КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА ОБЯЗАТЕЛЬНА !!!

Виды контрацепции
Каждой женщине необходимо владеть информацией о существующих методах контрацепции. Это поможет вам определиться с наиболее оптимальным для вас способом предотвращения нежелательной беременности.
В настоящее время существуют следующие виды контрацепции:
• барьерные;
• гормональные;
• спермицидные;
• внутриматочные;
• экстренная контрацепция.
Барьерная контрацепция
К барьерным контрацептивам относятся презервативы, влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки и контрацептивные губки.
Использование презерватива при половом контакте защищает не только от нежелательного зачатия, но и инфекций, передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ.
Вагинальные диафрагмы и цервикальные колпачки помещаются во влагалище таким образом, чтобы покрыть шейку матки и не допустить проникновения спермы в ее канал. Извлекаются эти средства контрацепции не ранее 6 часов после последней эякуляции.
Гормональная контрацепция
Гормональные контрацептивы подавляют секрецию гонадотропных гормонов, повышают вязкость цервикальной слизи (это препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки), а также предотвращают процесс имплантации яйцеклетки.
В зависимости от состава гормональные контрацептивы делятся на комбинированные и прогестагенсодержащие.
Комбинированные гормональные контрацептивы содержат в своем составе эстроген в форме этинил эстрадиола, а также одни из видов прогестагенов. В разных контрацептивных препаратах содержатся различные дозировки активно действующего вещества, поэтому назначить его может врач-гинеколог после прохождения анализа на гормоны. Гормональные контрацептивы могут быть оральными (таблетированные формы), инъекционными, трансдермальными, имплантируемыми и вагинальными.
Прогестагенсодержащие контрацептивы (мини-пили) обладают значительно меньшей эффективностью, однако могут использоваться при наличие противопоказаний к комбинированным гормональным контрацептивам.
Спермицидные контрацептивы
Спермициды – вещества, разрушающие клеточную мембрану сперматозоидов. Спермициды вводятся глубоко во влагалище, и не позже 30-60 минут перед началом полового акта. Активно действующим компонентом большинства спермицидов является бензалконий, который кроме спермицидного, также обладает антисептическим и противомикробным действием.
Часто спермициды применяются в сочетании с барьерными методами контрацепции (вагинальными диафрагмами, цервикальными колпачками), что существенно увеличивает эффективность контрацепции.
Внутриматочные спирали
Внутриматочные спирали могут быть как гормональными, так и обычными – негормональными. Спирали устанавливаются максимум на 5 лет, после чего их необходимо заменить или удалить во время очередной менструации. Внутриматочная спираль устанавливается только врачом-гинекологом.
Механизм действия внутриматочной спирали основан на том, что она не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Гормональные спирали постоянно выделяют гормоны (синтетические аналоги прогестерона), отчего контрацептивный эффект увеличивается.
Внутриматочная спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем, а при частой смене половых партнеров может способствовать инфицированию верхних отделов урогенитального тракта.
Экстренная контрацепция
Экстренная контрацепция – это предотвращение незапланированной беременности уже после совершения незащищенного полового акта.
На сегодняшний день существует несколько способов экстренной контрацепции, один из которых предусматривает введение медьсодержащей внутриматочной спирали, которая устанавливается врачом на 5-7 сутки после совершения полового акта.
В качестве экстренной контрацепции применяется и метод Юзпе, который сводится к применению больших доз противозачаточных препаратов. Ни в коем случае не прибегайте к такому способу самостоятельно. Обратитесь за помощью к врачу, поскольку такой метод контрацепции может нанести вред женскому здоровью.
Среди методов экстренной контрацепции особое внимание заслуживают препараты-антигестагены, действие которых сводится к блокаде рецепторов, чувствительных к гормону прогестерону. К антигестагенам относится препарат мифепристон, который вызывает задержку овуляции и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки. Эффективность мифепристона доказана в ходе клинических исследований [1,2].
Мифепристон является активно действующим веществом препарата «Гинепристон», который используется для экстренной контрацепции.
Гинепристон целесообразно применять в течение 72 часов после незащищенного полового акта независимо от фазы менструального цикла.
При использовании Гинепристона в 1-ю фазу цикла, препарат подавляет процесс созревания яйцеклетки. При использовании препарата во 2-й фазе цикла Гинепристон не даёт слизистой оболочке матки подготовиться к приему оплодотворенной яйцеклетки.
Гинепристон разрешен к применению у подростков в качестве препарата для экстренной контрацепции, в экстренных случаях, с учётом всех возможных последствий.
1. Webb A.M.C., Russell J., Elstein M. Comparison of Yuzpe regimen, danazol, and mifepristone (RU486) in oral postcoital contraception// Br. Med. J. - 1992. - Vol. 305. - P. 927-931.
2. GlasierA., ThongK.J., DewarM., MackieM., Boird D.T. Mifepristone (RU486) compared with high-dose estrogen and progestogen for emergency postcoital contraception // N. Engl. J. Med. - 1992. - Vol. 327. - P. 1041-1044.
Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Гинепристон. РС № UA/9698/01/01 от 02.06.2009 г. Другая информация внизу страницы по сноске
© likar.info