Люди в белых халатах!

Мужчина, 32 года Доставлен в стационар с жалобами на боль в колене, возникшую в результате дорожно-транспортного происшествия. При поступлении отмечено, что температура кожи на нижних конечностях снижена, пульсация дорсальной артерии стопы не определяется. Выполнены УЗИ и КТ-ангиография: отсутствие кровотока в дорсальной артерии стопы и большеберцовой артерии, а также дефект подколенной артерии в подколенной ямке. После стабилизации состояния пациента было немедленно проведено хирургическое вмешательство. Во время ДТП была повреждена интима подколенной артерии, что привело к закупорке кровеносного сосуда и нарушению кровотока. Выполнена резекция поврежденного участка артерии и наложен анастомоз на разорванный участок. Далее выполнена репозиция коленного сустава с внешней фиксацией. После операции проводился тщательный мониторинг кровоснабжения дистального отдела конечности пациента, проводились антикоагулянтная терапия, сохранение тепла поврежденной конечности и введение спазмолитиков. Только после восстановления нормального кровоснабжения конечности была проведена открытая репозиция и внутренняя фиксация. (см. рис. 1) Клинический подход к лечению «плавающего» колена с разрывом подколенной артерии остается сложной задачей, а тяжесть травматического перелома нижней конечности с повреждением сосудов легко недооценить, поэтому настоятельно рекомендуется следовать принципу: спасение жизни - спасение конечности - спасение функций. Wang J, Luo L, Zhao Z, Huang B. Floating knee with rupture of popliteal artery: A case report and literature review. Asian J Surg. 2023 Sep;46(9):4038-4039. doi: 10.1016/j.asjsur.2023.04.042. Epub 2023 May 4. PMID: 37147262.

Взять мужа на роды - травмировать его психику?

Ультразвук повышает подвижность сперматозоидов и шансы на беременность Низкая подвижность сперматозоидов — одна из частых причин низкой фертильности у мужчин. Австралийские исследователи назвали высокочастотный ультразвук эффективным методом увеличения подвижности сперматозоидов и шансом на успешное зачатие для пар с подобными проблемами. По оценкам ВОЗ, 186 миллионов человек живут с бесплодием. Низкая подвижность сперматозоидов, их неспособность эффективно перемещаться по половым путям женщины — частая причина низкой мужской фертильности. Австралийские ученые из Университета Монаша выяснили, что высокочастотный ультразвук может повысить подвижность сперматозоидов, тем самым увеличивая шансы пары на зачатие. Исследователи выяснили, что сперматозоиды, обработанные с помощью высокочастотного ультразвука, на 30% быстрее перемещаться по фаллопиевой трубе в теле женщины. Также после 20-секундного воздействия ультразвука на те же 30% увеличилось само количество подвижных сперматозоидов. Это удивительное открытие и вот почему — в настоящее время единственным альтернативным способом коррекции подобных мужских проблем было инвазивное (связанное с проникновением в организм) лечение с использованием пентоксифиллина. Такая процедура сама по себе таит риски, кроме того, клетки, обработанные этим химическим веществом, быстро погибают. Лечение ультразвуком может помочь парам зачать ребенка — либо за счет увеличения фертильности при естественной репродукции, либо за счет отказа от инвазивных вмешательств в случае вспомогательной репродукции. «Мы обнаружили, что высокочастотный ультразвук увеличивает скорость метаболической активности сперматозоидов. По сути, мы повышаем способность сперматозоидов плыть к желаемому месту назначения, то есть к яйцеклетке. Это очень захватывающая разработка в лечении бесплодия, и мы с нетерпением ждем перехода к крупномасштабным клиническим испытаниям», — подчеркнул один из авторов исследования Реза Носрати. Ученые утверждают, что ультразвуковой метод предлагает не только неинвазивность, а значит, безопасность, но и экономию времени для пациентов. Подвижность сперматозоидов можно значительно увеличить за 5–50 секунд высокочастотного ультразвука. Сперму предполагается обрабатывать во время процедур ЭКО — такое лечение легко интегрируется в стандартные медицинские протоколы. Источник: https://medportal.ru/mednovosti/ultrazvuk-povyshaet-podvizhnost-spermatozoidov-i-uvelichivaet/

Боец ММА после попадания коленом в череп. Мозг не задет, пациент жив. Лобная кость является одной из самых прочных в костной системе человека.

IJC: десятиминутные тренировки подавляют рост раковых клеток кишечника Короткие всплески физической активности способны подавлять рост раковых клеток кишечника и усиливать восстановление поврежденной ДНК. К такому выводу пришли ученые из Ньюкаслского университета. Результаты исследования опубликованы в International Journal of Cancer (IJC). В исследовании участвовали 30 мужчин и женщин в возрасте от 50 до 78 лет с избыточным весом или ожирением — известным фактором риска развития рака кишечника. Участники прошли короткий интенсивный велотест продолжительностью около 10 минут. Исследователи выяснили, что даже краткая, но интенсивная нагрузка повышает концентрацию в крови ряда малых молекул, связанных с уменьшением воспаления, улучшением работы сосудов и метаболизма. Чтобы проверить, как эти изменения могут влиять на опухолевые клетки, ученые использовали образцы крови, взятые у участников сразу после тренировки, и воздействовали ими на клетки колоректального рака в лаборатории. В результате было замечено изменение активности более 1300 генов. Среди них — гены, участвующие в восстановлении ДНК, энергетическом обмене и регуляции роста опухолевых клеток. По словам авторов работы, такие сдвиги создают для рака менее благоприятную молекулярную среду. Анализ крови также показал, что после тренировки повышался уровень 13 белков, включая интерлейкин-6 (IL-6), который играет важную роль в процессах восстановления ДНК. «Эти результаты показывают, что физические упражнения полезны не только для здоровых тканей, но и могут делать среду менее подходящей для роста раковых клеток», — отмечает доктор Оранж, клинический специалист по лечебной физкультуре при больницах Ньюкасла-апон-Тайн. По его словам, положительный эффект может возникать даже после одной короткой тренировки. Источник: https://doctor.rambler.ru/medscience/55864733/?utm_content=doctor_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink

Эхинококки из кисты в легком проникли в левый желудочек сердца и остановили его работу

Мужчина, 24 года Два дня назад заметил чёрный налёт и «волосатость» на языке, а также боль в горле. В течение последней недели он принимал ципрофлоксацин и доксициклин для лечения инфекции верхних дыхательных путей. Он не курил и не употреблял жевательный табак, а также не принимал препараты, содержащие висмут. При осмотре обнаружены белые наложения на миндалинах и чёрный налёт на языке. Лихорадки, аденопатии или гепатоспленомегалии не наблюдалось. Результаты экспресс-теста на стрептококковый антиген и моноспот-теста были отрицательными. Посев из зева дал положительный результат на Candida albicans. Чёрный волосатый язык (lingua villosa nigra) может быть связан с наличием хромогенных микроорганизмов (например, Candida albicans) и приёмом некоторых лекарственных препаратов (например, доксициклина и висмута). Неизвестно, усиливают ли доксициклин и Candida albicans эффект друг друга, приводя к появлению чёрного волосатого языка. Считается, что патофизиология этого состояния связана с разрастанием нитевидных сосочков языка, которые окрашиваются в чёрный цвет из-за хромогенных бактерий или дрожжей, вырабатывающих порфирин. Приём доксициклина был прекращён, и пациент прошёл короткий курс лечения флуконазолом. Все симптомы исчезли через 3 дня. Asha Ramsakal, Lovpreet Mangat. Lingua Villosa Nigra. N Engl J Med 2007;357:2388. DOI: 10.1056/NEJMicm065655

Ветклиника из Краснодара Zooland показала разницу между котами в обычных переносках и импровизированных

Что-то пошло не так 😏

NatCom: найден способ подавлять случайные колебания процессов внутри клеток Даже после успешного лечения рак может возвращаться, а часть бактерий — выживать после приема сильных антибиотиков. Одной из ключевых причин этого явления ученые считают так называемый «биологический шум» — случайные колебания процессов внутри клеток. Новое теоретическое исследование показало, что этот шум можно не просто учитывать, но и целенаправленно подавлять, управляя судьбой отдельных клеток с высокой точностью. Работа опубликована в журнале Nature Communications (NatCom). Даже клетки с одинаковыми генами производят разное количество белков. Именно такие «выбивающиеся» клетки нередко переживают терапию и становятся источником рецидивов или лекарственной устойчивости. До сих пор биология умела контролировать лишь средние показатели в популяции клеток, но не разброс между ними. «Мы сравниваем это с душем, в котором средняя температура воды нормальная, но она постоянно скачет между кипятком и ледяной водой. Пользоваться таким душем невозможно», — пояснил руководитель исследования Чэ Кен Ким. По его словам, именно «ловушка среднего значения» позволяет небольшой части клеток ускользать от лечения. Исследователи предложили математическую модель так называемого контроллера шума. В ее основе лежит сочетание двух принципов: реакций, чувствительных к колебаниям внутри клетки, и механизмов, которые быстро разрушают избыточные белки. В результате удалось теоретически реализовать режим «устойчивой адаптации к шуму», при котором уровень случайных колебаний остается постоянным даже при изменении внешних условий. Модель проверили на виртуальной системе репарации ДНК у кишечной палочки. В обычных условиях из-за сильного разброса уровней защитных белков около 20% клеток погибали. После внедрения контроллера шума смертность снизилась до 7%, поскольку все клетки получили сопоставимый уровень защиты. «Главное достижение в том, что клеточный шум, который раньше считался вопросом случайности или удачи, стал управляемым фактором», — отметил Чэ Кен Ким. По его словам, это может сыграть важную роль в преодолении устойчивости опухолей к терапии и в создании «умных» микроорганизмов с заданными свойствами. Соавтор исследования Чжинсу Ким добавил, что работа наглядно демонстрирует силу математического моделирования: «Мы начали с теоретического описания внутриклеточного шума и дошли до проектирования конкретных биологических механизмов». Авторы считают, что их подход открывает путь к по-настоящему точному управлению поведением отдельных клеток, что может изменить подходы к лечению рака и развитию синтетической биологии. Источник: https://doctor.rambler.ru/medscience/55857244/?utm_content=doctor_media&utm_medium=read_more&utm_source=copylink