При поступлении рана площадью 450 см2, с участками белесоватого цвета, болевая чувствительность резко снижена. Больной перенёс ОНМК три месяца назад, поэтому от ранней некрэктомии решено воздержаться и вести рану консервативно. На пятые сутки после очищения раны от фибрина, остатков эпидермиса и купирования явлений воспаления (выполняли тщательный туалет ран и повязки с раствором Бетадина) начаты аппликации на дно раны ГБМ (рисунок 3.24)

Рисунок 3.24 – Больной Н В сравнении с атравматическими покрытиями, материал обладал значительно лучшей адгезией ко дну раны и лучше моделировался по её рельефу. Никаких неприятных ощущений и реакций от аппликации покрытия больной не испытывал. На последующих перевязках осуществлялась только замена верхних салфеток, покрытие было хорошо фиксировано ко дну раны, на участках, где скапливался экссудат, вырезали дренажные отверстия или происходил лизис покрытия. После туалета дна раны на эти участки дополнительно накладывали новые пластины.

Рисунок 3.25 – Больной Н К 21 дню большая часть раневой поверхности эпителизировалась, была плоской, подвижной, без признаков гипертрофии. Больной выписан на амбулаторное лечение на 28 сутки с точечными мозаичными ранами, склонными к самостоятельному заживлению.

Рисунок 3.26 – Больной Н Больная B., 24 года, находилась на лечении в ожоговом отделении ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России (г. Владивосток) с диагнозом: ожог пламенем 50% II-III АБ степени туловища, верхних конечностей, ожоговая болезнь. Больная получала комплексное лечение ожоговой болезни, этапные некрэктомии, на 14 сутки начато пластическое закрытие ожоговых ран расщеп-лёнными кожными лоскутами, перфорированными 1:4. На правой верхней конечности отмечался частичный лизис аутотрансплантата (рисунок 3.31).

Рис.3.31 – Больная В Решено использовать ГБМ на основе ГК G-Derm, разместив его поверх кожных лоскутов (рисунок 3.32).

Рисунок 3.32 – Больная В На 7 сутки после аппликации ячейки трансплантата и краевые раны закрылись (рисунок 3.33). Потребовалась однократная процедура, все последующие сутки осуществлялась только смена верхних слоев салфеток.

Рисунок 3.33 – Больная В Клиническое наблюдение демонстрирует высокую эффективность биопластического материала при лечении ран, после кожной пластики, перфорированным расщепленным кожным лоскутом.