🔶Пост-изометрическая релаксация мышц-ротаторов позвоночника, мышц поднимающих лопатку, подлопаточных мышц

Постизометрическая релаксация – это отдельные диагностические и лечебные приемы мануальной (манипуляционной) терапии, т.е. один из видов ЛФК, который оформился в отдельную область медицины, включающей свои приёмы диагностики, лечения и меры профилактики.
Следует учесть, что попытки лечения с помощью манипуляционной терапии без глубокого знания вертеброневрологии и без специальной подготовки – опасная профанация. Мануальной терапии нельзя научиться «по книжке», но её отдельными диагностическими и лечебными приёмами должны овладеть все невропатологи и вертеброневрологи (Я.Ю. Попелянский, 1989).
🔹ПИР мышц-ротаторы позвоночника
Положение больного на спине. Для ротации позво­ночника применяется универсальный мобилизующий прием, заключающийся в образовании спиралеобразной дефор­мации.
Для этого врач производит сгибание ноги в коленном суставе, ее носок упирается в подколенную ям­ку. Затем проводится ротация таза в сторону врача, т. е. в сторону нижней ноги, с помощью противоположной но­ги. Вместе с тазом, естественно, ротируется каудальный отдел позвоночника.
▪️Поворот краниального отдела со­вершается давлением на противоположное плечо боль­ного. Высоту излома спирали (наиболее напряженный отдел) можно регулировать избирательным увеличением или уменьшением сгибания позвоночника в передне-заднем направлении. Так, для подъема высоты излома спирали фор­мируют кифоз в поясничном отделе позвоночника. Для смещения его вниз увеличивают кифоз грудного отдела с выпрямлением поясничного.
Давление на согнутое ко­лено больного можно проводить как рукой врача, так и коленом, освобождая руку для контроля мобилизации позвоночника. Давление на плечо пациента можно вы­полнять как кистью, так и локтем. При давлении лок­тем пальцы врача контролируют состояние сегментов позвоночника и мускулатуры.
✔️Изометрическая работа ротаторов позвоночника проводится в течение 7—8 секунд против активного (со стороны врача) скручивания позвоночника — больной как бы раскручивает спираль. В период паузы увеличивается ротация позвоночника как в краниальном, так и в каудальном отделах. Следует строго контролировать посто­янство высоты излома спирали, внося соответствующие коррекции во время паузы. Повторений 4—5.
Особое внимание следует уделять дыханию больного: вдох производится во время изометрической работы, вы­дох — в паузу. Больному с патологией сердечно-сосудистой системы это упражнение противопоказано.
🍃Хорошие результаты достигаются при использовании дыхательно-глазодвигательной синергии мышц позвоноч­ника. С этой целью в исходном положении, описанном выше, внешнее усилие не прикладывается. Взор повора­чивается в противоположную сторону от плеча, фикси­руемого врачом, затем следует глубокий вдох с задерж­кой дыхания на высоте на 4—5 с. Потом взор меняется в другую сторону и следует растянутый выдох.
Во вре­мя выдоха постоянное легкое давление на плечо и коле­но больного способствует дальнейшему скручиванию спирали. Во время паузы глаза больного повернуты в про­тивоположную сторону от верхней ноги. В следующую фазу все это вновь повторяется, т. е. совершается изо­метрическая работа с использованием глазодвигатель­но-дыхательной синергии. Повторений 4—7.
Эта техника релаксации наиболее физиологична и легко переносится больными. Ее можно рекомендовать для самостоятельного применения в качестве релаксирующего приема. В качестве внешнего усилия служит вес вытянутой верхней ноги, а плечо фиксируется за­хватом за край кушетки.
🔹ПИР мышцы, поднимающей лопатку
Положение пациента сидя. Голова наклонена вперед и в противоположную сторону. На стороне поражения плечо фиксируется захватом стула, кушетки снизу (пре­пятствие подъему). Изометрическая работа — сопротив­ление внешнему усилию врача. Эффективны дыхатель­ные синергии. Повторений 4—5.
При проведении упраж­нения может появиться болезненность в шее сбоку на уровне 2 позвонка.
🔹ПИР подлопаточной мышцы
Положение на спине. Плечо отведено под прямым углом и согнуто в локтевом суставе, кисть обращена кверху. Изометрическая работа — подъем предплечья в течение 5—6 с вокруг оси, совпадающей с продольной осью отведенного плеча. Сила давления на кисть боль­ного должна быть минимальной (можно использовать вес самой руки). Полезно проведение упражнения с ис­пользованием дыхательных синергии — напряжение мышц на вдохе и расслабление на выдохе. Эта процеду­ра эффективна при плечелопаточном периартрозе с длительным хроническим болевым синдромом без гру­бых мышечно-тонических проявлений.
Упражнение можно проводить в положении сидя.
С наилучшими пожеланиями,
Ваш Институт Остеопатии и Метавитоники.
🌿
#МетаЗнания #ИОМ #Метавитоника #Остеопатия #ОбучениеОстеопатии #Психосоматика #Здоровье #ИнститутОстеопатии #ИнститутНейматова