Рубрика "Между нами девочками": Что значит диагноз "Дисплазия шейки матки"?

Ты посетила акушера-гинеколога, сдала профилактический мазок на онкоцитологию (мазок с шейки матки на раковые клетки), ждёшь результат. Доктор немного взволнованно сообщает, что в результате мазка – дисплазия. Так что это вообще такое? Нужно начинать бояться? Дисплазия представляет собой ОБРАТИМЫЙ патологический процесс, развивающейся в эпителии шейки матки (в клетках, покрывающих шейку матки). Переход дисплазии шейки матки в онкологическое заболевание всегда индивидуален, возможен неприятный исход стремительно, в течение 6 месяцев, и наоборот, иногда сроки развития рака могут достигать десятки лет.
Откуда же она появляется? Ведь есть же какие-то причины?
Несомненно, и причин множество. Одной, пожалуй, самой главной, из причин появления дисплазии шейки матки является вирус папилломы человека (далее в тексте - ВПЧ). Именно он способен вызывать рак шейки матки. В настоящее время известно около 120 типов ВПЧ. В акушерстве и гинекологии ВПЧ подразделяется на 2 вида : высокой онкогенности и низкой онкогенности.
Течение ВПЧ напрямую зависит от состояния нашей иммунной системы. Так, например, ВПЧ способен длительно существовать, не проявляя себя, не вызывая никаких подозрений. К тому же, мы проводим анализ на определение самого вируса, его наиболее распространённых 12 типов. Нельзя не уделить внимание хронической генитальной инфекции, тем самым инфекциям, передающихся половым путём, а именно: хламидийная, микоплазменная, уреаплазменная инфекции, гонорея и сифилис.
Важно знать,что названные мной инфекции, длительно существуют бессимптомно, позже, девушка уже обращается либо с появившимися болями внизу живота, неприятными выделениями из половых путей, или же ещё страшнее - с невозможностью забеременеть. Несомненно, ранее начало половой жизни, частая смена половых партнёров, незащищенные половые контакты также в разы увеличивают риск развития дисплазии шейки матки, которая в дальнейшем может привести к самым плохим исходам.
Как проводится обследование?
Дисплазия бывает разной степени: CIN 1- дисплазия легкой степени. Представляет собой невыраженные, начинающиеся изменения строения клеток, они охватывают 1/3 толщу эпителия. CIN 2 – дисплазия средней степени. Здесь уже наблюдаются более выраженные изменения клеток, они затрагивают половину толщины эпителия. CIN 3 – дисплазия тяжелой степени. Ярко выраженные изменения клеток, занимают больше половины толщины эпителия. При получении в результате одного из вариантов дисплазий необходим анализ на уже озвученный мной ВПЧ, а также показано проведение кольпоскопии (безболезненная процедура, шейка матки красится двумя растворами, доктор осматривает шейку под большим увеличением, проявляются участки, невидимые «невооруженному» глазу). Допустим, что результат на ВПЧ положительный, а на кольпоскопии найден подозрительный участок, что делать дальше? Необходимо «отщипнуть» маленький кусочек ткани с шейки матки для того чтобы понять, нет ли изменений на более высоком уровне, не скрывается ли под дисплазией раковый процесс. Эта процедура носит название биопсии. На шейке матки нет болевых рецепторов, процедура безболезненная, может быть лишь немного неприятно. Возможно проведение биопсии шейки матки в амбулаторных условиях, женщина после процедуры сможет спокойно заниматься повседневными делами, пойти на работу. После получения результата биопсии и явки к лечащему доктору (примерно через 14 дней), выбирается тактика лечения.
Лечение
При необходимости проводится комплексное лечение ВПЧ. Тактика дальнейших действий доктора зависит от глубины поражения ткани шейки матки. Так, например, у девушки не рожавшей, планирующей в дальнейшем беременность, при благоприятных условиях, будет выбран щадящий метод деструкции(разрушения пораженных тканей шейки) для того, чтобы в дальнейшем, она стала мамой и смогла бы родить самостоятельно. К каждой женщине индивидуальный подход, в первую очередь важно не «запустить» начавшийся процесс. Существуют несколько основных методов хирургического лечения шейки матки, вот основные из них:
-Электрическая эксцизия (диатермокоагуляция), процедура петлевой эксцизии, эксцизия зоны трансформации с помощью петли (LLETZ)
-Холодовая деструкция (криодеструкция, криоконизация)
-Лазерная терапия (лазерное прижигание)
-Холодно-ножевая конизация (иссечение)
-Ампутация шейки матки (ножевая, ультразвуковая)
Мы рады Вам предложить индивидуальный подход, наши доктора помогут Вам сориентироваться в сложившейся, непростой для Вас ситуации. Позаботьтесь о своём здоровье уже сегодня!
Бочина Татьяна Николаевна
Врач акушер – гинеколог клиники Мать и дитя – ИДК в Новокуйбышевске
#идк_мнд #междунамидевочками #дисплазия #гинеколог #лечение #здоровье