Врожденная косолапость является одним из наиболее распространенных пороков развития у детей.
Косолапость нельзя не заметить, ее видно сразу после рождения ребенка, деформация стопы настолько бросается в глаза, что не только врачи, но и родители сами видят, что с ножкой что-то не так. Положение стопы или обеих стоп нарушено в трех проекциях, а именно приведение, супинация и эквинус.
Причины развития косолапости остаются до настоящего времени недостаточно изученными. Многочисленные исследования последних лет показали, что в основе врожденной косолапости лежит диспластический процесс всего организма с преимущественным поражением стопы и голени, где в зависимости от тяжести деформации превалирует в разной степени недоразвитие костной, мышечной и нейро-сосудистой систем.
Формированию косолапости у плода может способствовать и неблагоприятная экологическая обстановка: электромагн
...Ещё
Врожденная косолапость
Врожденная косолапость является одним из наиболее распространенных пороков развития у детей.
Косолапость нельзя не заметить, ее видно сразу после рождения ребенка, деформация стопы настолько бросается в глаза, что не только врачи, но и родители сами видят, что с ножкой что-то не так. Положение стопы или обеих стоп нарушено в трех проекциях, а именно приведение, супинация и эквинус.
Причины развития косолапости остаются до настоящего времени недостаточно изученными. Многочисленные исследования последних лет показали, что в основе врожденной косолапости лежит диспластический процесс всего организма с преимущественным поражением стопы и голени, где в зависимости от тяжести деформации превалирует в разной степени недоразвитие костной, мышечной и нейро-сосудистой систем.
Формированию косолапости у плода может способствовать и неблагоприятная экологическая обстановка: электромагнитные поля, радиоактивное излучение, токсико-химические воздействия и т.п. Будущие мамы должны помнить, что вирусные инфекции в разные сроки беременности могут оставить после себя очень тяжелые последствия. В первый триместр беременности, когда происходит закладка скелета, женщине с разрешения акушера-гинеколога нужно принимать кальциево-фосфорные препараты.
Нехватка витаминов в питании беременной также может отрицательным образом сказаться на нормальном развитии плода. Кроме того, одной из причин формирования врожденной косолапости может являться и наследственность. Однако строго сказать, что это заболевание передается по наследству, нельзя.
Лечить врожденную косолапость важно и нужно как можно раньше. Лечение начинают с двухнедельного возраста. Основным методом является этапная гипсовая коррекция стоп.
Лечащий ортопед, согревая и разминая стопы ребенка, проводит постепенную коррекцию, стараясь без излишнего насилия придать стопе правильное положение и достигнутый результат фиксируется гипсовой повязкой. В начале лечения гипсовая повязка меняется раз в неделю, затем раз в две недели. Каждый раз, проводя этапное гипсование, проводится дополнительная коррекция стоп.
Кроме того, применяются методики физиотерапевтических процедур, которые направлены на улучшение состояния мышечно-связочной системы стоп, голеностопных суставов и голеней. Раньше, да и по сей день, для фиксации стоп применялся обычный медицинский гипс. На сегодняшний день обычный медицинский гипс безвозвратно устарел.
К основным недостаткам широко применяемой гипсовой повязки относятся: большой вес; ломкость при эксплуатации, загрязнение повязки как снаружи, так и изнутри кожными выделениями; при попадании воды на повязку она размокает и теряет все свои фиксационные качества. Все это требует неоднократных замен повязки при длительных сроках лечения или ослабляет повязку, что может привести к нарушению восстановления костно-связочного аппарата стопы.
Вершиной современной иммобилизации конечностей при различных вывихах, растяжениях и переломах являются современные пластичные материалы, изготовленные из полимеров. К ним относится низкотемпературный термопластик и полимерный сетчатый бинт.
При врожденной косолапости применение этих материалов хорошо себя зарекомендовало и абсолютно оправдано.
Эти материалы позволяют провести необходимую иммобилизацию конечности за считанные минуты, при этом создать необходимую, требуемую жесткость. Материалы абсолютно безопасны для кожных покровов, не токсичны, не аллергены. Кожа под повязкой не потеет, а следовательно и нет раздражений. Повязка не размокает в воде и не деформируется при нагрузках.
За счет индивидуального моделирования изделий удается максимально приблизить их конфигурацию к анатомической форме сегмента тела и обеспечивать адекватную иммобилизацию за счет точной анатомо-физиологической адаптации к телу ребенка. Вес такой повязки в 10 раз легчегипсового аналога, что облегчает функциональное использование и активность малыша.
При определенных условиях повязки могут быть съемные, что облегчает уход за кожными покровами младенца.
Этапное гипсование в последующем, при достижении положительных результатов в положении
...Ещё
Эти материалы позволяют провести необходимую иммобилизацию конечности за считанные минуты, при этом создать необходимую, требуемую жесткость. Материалы абсолютно безопасны для кожных покровов, не токсичны, не аллергены. Кожа под повязкой не потеет, а следовательно и нет раздражений. Повязка не размокает в воде и не деформируется при нагрузках.
За счет индивидуального моделирования изделий удается максимально приблизить их конфигурацию к анатомической форме сегмента тела и обеспечивать адекватную иммобилизацию за счет точной анатомо-физиологической адаптации к телу ребенка. Вес такой повязки в 10 раз легчегипсового аналога, что облегчает функциональное использование и активность малыша.
При определенных условиях повязки могут быть съемные, что облегчает уход за кожными покровами младенца.
Этапное гипсование в последующем, при достижении положительных результатов в положении стоп, можно заменить на специальные, индивидуально изготавливаемые ортопедическиефиксирующие-коррегирующие тутора.
Это изделие похожее на сапожок, только изготавливается из специальных пластиков и закрепляется на стопе ребенка липучками. Тутора могут быть как безнагрузочными и использоваться только для сна, так и нагрузочными, позволяющими ребенку ходить и стоять. В любом случае вопрос об использовании туторов решает лечащий ортопед.
Когда ребенок начинает ходить, ем у назначаетсяиспользование специальной индивидуальной ортопедической обуви, в которой стопа располагается в правильном или в наиболее правильном достигнутом положении, и достаточно фиксирована, препятствуя развитию обратной деформации.
Лечение врожденной косолапости продолжается до достижения ребенком 15-17 летнего возраста. Важно помнить, что даже вылеченная врожденная косолапость способна к регрессированию, особенно в периоды активного роста ребенка.
А теперь несколько слов об оперативном способе лечения врожденной косолапости. К нему прибегают при неэффективности консервативных мероприятий и в случае сложных деформаций стопы. Показания и сроки операции может определить только опытный (оперирующий) детский ортопед.
Оперативное лечение применяется с целью реконструкции тех отделов стопы, которые не удалось исправить физическими методами коррекции.
Лечебная физкультура при косолапости Занятия лечебной физкультурой также играют важную роль в коррекции врожденной косолапости. Ниже приводится комплекс упражнений, которые нужно выполнять с ребенком ежедневно, в течение длительного времени. Повторять каждое упражнение нужно 5-7 раз, с фиксацией стопы в конце упражнения на 15-20 секунд. Ребенок при этом должен лежать на спине, на твердой поверхности (например, на пеленальном столе).
Упражнение 1. Взяв в одну руку голень ребенка, а в другую - среднюю часть его стопы, делать стопой движение "к себе и от себя". Упражнение 2. Одна рука взрослого удерживает стопу ребенка за пятку, а пальцы другой руки осуществляют движение пальцев стопы ребенка "от себя и вверх".
Упражнение 3. Одна рука взрослого фиксирует голеностопный сустав малыша, а другая, обхватывая среднюю часть стопы, осуществляет движения стопы "из стороны в сторону".
Упражнение <
...Ещё
Лечебная физкультура при косолапости Занятия лечебной физкультурой также играют важную роль в коррекции врожденной косолапости. Ниже приводится комплекс упражнений, которые нужно выполнять с ребенком ежедневно, в течение длительного времени. Повторять каждое упражнение нужно 5-7 раз, с фиксацией стопы в конце упражнения на 15-20 секунд. Ребенок при этом должен лежать на спине, на твердой поверхности (например, на пеленальном столе).
Упражнение 1. Взяв в одну руку голень ребенка, а в другую - среднюю часть его стопы, делать стопой движение "к себе и от себя". Упражнение 2. Одна рука взрослого удерживает стопу ребенка за пятку, а пальцы другой руки осуществляют движение пальцев стопы ребенка "от себя и вверх".
Упражнение 3. Одна рука взрослого фиксирует голеностопный сустав малыша, а другая, обхватывая среднюю часть стопы, осуществляет движения стопы "из стороны в сторону".
Упражнение 4. Одна рука взрослого фиксирует среднюю часть стопы ребенка, а большой палец другой руки осторожно разгибает пальчики этой стопы.
Упражнение 5. Положение рук взрослого – такое же, как в предыдущем упражнении. Но разгибание проводится только с большим пальцем стопы ребенка.
Упражнение 6. Одна рука взрослого удерживает стопу ребенка за пятку, а пальцы другой руки надавливают на передний и средний отделы стопы, осуществляя её отведение в сторону.
Упражнение 7. Одна рука взрослого фиксирует голень ребенка, а пальцы другой руки надавливают на наружный край стопы, осуществляя приведение ее кнутри.
Упражнение 8. При выполнении этого упражнения ребенка укладывают на живот. Взрослый удерживает одной рукой голень малыша, оттягивая его пятку другой рукой на себя.
Упражнение 9. Одна рука взрослого фиксирует голеностопный сустав малыша, а ладонь другой руки плотно прижимается к стопе ребенка и надавливает на нее, слегка выворачивая кнаружи.
Упражнение 10. Одна рука взрослого фиксирует голеностопный сустав ребенка, другая же обхватывает стопу и выполняет движение кнаружи.
Упражнение 11. Одна рука взрослого удерживает ногу ребенка согнутой в коленном суставе, другая рука обхватывает стопу и осторожно вытягивает ее вперед, смещая в естественное положение.
Физиотерапия Электрофорез, фонофорез (лекарственные препараты - например, лидаза, гидрокортизон - вводятся в область стопы и голени через кожу, с помощью электромагнитного или ультразвукового излучения);парафиновые аппликации на голеностопный сустав.
Гипсование Этот метод лечения заключается в наложении гипсовых повязок-сапожков на деформированные стопы ребенка, предварительно приблизив стопу, насколько возможно, к правильному положению. "Сапожки" меняют сначала каждую неделю, затем – через 2 недели, до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение или максимально возможная коррекция.
Мягкие повязки Этот метод близок к гипсованию, но стопы фиксируются не так жестко, с помощью бинтования. Применяется только при косолапости легкой степени, в сочетании с упражнениями лечебной физкультуры.
Лечение с помощью эластичных конструкций (шин) Такие шины, или лонгеты, изготавливаются из материала, содержащего никелевое соединение титана. В каждую эластичную конструкцию входят три отдельные части: лонгет на бедро, лонгет на голень и лонгет на стопу (на ее задний и передний отдел). Несмотря на то, что лонгеты - очень упругие и мягкие, они непрерывно воздействуют на стопу, прибл
...Ещё
Гипсование Этот метод лечения заключается в наложении гипсовых повязок-сапожков на деформированные стопы ребенка, предварительно приблизив стопу, насколько возможно, к правильному положению. "Сапожки" меняют сначала каждую неделю, затем – через 2 недели, до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение или максимально возможная коррекция.
Мягкие повязки Этот метод близок к гипсованию, но стопы фиксируются не так жестко, с помощью бинтования. Применяется только при косолапости легкой степени, в сочетании с упражнениями лечебной физкультуры.
Лечение с помощью эластичных конструкций (шин) Такие шины, или лонгеты, изготавливаются из материала, содержащего никелевое соединение титана. В каждую эластичную конструкцию входят три отдельные части: лонгет на бедро, лонгет на голень и лонгет на стопу (на ее задний и передний отдел). Несмотря на то, что лонгеты - очень упругие и мягкие, они непрерывно воздействуют на стопу, приближая ее положение к нормальному.
Ортезирование Ортезированием называется метод лечения косолапости с помощью ортезов – съемных ортопедических приспособлений, фиксирующих стопу в положении, максимально приближенном к правильному. Ортезы бывают разными: к ним относится ортопедическая обувь, ортопедические стельки, а также туторы – устройство для жесткой фиксации голеностопного сустава. На вид туторы напоминают гипсовую лонгету, но изготавливаются из кожи или из пластика. Они фиксируются на стопе с помощью шнуровки или "липучек". Для ходьбы применяется один вид туторов, для сна – другой (эти разновидности имеют различную прочность).
Добрый день Наталья. У моего сына врождённая левосторонняя косолапость. Стопу корректировали с помощью гипсования, потом носили брейсы, но к сожалению брейсы нам пришлось бросить носить, обнаружили два порока сердца и были противопоказаны все нагрузки, сейчас сделали операцию на сердце решили вернуться к брейсам но не тут то было. Категорически отказывается их носить. Ему будет годик не носим уже 3 месяца, в принципе ножка нормальная и ставит и если бы не помятость в области сустава и не скажешь что что-то не так. Косолапость у нас не сильная, откоректировалась легко, даже ахил не надрезали. Сустав подвижный. Можно ли брейсы чем нибудь заменить?
Мы используем cookie-файлы, чтобы улучшить сервисы для вас. Если ваш возраст менее 13 лет, настроить cookie-файлы должен ваш законный представитель. Больше информации
Комментарии 9
Врожденная косолапость
Врожденная косолапость является одним из наиболее распространенных пороков развития у детей.
Косолапость нельзя не заметить, ее видно сразу после рождения ребенка, деформация стопы настолько бросается в глаза, что не только врачи, но и родители сами видят, что с ножкой что-то не так. Положение стопы или обеих стоп нарушено в трех проекциях, а именно приведение, супинация и эквинус.
Причины развития косолапости остаются до настоящего времени недостаточно изученными. Многочисленные исследования последних лет показали, что в основе врожденной косолапости лежит диспластический процесс всего организма с преимущественным поражением стопы и голени, где в зависимости от тяжести деформации превалирует в разной степени недоразвитие костной, мышечной и нейро-сосудистой систем.
Формированию косолапости у плода может способствовать и неблагоприятная экологическая обстановка: электромагн
...ЕщёВрожденная косолапость
Врожденная косолапость является одним из наиболее распространенных пороков развития у детей.
Косолапость нельзя не заметить, ее видно сразу после рождения ребенка, деформация стопы настолько бросается в глаза, что не только врачи, но и родители сами видят, что с ножкой что-то не так. Положение стопы или обеих стоп нарушено в трех проекциях, а именно приведение, супинация и эквинус.
Причины развития косолапости остаются до настоящего времени недостаточно изученными. Многочисленные исследования последних лет показали, что в основе врожденной косолапости лежит диспластический процесс всего организма с преимущественным поражением стопы и голени, где в зависимости от тяжести деформации превалирует в разной степени недоразвитие костной, мышечной и нейро-сосудистой систем.
Формированию косолапости у плода может способствовать и неблагоприятная экологическая обстановка: электромагнитные поля, радиоактивное излучение, токсико-химические воздействия и т.п.
Будущие мамы должны помнить, что вирусные инфекции в разные сроки беременности могут оставить после себя очень тяжелые последствия. В первый триместр беременности, когда происходит закладка скелета, женщине с разрешения акушера-гинеколога нужно принимать кальциево-фосфорные препараты.
Нехватка витаминов в питании беременной также может отрицательным образом сказаться на нормальном развитии плода. Кроме того, одной из причин формирования врожденной косолапости может являться и наследственность. Однако строго сказать, что это заболевание передается по наследству, нельзя.
Лечить врожденную косолапость важно и нужно как можно раньше. Лечение начинают с двухнедельного возраста. Основным методом является этапная гипсовая коррекция стоп.
Лечащий ортопед, согревая и разминая стопы ребенка, проводит постепенную коррекцию, стараясь без излишнего насилия придать стопе правильное положение и достигнутый результат фиксируется гипсовой повязкой. В начале лечения гипсовая повязка меняется раз в неделю, затем раз в две недели. Каждый раз, проводя этапное гипсование, проводится дополнительная коррекция стоп.
Кроме того, применяются методики физиотерапевтических процедур, которые направлены на улучшение состояния мышечно-связочной системы стоп, голеностопных суставов и голеней.
Раньше, да и по сей день, для фиксации стоп применялся обычный медицинский гипс. На сегодняшний день обычный медицинский гипс безвозвратно устарел.
К основным недостаткам широко применяемой гипсовой повязки относятся: большой вес; ломкость при эксплуатации, загрязнение повязки как снаружи, так и изнутри кожными выделениями; при попадании воды на повязку она размокает и теряет все свои фиксационные качества. Все это требует неоднократных замен повязки при длительных сроках лечения или ослабляет повязку, что может привести к нарушению восстановления костно-связочного аппарата стопы.
Вершиной современной иммобилизации конечностей при различных вывихах, растяжениях и переломах являются современные пластичные материалы, изготовленные из полимеров. К ним относится низкотемпературный термопластик и полимерный сетчатый бинт.
При врожденной косолапости применение этих материалов хорошо себя зарекомендовало и абсолютно оправдано.
Эти материалы позволяют провести необходимую иммобилизацию конечности за считанные минуты, при этом создать необходимую, требуемую жесткость. Материалы абсолютно безопасны для кожных покровов, не токсичны, не аллергены. Кожа под повязкой не потеет, а следовательно и нет раздражений. Повязка не размокает в воде и не деформируется при нагрузках.
За счет индивидуального моделирования изделий удается максимально приблизить их конфигурацию к анатомической форме сегмента тела и обеспечивать адекватную иммобилизацию за счет точной анатомо-физиологической адаптации к телу ребенка. Вес такой повязки в 10 раз легчегипсового аналога, что облегчает функциональное использование и активность малыша.
При определенных условиях повязки могут быть съемные, что облегчает уход за кожными покровами младенца.
Этапное гипсование в последующем, при достижении положительных результатов в положении
...ЕщёЭти материалы позволяют провести необходимую иммобилизацию конечности за считанные минуты, при этом создать необходимую, требуемую жесткость. Материалы абсолютно безопасны для кожных покровов, не токсичны, не аллергены. Кожа под повязкой не потеет, а следовательно и нет раздражений. Повязка не размокает в воде и не деформируется при нагрузках.
За счет индивидуального моделирования изделий удается максимально приблизить их конфигурацию к анатомической форме сегмента тела и обеспечивать адекватную иммобилизацию за счет точной анатомо-физиологической адаптации к телу ребенка. Вес такой повязки в 10 раз легчегипсового аналога, что облегчает функциональное использование и активность малыша.
При определенных условиях повязки могут быть съемные, что облегчает уход за кожными покровами младенца.
Этапное гипсование в последующем, при достижении положительных результатов в положении стоп, можно заменить на специальные, индивидуально изготавливаемые ортопедическиефиксирующие-коррегирующие тутора.
Это изделие похожее на сапожок, только изготавливается из специальных пластиков и закрепляется на стопе ребенка липучками. Тутора могут быть как безнагрузочными и использоваться только для сна, так и нагрузочными, позволяющими ребенку ходить и стоять. В любом случае вопрос об использовании туторов решает лечащий ортопед.
Когда ребенок начинает ходить, ем у назначаетсяиспользование специальной индивидуальной ортопедической обуви, в которой стопа располагается в правильном или в наиболее правильном достигнутом положении, и достаточно фиксирована, препятствуя развитию обратной деформации.
Лечение врожденной косолапости продолжается до достижения ребенком 15-17 летнего возраста. Важно помнить, что даже вылеченная врожденная косолапость способна к регрессированию, особенно в периоды активного роста ребенка.
А теперь несколько слов об оперативном способе лечения врожденной косолапости.
К нему прибегают при неэффективности консервативных мероприятий и в случае сложных деформаций стопы. Показания и сроки операции может определить только опытный (оперирующий) детский ортопед.
Оперативное лечение применяется с целью реконструкции тех отделов стопы, которые не удалось исправить физическими методами коррекции.
Лечебная физкультура при косолапости Занятия лечебной физкультурой также играют важную роль в коррекции врожденной косолапости. Ниже приводится комплекс упражнений, которые нужно выполнять с ребенком ежедневно, в течение длительного времени. Повторять каждое упражнение нужно 5-7 раз, с фиксацией стопы в конце упражнения на 15-20 секунд. Ребенок при этом должен лежать на спине, на твердой поверхности (например, на пеленальном столе).
Упражнение 1. Взяв в одну руку голень ребенка, а в другую - среднюю часть его стопы, делать стопой движение "к себе и от себя". Упражнение 2. Одна рука взрослого удерживает стопу ребенка за пятку, а пальцы другой руки осуществляют движение пальцев стопы ребенка "от себя и вверх".
Упражнение 3. Одна рука взрослого фиксирует голеностопный сустав малыша, а другая, обхватывая среднюю часть стопы, осуществляет движения стопы "из стороны в сторону".
Упражнение <
...ЕщёЛечебная физкультура при косолапости Занятия лечебной физкультурой также играют важную роль в коррекции врожденной косолапости. Ниже приводится комплекс упражнений, которые нужно выполнять с ребенком ежедневно, в течение длительного времени. Повторять каждое упражнение нужно 5-7 раз, с фиксацией стопы в конце упражнения на 15-20 секунд. Ребенок при этом должен лежать на спине, на твердой поверхности (например, на пеленальном столе).
Упражнение 1. Взяв в одну руку голень ребенка, а в другую - среднюю часть его стопы, делать стопой движение "к себе и от себя". Упражнение 2. Одна рука взрослого удерживает стопу ребенка за пятку, а пальцы другой руки осуществляют движение пальцев стопы ребенка "от себя и вверх".
Упражнение 3. Одна рука взрослого фиксирует голеностопный сустав малыша, а другая, обхватывая среднюю часть стопы, осуществляет движения стопы "из стороны в сторону".
Упражнение 4. Одна рука взрослого фиксирует среднюю часть стопы ребенка, а большой палец другой руки осторожно разгибает пальчики этой стопы.
Упражнение 5. Положение рук взрослого – такое же, как в предыдущем упражнении. Но разгибание проводится только с большим пальцем стопы ребенка.
Упражнение 6. Одна рука взрослого удерживает стопу ребенка за пятку, а пальцы другой руки надавливают на передний и средний отделы стопы, осуществляя её отведение в сторону.
Упражнение 7. Одна рука взрослого фиксирует голень ребенка, а пальцы другой руки надавливают на наружный край стопы, осуществляя приведение ее кнутри.
Упражнение 8. При выполнении этого упражнения ребенка укладывают на живот. Взрослый удерживает одной рукой голень малыша, оттягивая его пятку другой рукой на себя.
Упражнение 9. Одна рука взрослого фиксирует голеностопный сустав малыша, а ладонь другой руки плотно прижимается к стопе ребенка и надавливает на нее, слегка выворачивая кнаружи.
Упражнение 10. Одна рука взрослого фиксирует голеностопный сустав ребенка, другая же обхватывает стопу и выполняет движение кнаружи.
Упражнение 11. Одна рука взрослого удерживает ногу ребенка согнутой в коленном суставе, другая рука обхватывает стопу и осторожно вытягивает ее вперед, смещая в естественное положение.
Электрофорез, фонофорез (лекарственные препараты - например, лидаза, гидрокортизон - вводятся в область стопы и голени через кожу, с помощью электромагнитного или ультразвукового излучения);парафиновые аппликации на голеностопный сустав.
Гипсование Этот метод лечения заключается в наложении гипсовых повязок-сапожков на деформированные стопы ребенка, предварительно приблизив стопу, насколько возможно, к правильному положению. "Сапожки" меняют сначала каждую неделю, затем – через 2 недели, до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение или максимально возможная коррекция.
Мягкие повязки Этот метод близок к гипсованию, но стопы фиксируются не так жестко, с помощью бинтования. Применяется только при косолапости легкой степени, в сочетании с упражнениями лечебной физкультуры.
Лечение с помощью эластичных конструкций (шин) Такие шины, или лонгеты, изготавливаются из материала, содержащего никелевое соединение титана. В каждую эластичную конструкцию входят три отдельные части: лонгет на бедро, лонгет на голень и лонгет на стопу (на ее задний и передний отдел). Несмотря на то, что лонгеты - очень упругие и мягкие, они непрерывно воздействуют на стопу, прибл
...ЕщёГипсование Этот метод лечения заключается в наложении гипсовых повязок-сапожков на деформированные стопы ребенка, предварительно приблизив стопу, насколько возможно, к правильному положению. "Сапожки" меняют сначала каждую неделю, затем – через 2 недели, до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение или максимально возможная коррекция.
Мягкие повязки Этот метод близок к гипсованию, но стопы фиксируются не так жестко, с помощью бинтования. Применяется только при косолапости легкой степени, в сочетании с упражнениями лечебной физкультуры.
Лечение с помощью эластичных конструкций (шин) Такие шины, или лонгеты, изготавливаются из материала, содержащего никелевое соединение титана. В каждую эластичную конструкцию входят три отдельные части: лонгет на бедро, лонгет на голень и лонгет на стопу (на ее задний и передний отдел). Несмотря на то, что лонгеты - очень упругие и мягкие, они непрерывно воздействуют на стопу, приближая ее положение к нормальному.
Ортезирование Ортезированием называется метод лечения косолапости с помощью ортезов – съемных ортопедических приспособлений, фиксирующих стопу в положении, максимально приближенном к правильному. Ортезы бывают разными: к ним относится ортопедическая обувь, ортопедические стельки, а также туторы – устройство для жесткой фиксации голеностопного сустава. На вид туторы напоминают гипсовую лонгету, но изготавливаются из кожи или из пластика. Они фиксируются на стопе с помощью шнуровки или "липучек". Для ходьбы применяется один вид туторов, для сна – другой (эти разновидности имеют различную прочность).