Диссоциация при нервной анорексии

Серьезное психическое заболевание нервная анорексия (НА) встречается у 0,5 -1,0% женщин и очень редко у мужчин. Смертность за десятилетие болезни составляет 5,6%. Пациенты с анорексией обычно жалуются на неадекватность восприятия размеров собственного тела. Это искажение представления о своем теле является одним из основных клинических симптомов и фактором прогноза, поскольку прогрессирование неудовлетворенности при навязчивом желании похудеть поддерживает неправильное пищевое поведение. Несмотря на исключительную важность этого симптома, его точный характер и последствия изучены плохо.
В настоящее время пациентам предлагают нарисовать форму собственного тела и определить собственный вес, чтобы иметь клиническое представление о выраженности заболевания. Пациентке могут предложить выбрать шаблонную форму, которая наиболее соответствует её представлению о размерах. Далее из фактического индекса массы тела (ИМТ) вычитают представляемый пациенткой ИМТ, определяя степень искажения. Однако эта оценка включают различные уровни представления: (I) ощущение собственного тела и (II) нарушение сенсомоторного восприятия тела при движении т.е. представление о схематичности собственного тела.
Искажение восприятия тела могут быть связаны с нарушением функции теменной коры и правой верхней теменной дольки, и эта последняя корковая структура имеет решающее значение для создания целостной схемы тела. Тем не менее, развитие когерентного представления о собственном теле требует предварительной интеграции и синтеза различных источников сенсорной информации, например, визуальный и проприоцептивной информации. Так ряд исследований продемонстрировал нарушения зрительно-тактильной и зрительно-проприоцептивной интеграции. В одном из предшествующих исследований авторы настоящей статьи предложили больным анорексией…
Подробнее на https://mirvracha.ru/article/409