💡Что делать в экстренных ситуациях с больными с деменцией?

💡
Добрый день, дорогие подписчики!💚
В своем рассказе «Незваная гостья» Эрик-Эммануэль Шмитт описал деменцию у пожилой женщины. И не просто деменцию, а с ее психотическими проявлениями: галлюцинации, иллюзии и агрессии. В реальной жизни часто приходится сталкиваться с этими симптомами, поэтому полезно знать, что делать и как себя вести, если столкнулись с этими ситуациями.
Сегодня в нашем посте вы узнаете о том, что делать ухаживающим, столкнувшимися у своих подопечных с
✅ галлюцинациями
✅ и агрессией
📝 Итак..
Агрессия.
Агрессивное поведение может быть, как в виде словесных высказываний, так и в виде физических действий. Если человек с деменцией проявляет агрессию, подумайте, что может способствовать изменению его поведения. Для этого оцените следующие факторы:
📎 Физический дискомфорт:
✏ Может ли человек сообщить вам о том, что он испытывает физическую боль? Нередко люди с болезнью Альцгеймера или другими видами деменции страдают от инфекций мочевыводящих путей и других заболеваний. Из-за снижения когнитивных функций они не могут сформулировать или определить причину физического дискомфорта и поэтому могут выражать его в виде физической агрессии.
✏ Не устал ли человек из-за недостаточного отдыха или сна?
✏ Хочет ли человек есть или пить?
✏ Вызывают ли лекарства побочные эффекты? Побочные эффекты особенно вероятны, если человек принимает несколько лекарств по поводу нескольких заболеваний?
📎 Окружающие условия:
✏ Не испытывает ли неприятных ощущений человек от громких звуков, света, новой обстановки, чрезмерно активного окружения (много людей вокруг, например, во время семейных праздников или посещения социальных мест)? Большое скопление людей или окружение незнакомых людей - даже в пределах собственного дома - может быть чрезмерно возбуждающим для человека с деменцией.
✏ Чувствует ли человек себя потерянным? Большинство людей лучше функционируют в определенное время суток; как правило, лучше всего для этого подходит утро. Учитывайте время суток, когда назначаете встречи или планируете мероприятия. Выбирайте время, когда человек наиболее бодр и способен воспринимать новую информацию или обстановку.
📎 Недопонимание при общении:
✏ Являются ли Ваши инструкции простыми и понятными?
✏ Не задаете ли вы слишком много вопросов или не делаете ли слишком много заявлений одновременно?
✏ Улавливает ли собеседник Ваше напряжение или раздражение?
Важно помнить, что агрессивное поведение- это не спланированная умышленная реакция человека на Вас конкретно, а защитная система поведения, выработанная эволюцией. В жизни мы так же когда встречаемся с непонятными для нас изменениями, готовимся их отразить и защищаться (вспомните нашу первую реакцию, когда кто-то случайно толкнул на улице). Только в отличие от людей, страдающих деменцией, у здорового человека быстро включается критическая оценка ситуации и он начинает изменять поведение, в соответствии с внешними условиями (нас нечаянно толкнули в толпе, это вызвало негативную реакцию, человек принес извинения, за то, что не увидел нас и задел, в результате этого наши эмоции изменились и мы успокоились).
❗ Как реагировать на агрессию:
✒ Попытайтесь определить непосредственную причину. Подумайте, что произошло непосредственно перед реакцией, что могло спровоцировать такое поведение.
✒ Исключите боль как причину изменения поведения.
✒ Вместо того чтобы концентрироваться на агрессии в целом, обратите внимание на эмоции человека. Ищите то, что скрывается за словами или действиями.
✒ Не расстраивайтесь; агрессия может быть нацелена не конкретно на Вас. Говорите медленно, мягким и успокаивающим тоном. Повышение голоса и раздражение в ответных словах только усилят негативную реакцию.
✒ Ограничьте отвлекающие факторы. Изучите окружение человека и адаптируйте его, чтобы избежать подобных ситуаций в будущем (например, подопечному стало трудно застегивать пуговицы на одежде, осознание того, что он не может выполнить это «простое» действие приводит его к раздражению; предотвратить реакцию можно заменив пуговицы на молнию или кнопки).
✒ Переключите внимание на другую деятельность. Возможно, непосредственная ситуация или деятельность непреднамеренно вызвали агрессивную реакцию.
✒ Возьмите паузу. Если человек находится в безопасной обстановке и у вас есть возможность, отойдите и отдохните.
✒ Обеспечьте безопасность. Убедитесь, что вы и человек находитесь в безопасности. Если человек не может успокоиться, обратитесь за помощью к другим людям. В экстренных ситуациях, когда человек представляет опасность для себя и окружающих, звоните в экстренные службы.
✒ Поделитесь своим опытом с другими. Поделитесь онлайн-сообществу своей историей, ознакомьтесь, какие стратегии реагирования помогли вам, а также получите дополнительные идеи от других лиц, осуществляющих уход. Это можно сделать в разделе «форум» на сайте memini.ru ( или пройдя по ссылке memini.ru/forums/ )
Галлюцинации.
Другой формой психотических изменений являются галлюцинации.
Галлюцинации - это ложное восприятие объектов или событий. Эти ложные восприятия вызываются изменениями в головном мозге, возникающими при болезни, приведшей к деменции.
Болезнь Альцгеймера и другие деменции - не единственная причина галлюцинаций. К другим провокаторам галлюцинаций при деменции относятся физические проблемы, такие как инфекции почек или мочевого пузыря, обезвоживание, сильная боль, злоупотребление алкоголем или наркотиками\сильнодействующими препаратами (в т.ч. в составе лекарств), проблемы со зрением или слухом (слепые люди испытывают доброкачественные зрительные галлюцинации).
❓ Что делать при галлюцинациях?
✒Прежде всего, оцените ситуацию и определите, является ли галлюцинация проблемой для человека или для вас. Расстраивает ли галлюцинация? Не побуждает ли она человека совершить что-то опасное? Может быть, вид незнакомого лица вызывает у человека страх? Если это так, реагируйте спокойно и быстро, успокаивая человека словами и успокаивающим прикосновением. Не спорьте с человеком по поводу того, что он видит или слышит. Если поведение не опасно, то, возможно, нет необходимости вмешиваться.
✒ Отвечайте в спокойной, поддерживающей манере. Мягкое поглаживание может переключить внимание человека на вас и уменьшить галлюцинации. Проверьте, нет ли звуков, которые могут быть неправильно интерпретированы, например, шума телевизора или кондиционера.
✒ Обратите внимание на освещение, которое отбрасывает тени, отражения или искажения на поверхности пола, стен и мебели. Включите свет, чтобы уменьшить тени.
✒ Используйте отвлекающие факторы: предложите прогуляться или перейти в другую комнату. Попытайтесь переключить внимание человека на музыку, разговор или занятия, которые вам нравятся вместе.
Отвечайте честно: если человек спрашивает вас о галлюцинациях или бреде, будьте честны. Например, если он или она спрашивает: "Ты его видишь?", вы можете ответить: "Я знаю, что ты что-то видишь, но я этого не вижу". Таким образом, вы не отрицаете того, что человек видит или слышит, но избегаете спора.
✒ Прикройте зеркала тканью или снимите их, если человеку кажется, что он смотрит на незнакомого человека.
❗ Если у человека с болезнью Альцгеймера начинаются галлюцинации, необходимо пройти медицинское обследование, чтобы исключить другие возможные причины и определить необходимость медикаментозного лечения.
Важно помнить, что первой линией лечения поведенческих симптомов болезни Альцгеймера и других видов деменции являются немедикаментозные методы. Хотя антипсихотические препараты могут быть эффективны в некоторых ситуациях, они связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений у пожилых людей с деменцией, поэтому их следует применять с осторожностью. Прежде чем принимать решение, проконсультируйтесь с врачом и узнайте о рисках и преимуществах медикаментозного лечения.
Базу врачей вы можете найти на сайте memini.ru в разделе "Найти врача" или пройдя по ссылке memini.ru/najti-doct ...
Берегите себя и будьте здоровы!💚
#Мемини #ДеменцияНеСтарость #МеминиОДеменции #Деменция #Альцгеймер #Альцгеймераболезнь #Старость #Старостьврадость #Пожилыелюди #Alzheimer #Alzheimers #Alzheimersawareness #Alzheimerssociety #Alzheimersdisease #dementia #dementiaawareness #dementiacare #dementiasupport #старостьнерадость #забота #здоровье #заботаоздоровье #память #поведенческиенарушения #галлюцинации #агрессия