
#лапароскопия #онкология