Обычно ожирение ассоциируется с неблагополучным здоровьем, а стройность расценивается в качестве признака хорошего здоровья. На самом деле эта связь не прямо пропорциональна. Поэтому крайне важно не впасть в заблуждение по поводу опасности избыточного веса и благополучия стройности или худобы. Люди умирают не от ожирения как такового. Они умирают от того, что происходит с их органами. В свидетельстве о смерти не пишут диагноз «ожирение». А обычно пишут «инфаркт», «инсульт», «сахарный диабет», «рак» или «цирроз печени». Все эти болезни обычно сопутствуют ожирению. Это общеизвестно. Однако люди, не страдающие ожирением, тоже нередко умирают от этих болезней. Потому что СМЕРТЕЛЬНУЮ ОПАСНОСТЬ НЕСЕТ НЕ ОЖИРЕНИЕ, А ЖИРОВЫЕ ОТЛОЖЕНИЯ В ТКАНИ ПЕЧЕНИ И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ. Такое жизнеугрожаущее состояние называют «метаболическим синдромом» или «синдром Х». Понимание этого является поворотным моментом для оценки состояния здоровья и вероятности преждевременной смерти, независимо от вашего размера. Существует два вида ожирения: ожирение вследствие накопления жира под кожей (которое портит эстетический вид фигуры) и ожирение печени и внутренних органов (которое не всегда заметно невооруженным взглядом). Эти два ожирения существуют независимо друг от друга и не имеют причинно-следственной связи. Именно ожирение печени и внутренних органов (центральное ожирение) разрушают здоровье и укорачивают жизнь. ОЖИРЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ ФУНДАМЕНТОМ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА Для врачей традиционной медицины красным флагом является ожирение. А в случае, если у человека нормальный индекс массы тела, то врач может запросто проморгать жизнеугрожающее состояние. Поэтому вы просто обязаны сами выявить у себя присутствие метаболического синдрома (или резистентности к инсулину), зная о его признаках. КРИТЕРИЯМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЮТСЯ: ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз, нарушение липидного и холестеринового профиля. У каждого индивидуума не обязательно присутствуют все эти пять критериев. И сочетание этих критериев может быть разным в каждом конкретном случае. Интересно, что около 40% людей с нормальным или пониженным весом страдают метаболическим синдромом. А это значит, что здоровье у них никудышное и активное долголетие им не светит. Доктор Jimmy Bell окрестил такую категорию людей «тощие снаружи, жирные внутри». Или «стройные снаружи, полные внутри». Обычно такие люди хорошо смотрятся в футболке. Но если потрогать их живот, то окажется, что он имеет тестоподобную консистенцию. Такой феномен возникает вследствие того, что у этой категории людей жировая масса существенно превышает мышечную. Поскольку женщины более склонны к накоплению жира, то «тощих снаружи, жирных внутри» женщин больше, чем мужчин. Если вы заподозрили у себя начальные или явные признаки метаболического синдрома, то неплохо было бы узнать и другие его признаки. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА: Окружность талии у мужчин больше 101 см (40 дюймов), у женщин 89 (35 дюймов) и больше. Не всегда можно точно измерить окружность талии, особенно когда живот нависает. Иногда ориентиром служит размер ремня (конечно, если не приходится затягивать ремень под животом). Существует и другой, более точный, критерий. Это Соотношение размера талии к размеру бедер больше 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин также служит предупредительным признаком метаболического синдрома. Соотношение 0,8 и меньше свидетельствует о метаболическом здоровье.

Метаболический статус можно определить по внешним признакам. Темная, утолщенная, вельветоподобная кожа в области задней части шеи, подмышек и паха (acanthosis nigricans). Нередко люди думают, что у человека просто грязная кожа. Но это не так. Это последствия работы инсулина, вернее резистентности к инсулину. Интересно, что если такое состояние развивается у детей, то оно является предостерегающим признаком развития сахарного диабета взрослого типа. Самый простой тест вы можете провести прямо сейчас. Станьте лицом к стене, сделайте шаг вперед. В случае, если живот коснется стены раньше других частей тела, то срочно попросите врача провести анализ крови. Лабораторная диагностика метаболического синдрома: анализ крови на триглицериды, сахар крови натощак и уровень инсулина натощак (если есть такая возможность). В заключение хочу еще раз подчеркнуть, что стройность/худоба не является гарантией от болезней и преждевременной смерти. Большинство стройных/тощих снаружи, и полных/жирных внутри (люди с центральным ожирением) даже не подозревают, что находятся в группе высокого риска по развитию метаболического синдрома. Именно у этой категории людей «внезапно» случается инсульт, инфаркт, а также «среди полного здоровья» развивается рак, депрессия и раннее старческое слабоумие. С другой стороны, существует приличная прослойка полных людей, здоровью которых ничего не угрожает. О них вы узнаете в продолжении.