Опухоли наружного слухового прохода у собак и кошек - важная проблема практической ветеринарии.

Эти новообразования могут быть доброкачественными (например, аденомы церуминозных желез наружного слухового прохода, вырабатывающих секрет, образующий ушную серу у собак) и злокачественными (аденокарциномы церуминозных желёз, плоскоклеточный рак, меланома и др.). Встречаются эти опухоли у животных любого возраста, но чаще у пожилых.
Причины возникновения: точная этиология разнообразна и во многом неизвестна. Считается, что хроническое воспаление и длительные отиты повышают риск неопластической трансформации эпителия и желез слухового прохода. У кошек, особенно с ушами больших размеров, солнечная радиация способствует развитию плоскоклеточного рака на открытых участках уха (раковый процесс может распространяться и на наружный слуховой проход). Генетические факторы, пигментация кожи и предрасположенность пород также играют свою роль.
Симптомы: снаружи может визуализироваться припухлость у основания уха или узел в слуховом проходе, возможно кровотечение, изъязвление, изменение формы ушной раковины. Изменения в поведении: частое трение и встряхивание головой, болезненность при прикосновении к уху, снижение слуха, неприятный запах и гнойные выделения при вторичной инфекции. При инвазии в окружающие ткани возможны неврологические симптомы (паралич лицевого нерва), увеличение лимфатических узлов, общая слабость при метастазах.
Диагноз устанавливается на основании осмотра и отоскопии под седацией или анестезией для лучшей оценки локализации и размера образования. Производится цитологическое исследование мазков из ушного прохода для первичной оценки, затем - биопсия с последующей гистопатологией - для определения типа опухоли и степени злокачественности. Рентгенография черепа, компьютерная томография (КТ) или МРТ для оценки глубины поражения и вовлечения костных структур, рентген лёгких/УЗИ для поиска метастазов.
Лечение зависит от типа и стадии опухоли. Для ограниченных доброкачественных опухолей это - локальное хирургическое удаление. Для купирования злокачественных или широко распространившихся процессов часто проводится тотальная резекция наружного слухового прохода с лоботомией буллы, иногда в комплексе с удалением регионарных лимфоузлов. Послеоперационная лучевая терапия или химиотерапия показаны при определённых гистотипах опухоли и при остаточной/метастатической болезни. Консервативное лечение включает купирование вторичных инфекций, обезболивание и поддерживающую терапию, но не заменяет радикальной хирургии при злокачественных опухолях.
Прогноз зависит от гистологического типа и стадии развития опухоли: при раннем обнаружении и адекватном хирургическом лечении он может быть благоприятным, при инвазии в кость и метастазах неблагоприятным. Регулярные проверки у ветеринара при хроническом отите значительно повышают шансы на успешное лечение в случае обнаружения новообразований слуховых проходов у домашних животных, ранняя диагностика опухолей небольших размеров позволяет минимизировать риски при лечении и оперативных вмешательствах.