Рак предстательной железы.

Этиология, диагностика, лечение
Рассказывает врач-онколог Городской поликлиники № 3 Мирзохид Мамаджанов.
Ежегодно заболевает более 42 тысяч мужчин: 62 человека на 100 тысяч мужского населения. Это составляет 14,9% от всех впервые выявленных онкологических заболеваний среди мужчин и выводит РПЖ на второе место по заболеваемости онкологией среди лиц мужского пола.
Среди мужчин 60 лет и старше опухоли простаты занимают уже первое место с 18,4% случаев.
Риск заболеть раком предстательной железы в течение жизни составляет 5,6%. Это значит, что в среднем 56 из 1000 мужчин рано или поздно столкнутся с этим заболеванием.
Сколько людей умирает от рака предстательной железы?
От рака предстательной железы погибает до 13 тысяч человек в год. Это 8,2% от всех смертей от злокачественных заболеваний среди мужчин и третье место после опухолей дыхательной системы и желудка. Средний возраст смерти — 73,4 года. Для российского мужчины риск умереть от рака предстательной железы в течение жизни составляет 1,3%, то есть из 1000 человек мужского пола 13 погибнут по этой причине.
Увеличивается ли риск рака простаты с возрастом?
Рак предстательной железы редко возникает в возрасте до 40 лет. После этого возраста заболеваемость быстро растет с пиком в возрасте от 65 до 74 лет.
Наиболее высока вероятность обнаружить РПЖ у мужчин от 70 до 74 лет. Средний возраст обнаружения рака простаты — 69,5 лет.
Первая стадия заболевания почти всегда развивается бессимптомно – мужчина даже не подозревает, что болен. Ранние признаки рака простаты неспецифичны, сходны с проявлениями аденомы или хронического простатита. Развитие раковой опухоли может сопровождаться следующими симптомами:
• частые позывы к мочеиспусканию;
• затрудненное начало микции (мужчине приходится тужиться);
• слабая струя мочи (с параболической становится линейной);
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
• недержание урины.
Признаки прогрессирующего рака предстательной железы:
• эректильная дисфункция;
• боли при мочеиспускании;
• прерывистая струя мочи, в конце акта мочеиспускания – выделение мочи каплями;
• боль при эякуляции;
• боль внизу живота, в промежности и в пояснице;
• кровь в моче и/или семенной жидкости;
• ощущение давления в заднем проходе.
Причины возникновения рака простаты точно не известны. Считается, что болезнь развивается при воздействии на организм провоцирующих факторов, к которым относят:
• возраст старше 45 лет (с каждым следующим годом риски повышаются и достигают максимума после 60 лет);
• неблагоприятная наследственность (рак предстательной железы у кровных родственников или молочной железы у родственниц);
• нарушения обмена веществ;
• иммунодефициты;
• эндокринные и иммунные нарушения;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• несбалансированное питание (избыток жиров, дефицит антиоксидантов, фитоэстрогенов);
• гиподинамия.
Тактика терапии злокачественных опухолей предстательной железы подбирается в индивидуальном порядке. Лечение зависит от стадии заболевания и гистотипа опухоли.
Основным является хирургический этап – операция в объеме удаления предстательной железы. До и после операции могут быть использованы консервативные методы.
На поздних стадиях развития рака проводятся паллиативные мероприятия, направленные на замедление прогрессирования заболевания и повышение качества жизни пациента. Хирургическое вмешательство в данной ситуации не рекомендуется, поскольку оно не влияет на прогноз болезни, а лишь временно частично восстанавливает нарушенные функции пораженных органов.
Консервативное лечение рака простаты часто комплексное и может включать некоторые из указанных ниже методов:
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• таргетная терапия;
• иммунотерапия;
• гормональная терапия.
Последними разработками в лечении рака предстательной железы выступают HIFU-терапия (разрушение опухолевых клеток ультразвуковыми волнами) и криоабляция. Эти методы обычно применяют на ранних стадиях развития рака и при наличии у пациента противопоказаний к операции (например, тяжелое сопутствующее заболевание).
Первичная диагностика рака предстательной железы
• Определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови. Данное исследование - наиболее ценный опухолевый маркер, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением гиперплазии и рака предстательной железы.
ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ ВЫПОЛНЯЮТСЯ В ХОДЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В НАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ.
ПРОЙДИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ, - ПРОДЛИ СВОЮ ЖИЗНЬ!
#ГОРОДСКАЯПОЛИКЛИНИКА3ГОРОДНИЖНИЙТАГИЛ