(часть 1)
©Clinician’s Brief, March 2005
Eric Dunayer, MS, VMD, ASPCA Animal Poison Control Center, Urbana, Illinois
В процессе эволюции в составе растений появились различные токсические вещества для защиты от поедания; многие из этих субстанций очень токсичны. Даже растения, которые считаются нетоксичными и потребление которых не должно вызывать серьезных системных симптомов, могут вызывать рвоту и другие желудочно-кишечные расстройства. Растения, описанные в этой статье, считаются наиболее токсичными для собак и кошек; от их потребления в относительно маленьких количествах может развиваться тяжелое заболевание и смерть. Эти растения обычно встречаются дома или в саду.
Идентификация растения может быть затруднена. Растения имеют обычные названия, которые могут различаться между различными регионами страны. В некоторых случаях, растения различных видов могут иметь одинаковые названия, делая определение рода или вида важным для правильной идентификации. Если необходимо, может потребоваться консультация обслуживающего персонала или специалиста по растениям для идентификации растения.
Общие подходы к лечению
Все случаи поедания ядовитых растений лучше лечить в ранней стадии, агрессивным удалением токсического растения. У асимптоматических пациентов необходимо попытаться вызвать рвоту, с последующим назначением активированного угля. Назначение активированного угля может повторяться каждые 4-6 часов, пока материал проглоченного растения остается в желудочно-кишечном тракте. Очистительная клизма, выполненная через 6-12 часов после потребления, может дополнительно очистить гастроинтестинальный тракт от материала растения. Другие методы лечения направлены на контролирование таких симптомов как рвота, диарея и аритмии.
Лилии
Различные члены рода Lilium, включая пасхальные лилии (L. longiflorum), тигровые лилии (L. lancifolium), звездные лилии (L. auratum), и различные виды дневных лилий (Hemerocallisspecies); в зависимости от вида, несрезанный стебель растения высотой 1 до 8 футов.
В диком виде встречается на всей территории Северной Америки.
· Часто продаются в виде срезанных цветов или как часть цветочных композиций; дневные лилии обычно используют в качестве ландшафтных растений.
· Токсикоз встречается только у кошек.
Основной токсин
· Неизвестен
· Все части растения являются токсичными (даже пыльца).
· Вызывает острую почечную недостаточность, вторичную к острому некрозу канальцев.
Клинические симптомы
· Первоначально, рвота, анорексия и летаргия начинаются в пределах нескольких часов после поедания, выраженность рвоты может уменьшаться через 12 часов.
· Почечные показатели (азот мочевины крови, креатинин и фосфаты) и уровень калия начинают увеличиваться с 24 до 72 часов.
· Почечные эпителиальные канальцевые цилиндры и глюкозурия могут наблюдаться в пределах 18 часов.
Лечение
· Введение жидкости в двойной суточной поддерживающей дозе в пределах как минимум 48 часов.
Прогноз
· Осторожный при отсроченном начале лечения (24 часа или больше) и наличии олигурии/анурии.
· Почечная функция может восстановиться, но это может занять несколько недель; впоследствии может развиться хроническая почечная недостаточность.
Клещевина обыкновенная
· Ricinus communis (клещевина обыкновенная); также известная как растение касторового масла, чудо дерево.
· Может быть дикой или культивируемой для получения касторового масла; растение может иметь высоту от 3 до 14 футов и иметь большие листья (12 дюймов или больше)
· Бобы используются как декоративные бусы.
Основной токсин
· Рицин, гликопротеин
· Блокирует синтез белков, приводя к гибели клеток.
· Присутствует во всех частях растения, но наиболее сконцентрирован в бобах.
· Высоко токсичен; один боб может вызвать смерть собаки.
· Оболочка боба должна быть повреждена ( разжевана) для выхода рицина.
Клинические симптомы
· Может пройти до 24 до их появления; начальные симптомы включают рвоту и часто геморрагическую диарею, абдоминальную боль, слабость и атаксию.
· Гемоконцентрация, лейкоцитоз и повышение уровня ферментов печени может наблюдаться в анализах крови.
Лечение
· Деконтаминация; гастроинтестинальные протектанты, такие как сукральфат и блокаторы гистамина, внутривенное введение жидкости и общие поддерживающие мероприятия.
Прогноз
· Хороший при адекватной деконтаминации; осторожный после появления клинических симптомов.
Цикадные пальмы
· Многие виды, но, главным образом, саговая пальма (Cycasrevoluta) и папоротниковая пальма / ложная саговая пальма (C. circinalis); размер варьирует в зависимости от вида и может быть от 6 до 30 футов с длинными листьями (до 9 футов).
· Используется как декоративное растение во Флориде и, редко, в Калифорнии; может быть комнатным растением в условиях северного климата.
· Пальмы саго также доступны в виде деревьев бонсай.
Основной токсин
· Циказин, гликозид, продуктом распада которого, после бактериального метаболизма, является метилазоксиметанол.
· Циказин присутствует во всем растении, но наиболее высокая концентрация в семенах; потребление 1-2 семян может вызвать клинические симптомы и смерть.
Клинические симптомы
· Первоначально, рвота, которая может начинаться в течение нескольких минут после потребления семян; рвота может продолжаться в течение нескольких часов.
· Может наблюдаться полидипсия и гиперсаливация.
· В течение последующих нескольких дней могут наблюдаться анорексия, диарея или запор, гепатомегалия и желтушность слизистых.
· Могут наблюдаться нейротоксические эффекты , но они могут быть вторичны к печеночной недостаточности.
· Клинические патологические изменения включают тромбоцитопению, билирубинемию, повышенный уровень печеночных ферментов и азотемию.
Патологоанатомические изменения
· Печень имеет вид мускатного ореха
· Наблюдается центролобулярный гепатический некроз.
· С течением времени развивается фиброз, стаз желчи и жировое перерождение печени.
· Также наблюдаются петехиальные кровотечения и почечный канальцевый некроз.
Лечение
· Симптоматическое и поддерживающее лечение при симптомах поражения печени и желудочно-кишечного тракта (противорвотные препараты, протекторы желудочно-кишечного тракта, такие как сукральфат, аденозил при печеночных симптомах)
Прогноз
· Плохой, при наличии некроза печени.
Рододендрон, азалия, лавр.
Многие виды растений из семейства Ericaceae, включая вид Rhododendron (рододендрон, азалия), , вид Kalmia (лавр), вид Leucothoe (черный лавр, лиония блестящая), Lyonia бирючиновидная (лиония мариана),Pieris japonica (пирис айва японская), Ledum glandulosum(гренландский багульник).
· Декоративные растения, встречающиеся по всей Северной Америке; размер растений и листьев сильно варьирует в зависимости от вида.
Основной токсин
· Граянотоксин (ранее известный как андромедотоксин)
· Токсин блокирует натриевые каналы клеток; в основном повреждает мышцы и нейроны.
· Ядовито все растение
Клинические симптомы
· Преимущественно рвота, начинающаяся в пределах нескольких часов после употребления; редко наблюдается диарея.
· Как осложнение возможна аспирационная пневмония.
· Возможны сердечные аритмии.
· Неврологические симптомы могут включать депрессию, атаксию, слабость и судороги.
Лечение
· Симптоматическая и поддерживающая терапия для коррекции рвоты, аритмий и судорог.
Прогноз
· Хороший, если не наблюдается аспирация или судороги.
Тис
Различные виды тисов
· Встречается в пределах США: часто используется в виде живой изгороди; может расти до 75 футов высоты, в зависимости от вида, но часто обрезается.
Основной токсин
· Различные производные таксана или таксинов, которые являются инотропами или хронотропами.
· Все части растения являются токсичными, смерть после жевания веток наблюдается у собак.
Клинические симптомы
· Смерть может наступать настолько быстро, что симптомы отравления не наблюдаются.
· Рвота и неврологические симптомы наиболее часто наблюдаются у собак, хотя брадикардия также может наблюдаться.
Лечение
· Симптоматическое лечение для контроля неврологических и кардиологических симптомов с использованием атропина и/или лидокаина.
Прогноз
· Осторожный, при наличии симптомов.
Присоединяйтесь — мы покажем вам много интересного
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 1