Речь может идти о снижении количества, качества, подвижности, нарушении морфологии сперматозоидов, наличии антиспермальных антител, присутствии единичных сперматозоидов в эякуляте, полном их отсутствии в сперме.
Для уточнения проблемы и – самое главное – создания адекватного алгоритма лечения спермограмма оценивается минимум 2 раза с интервалом от 14 дней до 3 недель. Если в 2 анализах есть выраженная разница (в отсутствие лечения в этот период), нужно 3 исследование.
Полное обследование для мужчины может включать УЗИ органов мошонки и простаты, гормональные и генетические исследования по назначению лечащего андролога. Инфекции, вирусы, сифилис, ВИЧ, СПИД, гепатиты – само собой.
В зависимости от того, какая патоспермия и сопутствующие нарушения в организме выявлены, выбираем план достижения беременности. Если можно устранить причины – начинаем с этого и смотрим динамику. Контроль результатов адекватен не ранее, чем через 3 месяца, в среднем столько идет сложный процесс созревания и прохождения сперматозоидов по яичку и его придатку. Исключение - оценка «простатической» части эякулята - лейкоцитов, разжижения, объёма и т.д.— картина видна в ближайшие 14 дней.
Если скорректировать причины уже невозможно, либо установить их не удалось, может помочь стимуляция сперматогенеза, которая обычно назначается при различных формах олигоспермии (олигоастеноспермия, олигоастенотератоспермия, олигозооспермия, олиготератоспермия олигоастенозооспермия, олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром); криптозооспермии и азооспермии. При хорошем ответе мы получаем в эякуляте сперматозоиды, перспективные для проведения программы ЭКО с клетками мужа.
Если мы изначально работаем с тяжелой патоспермией, единичными сперматозоидами, без ЭКО ИКСИ, а часто и операции обойтись не удастся. При азооспермии, а в ряде случаев и криптозооспермии, мы проводим микроТЕЗЕ для получения половых клеток из яичка, а затем уже ЭКО ИКСИ. Наши результаты при необструктивной азооспермии, секреторной форме, генетике (Клайнфельтер, делеции AZF-локуса), неудачных биопсиях в анамнезе – 68% вероятности получения сперматозоидов.
Если в Вашей семье мужской фактор – приходите на прием, Ярослав Игоревич Мельник и Георгий Жиулиевич Мсхалая - №1 в консервативном и оперативном лечении мужского бесплодия. Если у Вас есть 1 шанс из 1 000 000 стать отцом – мы его реализуем!
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/ #клиникамама #урологмск #андрологмосква #мужскойфактор #азооспермия #мужскоебесплодие #астенозооспермия #астенотератозооспермия #астенотератоспермия #криптозооспермия #олигоастеноспермия #олигоастенотератоспермия #олигозооспермия #олигоспермия #олиготератоспермия #тератозооспермия #эковмоскве #икси #микротезе #microtese
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 1