🚩Отсутствие эффекта от последовательного приёма двух жаропонижающих

1️⃣«Парацетамол» — через 1,5 часа снижение меньше чем 0,5 градуса
2️⃣«Ибупрофен». Если через 1,5 часа снова нет эффекта — вызов скорой медицинской помощи по номеру 122
Отметим, что имеется в виду стойкая лихорадка с высокими цифрами температуры. Если пытаться снижать 37,3- 38,0 🌡можно НЕ получить должного эффекта.
✅ Если речь идет о первых 5️⃣ днях типичного ОРВИ, температуру 38,0-38,5 можно НЕ сбивать.
✅ Обратить внимание следует, если температура выше 39,0-39,5. При этом часто присутствует значительное нарушение самочувствие ребёнка, выраженный озноб.
Сама по себе стойкая лихорадка формально НЕ является поводом для госпитализации, НО таких детей чаще всего госпитализируют. Практически без исключений, выявляется то или иное осложнение или тяжёлое течение инфекции.
🚩Изменение сознания
➡️ спит и НЕ просыпается
➡️ резкая слабость вплоть до отсутствия возможности перемещаться
➡️ обращённую речь реагирует с ощутимой задержкой
➡️ НЕ узнаёт окружающих
➡️ бред, галлюцинации
Особенно если нет связи с высокими цифрами температуры, вызываем скорую медицинскую помощь по номеру 1️⃣1️⃣2️⃣.
Причины могут быть разными: менингит, менингоэнцефалит, гипо- или гипергликемия (изменение сахара крови), отравление, нарушение мозгового кровообращения («инсульт» у детей тоже бывает) и другие состояния, которые требуют скорой медицинской помощи.
Некие нарушения сознания возможны:
⚪️при резком подъёме температуры тела, но быстро купируются (проходят) после перехода лихорадки в «красную»
⚪️перед рвотой (ребёнок не отвечает, происходит рвота, самочувствие значительно улучшается)
Оба описанных состояния безопасны для здоровья и НЕ требуют медицинского вмешательства. При этом длятся от 1️⃣0️⃣ секунд до 5️⃣ минут.
Если дольше, смотрим ВЫШЕ
🚩Неадекватно повышенная чувствительность к раздражителям: свет, звук, прикосновение — вызов 1️⃣1️⃣2️⃣
Гиперэстезия нередко является первым признаком менингита. Особенно на фоне лихорадки и головной боли.
🚩Головная боль, НЕ купирующаяся (НЕ проходит) приёмом обезболивающих 🟰жаропонижающих (НПВС) — вызов 1️⃣1️⃣2️⃣
Головную боль, в отличие от боли в животе, СТОИТ обезболивать. У детей самая частая причина — головная боль напряжения. При появлении регулярных приступов боли необходимо планово обратиться к неврологу.
У детей в том числе бывают мигрени:
✅диагноз ставит врач-невролог
✅лечение может быть значительно сложнее, чем банальные НПВС
Мигрень — хроническое заболевание. Большинство пациентов сами знают, что им помогает при боли, поэтому к скорой помощи НЕ обращаются.
🧠 Стойкая головная боль может быть признаком менингита, нарушения мозгового кровообращения (инсульта), а также осложнения после травмы головы.
🚩 Для маленьких детей — монотонный крик ➕ запрокидывание головы назад — вызов 1️⃣1️⃣2️⃣
💡Малыш НЕ может пожаловаться на головную боль и светобоязнь. Таким образом может выглядеть проявление менингита или повышение внутричерепного давления.
🚩 Судороги и иные состояния, сопровождающиеся потерей сознания — вызов 1️⃣1️⃣2️⃣
Если пациент страдает эпилепсией, приступы у него происходят регулярно. Ему назначено лечение и проведены все обследования, при этом в процессе приступа НЕ получена травма. В такой ситуации можно обойтись БЕЗ скорой медицинской помощи и больницы.
🚨Судороги или нечто похожее, возникшее впервые — повод для вызова 1️⃣1️⃣2️⃣ и госпитализации. Даже фебрильные судороги, которые считаются безобидными, являются «диагнозом исключения». То есть могут быть поставлены только после осмотра врача-невролога и исключения иных состояний.
#КрасногорскаяБольница
#ВажноЗнать