#ФельдшерПишет

Алкоголь рулю не товарищ
Если кто-то, придя на работу и переодевшись в синюю форму, сел в желтую машину, взяв в руки оранжевый чемодан, то он всенепременно встретится с тем, кто потратил всю ночь на алкогольные возлияния и решил после этого сесть за руль автомобиля.
Октябрь. На улице холодина, четыре часа утра. Или ночи? Да это, по сути, не важно. Важен был лишь повод к вызову, поступивший на планшет реанимационной бригады: ДТП. Из дополнительной информации: 5 участников, 4 пострадавших, 1 из них зажат в машине. И две машины, нашедшие друг друга на ночной дороге.
В работе ночью, кстати, есть свои плюсы – почти пустые дороги. Никого не нужно сиреной и мигалками упрашивать пропустить бригаду вперед. Лишь ты, полотно дороги, мелькание деревьев по обочинам, спящие дома с несколькими бессонными окнами по фасаду и желтые глаза светофоров, равнодушно глядящие вслед твоей вечно куда-то спешащей машине.
До места аварии бригада долетела за считанные минуты.
– Ого! Однако, нас ждет много работы, – сказал водитель, приближаясь к месту происшествия.
В синих сполохах света от мигалок глазам бригады предстала вся картина случившегося. Столкнувшиеся машины были с разной степенью поврежденности: на вид почти не пострадавшая в аварии «Шкода Октавия» и вся раскуроченная «Лада Калина». По обочинам на бордюрах сидели четверо пострадавших. А в планшете было указано пять! Значит, кто-то оставался зажатым в машине.
Лишь только подъехав к месту аварии, мы быстро повыскакивали из машины и побежали к пострадавшим. На улице было холодно, но из-за адреналина, переполнявшего нас, мы этого не ощущали.
Их было четверо. Мужчина постарше, водитель «Шкоды», сидел несколько особняком. Следов травм видно не было. От предложенного осмотра и оказания помощи мужчина отказался ввиду отсутствия жалоб. Еще трое, по виду – совершеннейшие подростки, вот они пострадали крепко. Одежда местами была рваная, в крови. Из машины они все же выбрались самостоятельно. Но, по их словам, там оставалась еще одна девушка.
Мы подошли к машине ближе. На месте уже работала бригада МЧС. Они со своим оборудованием стояли и ждали, чтобы мы посмотрели, жива ли девушка на заднем сиденье. Давление у нее было, и по всему салону автомобиля распространялся резкий запах алкоголя – видимо, она была пьяна.
Глядя на машину, создавалось впечатление, что задние двери словно пострадали от внутреннего взрыва: они выгнулись, но не открывались. Спасателям была дана команда срезать двери.
Пока самым тяжелым по состоянию здоровья был парень с пассажирского кресла. Он находился в полусидячем положении, жаловался на головную боль, боль в грудной клетке, рвоту. На задаваемые вопросы отвечал медленно, раздумывая, был несколько дезориентирован в случившемся. Я выставил ему уровень сознания как оглушение. При дальнейшем осмотре были обнаружены переломы ребер и грудины. Я попросил одного из моих анестезистов обеспечить доступ к вене, установить капельницу и начать вводить обезболивающий препарат. Записали ЭКГ – на пленке синусовая тахикардия, ничего страшного, обычная реакция на стресс и боль.
Остальные жаловались на боль в конечностях, голове, грудной клетке и на невозможность передвигаться самостоятельно. Я позвонил в диспетчерскую и, сообщив о количестве пострадавших и тяжести состояния, попросил выслать фельдшерскую бригаду в помощь. Пока мы ждали «скорую», все пострадавшие были размещены в нашей машине, где мы втроем (я и два анестезиста из моей бригады) оказывали им помощь и попутно грели. Подошли спасатели и сообщили, что мы можем забирать девушку с заднего сиденья.
Оставив одного медика с пациентами, с другим я пошел за пациенткой, которую наконец освободили из машины. Она была в сильном алкогольном опьянении. У нее был рассечен лоб, сломано бедро. На основании головной боли, головокружения, тошноты и утраты сознания в момент столкновения дополнительно были выставлены диагнозы: ЗЧМТ (закрытая черепно-мозговая травма) и СГМ (сотрясение головного мозга). Наблюдалось кровоизлияние в склеры обеих глаз.
Тем временем подъехала фельдшерская
бригада. Часть пациентов я передал им и дальше занялся девушкой. Ей также был обеспечен внутривенный доступ, через капельницу поставлен анальгетик и начато введение дополнительных растворов для стабилизации состояния. И мы полетели в стационар.
Кроме того, у молодого человека, которого мы начали осматривать первым, были диагностированы перелом 4-7 ребер, перелом грудины, ушиб органов грудной клетки, травматический шок и алкогольное опьянение. В приемном покое стационара были заподозрены и подтверждены посттравматическое расслоение аорты с ее частичным разрывом. После стабилизации состояния он был переведен в ОБИЛ (областная больница интенсивного лечения) для дальнейшего оперативного лечения.
У водителя «Лады» были сломаны кости голени и предплечья. Дополнительно выставлены диагнозы ЗЧМТ и СГМ. Ну и алкогольное опьянение, конечно.
У второй девушки были рвано-ушибленные раны лица, перелом спинки носа, травматическая экстракция (проще говоря, было выбито 4 зуба), закрытый перелом костей левого локтевого сустава, ЗЧМТ и СГМ. Алкогольное опьянение.
Все пассажиры, включая водителя, оказались несовершеннолетними. По его словам, он сам заработал на эту машину. А накануне вечером они с друзьями, подругой и сестрой решили «алкоголизироваться». И после распития очередной бутылки у них возникло естественное желание покататься по ночному городу на машине.
Поэтому если вы решите выехать на автомобиле под алкогольными парами, то обязательно встретитесь с людьми в синей форме, на желтой машине и с оранжевым чемоданчиком в руках.
Автор: фельдшер Лариса Массон
Рассказ создан по воспоминаниям Глеба Тихонова, врача анестезиолога-реаниматолога специализированной анестезиолого-реанимационной бригады скорой медицинской помощи