Зав.

отд. новорожденных Стародубова Л.Н
Качественное оказание неонатологической помощи совместная работа врача и родителей!
Существуют два основных направления совершенствования качества помощи новорожденным – это развитие современной, наукоемкой, высокотехнологичной, дорогостоящей помощи (в которой нуждаются по данным разных авторов от 2 до 5% новорожденных) и совершенствование организации медицинской помощи, на основании базовых медицинских и вспомогательных технологий, в которых нуждаются все новорожденные. Оба эти направления важны в равной степени, хотя точка их приложения и конечный результат различны. Базовая неонатологическая помощь рассматривается как важнейший компонент поддержания не только здоровья новорожденного и матери, но и фактор, определяющий высокое качество жизни и здоровый психологический климат семьи: положительная эмоциональная память о родах способствует желанию семьи иметь еще нескольких детей. Кроме того, правильно организованная базовая неонатологическая помощь помогает экономить материальные ресурсы за счет исключения ненужных процедур и излишних лекарственных препаратов, а также средств, расходуемых на лечение заболеваний у новорожденных, которые связаны с нарушениями адаптации. Базовая помощь новорожденному - минимальный набор медицинских вмешательств, доступных при всех родах, независимо от места рождения ребенка. Базовые медицинские технологии эффективно снижают неонатальную смертность и заболеваемость, а также способны значительно уменьшить постнеонатальную заболеваемость и смертность . Все рекомендуемые методы не требуют больших затрат, и их можно успешно осуществить без значительных капиталовложений и текущих расходов на их поддержание. Тем не менее, внедрение этих технологий в практику ухода за новорожденными детьми требует повышения профессионального уровня, знаний и практических навыков медицинских специалистов, включая акушерок, врачей, медсестер, организаторов здравоохранения, эпидемиологов. Основные принципы ухода за новорожденным состоят в
• поддержании нормальной температуры тела новорождённого; готовность к оказанию своевременной качественной первичной реанимационной помощи новорождённому; обеспечении возможно раннего начала грудного вскармливания и совместного пребывания матери и ребёнка;
• профилактика инфекционной заболеваемости, в том числе инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, их лечение; вакцинация новорожденных против гепатита В и туберкулеза в условиях родильного дома;
• проведении неонатального скрининга на наследственные заболевания; проведение аудиологического скриннинга путем вызванной отоаккустической эмиссии с целью раннего выявления и реабилитации нарушений слуха у детей использование современных технологий с учётом психологических и эмоциональных аспектов родов, понимание основ нормальной и патологической физиологии неонатальной адаптации;
• доброжелательной обстановке во время родов, содействие раннему формированию привязанности между матерью и новорождённым;
• активном вовлечением матери и других членов семьи в уход за ребёнком, участие в принятии решений о тактике ведения новорождённого.