Дмитрий Старчиков

1️⃣ 🥑Авокадо: жир, который защищает Помните, как нас учили бояться жиров? Авокадо — жирный, но это его суперсила. Мононенасыщенные жиры в его мякоти повышают чувствительность клеток к инсулину. Проще говоря, помогают им «слышать» инсулин и забирать глюкозу из крови. Клетчатка замедляет всасывание углеводов, предотвращая резкие скачки. Добавьте ломтики авокадо в салат или намажьте на цельнозерновой хлеб — и вы получите сытный перекус без риска для гликемии. 2️⃣🧄Чеснок: маленький защитник сосудов Диабет опасен не только высоким сахаром, но и сосудистыми осложнениями. Здесь на сцену выходит чеснок. Аллицин в его составе — мощное противовоспалительное соединение, которое помогает снижать уровень «плохого» холестерина и поддерживать эластичность сосудов. Исследования показывают, что регулярное употребление чеснока может способствовать умеренному снижению уровня глюкозы натощак. Добавляйте его в тушеные овощи, соусы, мясо — и ваши сосуды скажут спасибо. 3️⃣🌰 Грецкие орехи: хрустящая проф

➡️ Для взрослых (подозрение на диабет 2 типа) Диабет 2 типа чаще развивается у взрослых и связан с инсулинорезистентностью. Основные анализы: 1. Глюкоза крови натощак — самый простой и информативный тест. Сдаётся утром после 8-14 часов голода. Норма: до 6,1 ммоль/л. Уровень 6,1-6,9 ммоль/л указывает на преддиабет, ≥7,0 ммоль/л — на возможный диабет. 2. Гликированный гемоглобин (HbA1c) — показывает средний уровень сахара за последние 3 месяца. Норма: до 6,0%. Показатель 6,0-6,4% — преддиабет, ≥6,5% — вероятный диабет. 3. Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) — «тест с нагрузкой». Измеряет сахар натощак и через 2 часа после приёма 75 г глюкозы. Через 2 часа норма: до 7,8 ммоль/л, 7,8-11,0 ммоль/л — преддиабет, ≥11,1 ммоль/л — диабет. ➡️ Для детей и молодых людей (подозрение на диабет 1 типа) ✅ Диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует клетки поджелудочной железы. Обычно манифестирует в детском или молодом возрасте. Анализы: 1. Те же базовые анал

✅ Федеральный закон № 59‑ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» устанавливает не только права граждан, но и границы обязанностей органов власти. В ряде случаев госорган вправе не рассматривать обращение в порядке 59‑ФЗ или прекратить переписку.   Вот основные причины отказа в рассмотрении обращения:  1️⃣ Анонимные и формально дефектные обращения. Ключевой базовый фильтр — возможность идентифицировать заявителя и направить ему ответ. Не подлежат рассмотрению как обращения в порядке 59‑ФЗ, если: ✔️ Не указана фамилия гражданина.   ✔️ Не указан почтовый адрес для ответа либо адрес электронной почты/личный кабинет (для электронных обращений) — то есть отсутствуют данные для направления ответа.   ✔️ Текст обращения не поддается прочтению: неразборчивый почерк, набор случайных символов, технически поврежденный файл и т.п.   ⚠️ С 30.03.2025 также могут остаться без ответа обращения, направленные по «неправильному» каналу связи —, например, на обычный e‑mail органа

✅ Зачастую при подаче жалоб люди сталкиваются с проблемой, что их жалобу просто отказываются рассматривать из-за несоблюдения формы обращения. ⚠️ Дело в том, что любое обращение (предложение, жалоба или заявление) должны быть оформлены и поданы в соответствии с ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ». Несоблюдение установленных законом требований может повлечь обоснованный отказ в рассмотрении обращения. 📃 Требования к форме и содержанию обращения: ➡️ В письменном обращении обязательно должны быть указаны: 1️⃣ Наименование госоргана или органа местного самоуправления либо ФИО/должность лица, кому адресовано обращение; 2️⃣ ФИО и почтовый адрес заявителя; 3️⃣ Содержательная часть обращения; 4️⃣ Подпись и дата; ⬆️ Вышеназванные требования к составлению обращения обязательные, анонимные обращения, обращения без даты и подписи не рассматриваются. 📤 Способы направления обращения: ⛔ С 30 марта 2025 года обращения в порядке N59-ФЗ нельзя направлять на адрес эл. почты госорг

✅ Иногда пациент может столкнуться с нарушением срока ответа на свое обращение либо не получить ответ вовсе. Такая ситуация является нарушением. ✅ По закону о порядке рассмотрения обращений граждан (сообразно с которым должны действовать минздрав и поликлиника) ответ на обращение пациенту должен быть дан в течение 30 дней с момента регистрации обращения (ещё 3 дня даётся на регистрацию). В крайних случаях срок ответа может быть увеличен еще на 30 дней и составлять 60 дней, но с обязательным уведомлением об этом заявителя.  ✅ Если было принято решение о продлении срока рассмотрения обращения на 30 дней в связи со сложностью вопроса, заявитель должен быть уведомлен об этом письменно не позже первоначального тридцатидневного срока. Если такого уведомления не поступило, то срок рассмотрения обращения будет считаться нарушенным. ✅ Если обращение было переадресовано в другой орган, об этом тоже обязаны письменно уведомить. ✅ При этом важный момент заключается в том, что 30 дней с регистраци

📤21 января 2026 года законопроект об установлении предельных сроков ожидания высокотехнологичной медицинской помощи был внесён в Госдуму РФ ➡️ Изменения предлагается внести в п. 1 ч.5 ст. 80 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». По смыслу изменений в рамках программы госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи должны будут устанавливаться предельные сроки оказания ВМП в

⚠️ В случае, когда у пациента есть налаженное по решению суда льготное лекарственное обеспечение, может появиться ряд закономерных вопросов: 1) Как будет исполняться решение суда в случае перехода из детской поликлиники во взрослую? 2) Как будет исполняться решение суда при смене поликлиники внутри региона? 3) Как будет исполняться решение суда при переезде в другой регион? ✅ В большинстве подобных дел у нас два ответчика - это региональный минздрав и поликлиника. ✅ После вступления решения суда в законную силу мы не можем изменить ответчиков или возложить обязанности по исполнению решения на каких-либо других лиц, не привлеченных и не участвующих в деле. 📍 Соответственно, требовать исполнения решения суда мы праве только от той стороны, к которой были удовлетворены наши требования. ⛔ Следовательно, если мы выиграли суд об обеспечении против минздрава Ульяновской области, а требовать исполнения этого решения поедем с минздрава Самарской области, то он нам ничего не должен, так ка

Секс — это физическая нагрузка. С точки зрения физиологии секс — это не просто эмоции и удовольствие. Это физическая активность. Во время возбуждения и полового акта учащается пульс, активнее работают мышцы, повышается потребление энергии. По эффекту для организма это может быть сопоставимо с быстрой ходьбой, подъёмом по лестнице или лёгкой тренировкой. Когда мышцы активно работают, они начинают забирать глюкозу из крови. Если в организме есть инсулин (введённый или собственный), уровень сахара может снижаться достаточно быстро. У людей с диабетом 1 типа основная причина падения сахара — введённый инсулин. Если инсулина в крови много (например, недавно был болюс на еду или высокая базальная доза), а затем добавляется физическая активность, риск гипогликемии возрастает. У людей с диабетом 2 типа гипогликемия может возникать при приёме препаратов, которые стимулируют выработку инсулина (например, производные сульфонилмочевины). В сочетании с физической нагрузкой это тоже может привести

➡️ Флеш-мониторинг - для получения информации об уровне глюкозы необходимо непосредственно подносить смартфон к датчику; ➡️ Мониторинг в режиме реального времени - данные о глюкозе автоматически непрерывно передаются на смартфон, необходимость постоянно сканировать датчик отсутствует; ✅ На практике вопрос о том, будет ли датчик Libre 2 работать как флеш-мониторинг глюкозы или как мониторинг в

🌰 Грецкие орехи могут быть очень полезны при диабете 2 типа и помогают в управлении этим состоянием. Их даже называют «суперфудом» для диабетиков.  ➡️ Как именно они помогают: 1️⃣ Улучшение контроля сахара в крови: Грецкие орехи имеют очень низкий гликемический индекс и практически не содержат углеводов, из которых усваиваемых (сахаров) — еще меньше. Они не вызывают резких скачков глюкозы. Исследования показывают, что их регулярное потребление способствует снижению уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) — ключевого маркера долгосрочного контроля диабета. 2️⃣ Повышение чувствительности к инсулину: Это одно из главных преимуществ. Грецкие орехи богаты полиненасыщенными жирами (особенно омега-3 альфа-линоленовой кислотой), магнием и клетчаткой. Эти компоненты помогают клеткам лучше "слышать" инсулин и эффективнее использовать глюкозу. 3️⃣ Защита сердечно-сосудистой системы: Диабет значительно повышает риск сердечных заболеваний. Грецкие орехи:   ✔️ Снижают уровень "плохого" холесте