⏬Использование вертикализатора при МДД

Тема актуальна для пациентов, которые утратили способность к самостоятельному передвижению и используют инвалидное кресло-коляску.
Практически все время они вынуждены проводить в положении сидя и лежа, в связи с чем начинает формироваться ряд различных нарушений в организме.
1. При длительном пребывании в кровати/инвалидном кресле в организме начинают происходить застойные явления, которые могут приводить к формированию пролежней в результате нарушений циркуляции крови.
2. В результате застоя крови в сосудах, могут появиться риски образования тромбов.
3. В суставах формируются болезненные контрактуры.
4. Кости из-за отсутствия даже минимальных нагрузок начинают терять кальций, костная ткань разрушается, усугубляется остеопороз.
🔸Остеопороз при МДД формируется уже изначально, поскольку слабые мышцы не дают возможности к полноценным активным физическим нагрузкам (тяжело бегать, быстро ходить и др.), в результате кости становятся хрупкими и повышаются риски переломов. Дополнительную нагрузку на костную ткань оказывает прием глюкокортикостероидов.
5. Страдают легкие, они не имеют возможности полноценно расправиться и вентилироваться, страдает дыхательная функция, возрастают риски развития пневмонии и застойных явлений.
🔸Диафрагма — является основной мышцей, обеспечивающей вентиляцию легких.
В положении стоя за счет опускания диафрагмы вниз, можно делать более глубокие вдохи, в положении сидя диафрагма поднимается вверх, затрудняя делать глубокий вдох (риски развития «релаксации» купола диафрагмы).
6. Повышаются риски формирования выраженного нервно-мышечного сколиоза из-за слабости мышц и неправильного положения в кресле-коляске.
🔸Сколиоз сдавливает легкие, уменьшая объем поступления кислорода и объем легких, способствует формированию застойных явлений.
У используемого инвалидного кресла спинка должна быть жесткой, при слабости в мышцах спины, целесообразно использовать ортопедические коляски с удерживающими элементами, для головы и шеи — подголовники, боковые опоры, ноги должны быть всегда на подставке.
🔸При пользовании коляской никогда не забывайте пристегивать ремень безопасности, ставьте опрокидыватель и тормоза.
7. Страдают внутренние органы, они могут сдавливаться, возникают проблемы с кишечником (запоры, геморрой, колиты).
8. Страдает мочеполовая система (различные застойные явления, склонность к образованию камней, воспалительных заболеваний).
9. Страдает психоэмоциональная сфера.
Чтобы минимизировать все вышеперечисленные риски применяется вертикализатор.
⏬Противопоказания:
- тяжелый остеопороз,
- тяжелые контрактуры, из-за которых невозможно поставить пациента в вертикализатор,
- выраженные проблемы с дыханием,
- вывихи тазобедренных суставов,
- выраженная атрофия мышц.
Подобрать модель и вид вертикализатора под конкретного пациента с учетом всех его особенностей, обучить пользоваться, расписать сколько по времени в день пациент может использовать устройство, поставить в известность о всех противопоказаниях к использованию должен специалист —физический терапевт.
Информация носит ознакомительный характер, требуется консультация специалиста, имеются противопоказания!
Статья подготовлена с использованием интервью физического терапевта Екатерины Клочковой православному порталу о благотворительности Милосердие. https://www.miloserdie.ru/article/vertikalizirujsya-smotri-na-mir-pryamo-k-o-s/ Получить консультацию физического терапевта по подбору ТСР можно:
1. Москва. Реабилитационный центр «Апрель»
https://aprel-clinic.ru/](https://aprel-clinic.ru/ 2. Санкт-Петербург. АНО реабилитационных услуг «Физическая реабилитация»
https://physrehab.ru/](https://physrehab.ru/ Приводим несколько вариантов вертикализаторов из опыта наших родителей:
Вертикализатор с подъёмником EasyStand Evolv
Вертикализатор двухопорный R82 Caribou (Карибу)
Вертикализатор с разведением ног R82 Газель (Gazelle)
Кресло-коляска инвалидная электрическая с вертикализатором Angel LY-EB103 (103-240) https://mir-titana.com/ https://med-ob.ru/ Р.S.: Дорогие наши родители, оставляйте в комментариях какими моделями пользуются ваши дети.
#parentprojeсtrussia
#вертикализатор #мдд