АИТ и гипотиреоз - в чем отличие?

Последнее время я получаю много вопросов: “Может ли быть гипотиреоз без АИТ?” или “А разве АИТ и гипотиреоз - не одно и то же”?. Сегодня я решила разобрать эту тему подробнее и прояснить, чем же отличаются эти два заболевания и почему их нельзя путать.
В чем же разница?
Гипотиреоз означает, что щитовидная железа перестала вырабатывать столько гормонов, сколько нужно. При этом совершенно не указывается, почему же так произошло. Например, удаление щитовидки - это автоматически гипотиреоз.
АИТ - это аутоиммунный тиреоидит, отдельное аутоиммунное заболевание.
АИТ означает, что начался воспалительный процесс, при котором иммунная система атакует клетки щитовидной железы и тут не будет ни слова о ее функциональности. Она может функционировать нормально на момент обнаружения АИТ, а может уже частично утратить свои функции.
Наглядный пример:
Представьте, что у вас вдруг перестал работать холодильник. Вы заходите на кухню, открываете его, но свет не горит, а внутри уже тепло почти как в комнате. И в этот момент у вас есть только один итоговый факт - холодильник не работает.
А почему так случилось?
Может просто из-за скачка в напряжении на кухне выбило пробки?
Или может кто-то из домочадцев выдернул холодильник из розетки?
А может холодильник сломался и теперь придется покупать новый?
Это самые очевидные варианты того, что могло привести к одному и тому же результату с неработающим холодильником. Каждая из этих причин в своем итоге превращает наш холодильник в обычный шкаф с полочками, хотя сами проблемы, допустившие такой результат, очень разные.
В случае нашей темы все будет точно так же. Гипотиреоз – это уже результат какого-то происшествия, по сути, наш нерабочий холодильник.
Нарушение работы щитовидной железы и дефицит гормонов - следствие, где АИТ - это возможная причина, вызвавшая такой результат.
В самом начале АИТа гормоны могут быть в абсолютной норме. Дефицит гормонов развивается позже, иногда через 5-10-15 или даже 20 лет. И до этого момента АИТ может никак себя не проявлять, пока не обнаружится абсолютно случайно.
Аутоиммунный тиреоидит - частая, но далеко не единственная причина гипотиреоза. И если начать терапию АИТ своевременно - можно полностью о нем забыть и не “дотягивать” до гипотиреоза!
Если вспомнить про наш холодильник, то это как если бы у нас часто коротила проводка на кухне, но мы с этим ничего не делали. Пробки выбивало, но холодильник включался, пока в очередной раз сам не сгорел от слишком частых скачков напряжения. А почини вы проводку сразу, был бы у вас хороший рабочий холодильник, и не пришлось бы платить два раза: сначала за ремонт проводки, а потом ещё и холодильника, когда уже дотянули.