Выпадение (вывих) глазного яблока

Выпадение глазного яблока(травматический экзофтальм, проптоз, вывих глаза) является довольно распространенным неотложным офтальмологическим состоянием с которой может столкнуться любой практикующий ветеринарный врач или владелец животного. К возникновению вывиха глазного яблока в основном приводит тупая травма черепа, травмы и деформации тканей области глаз и морды животного. Тупые травмы орбиты у мелких животных обычно возникают от столкновения с неподвижными предметами или от нанесенных прямых повреждений (в случаях авто-травмы). К возникновению выпадения глаза у животных обычно приводит тяжелая травма, поэтому пострадавшее животное необходимо тщательно осмотреть на наличие других повреждений, не затрагивающих орган зрения.
Наиболее часто выпадение глазного яблока регистрируется у отдельных пород собак( пекинесы, мопсы, бульдоги, японские хины и т. п.) и кошек (персидские,экзоты и т. п). Костная орбита у этих пород не глубокая вследствие породных особенностей черепа, что обуславливает наличие выпуклых, выступающих из орбиты глазных яблок. У таких животных вывих глазного яблока может быть спровоцирован даже чрезмерным давлением поводка.
Прогноз более благоприятный при следующих условиях:
у животных с «короткой» мордочкой;
у поступивших в клинику в первые 2 часа после полученной травмы;
при травме вызвавшей не большое смещение глазного яблока из орбиты.
Признаки тяжелого повреждения глаза :
очень выраженное смещение глазного яблока вперед из орбиты;
отсутствие сужения зрачка поврежденного глаза на яркий луч света;
наличие максимально расширенного зрачка у поврежденного глаза;
появление свободной крови внутри ранее прозрачных структур глаза;
глаз стал выраженно мягким на ощупь в сравнении со здоровым глазом.
Начало лечения позднее 3-4 часов с момента полученной травмы зачастую ведет к не благоприятному прогнозу для сохранения глаза, как органа.
К благоприятным клиническим признакам можно отнести:
небольшое смещение глаза вперед из орбиты;
сужение зрачка в ответ на яркий луч света направленный в глаз,
наличие выражено суженного зрачка,
глаз на ощупь такой же упругий, как и здоровый,
не видимой крови внутри ранее прозрачных структур глаза.
Непродолжительное время от момента травмы до начала лечения (менее 30 мин) позволяет получить быструю врачебную помощь и улучшить прогноз в попытке сохранения глаза.
У пациентов с тяжелым повреждением глаза, множественным разрушением его структур- проводят хирургическое удаление глаза.
Операцию по удалению глаза проводят в условиях клиники, после нормализации общего состояния организма животного перед общим наркозом.
После проведенного осмотра врач может предложить провести хирургическое вправление глаза в орбиту, с фиксацией за веками, под общим наркозом. После вправления глазного яблока в орбиту на веки накладываются специальные швы, обеспечивающие хорошее смыкание век и удерживание глаза внутри орбиты. Такие швы накладывают в среднем на 3 недели. Весь послеоперационный период животное носит защитный воротник для сохранности швов, владелец проводит их ежедневную обработку.
Для предупреждения развития инфекции тканей орбиты и глазного яблока врач назначает курс антибиотиков широкого спектра действия. Дополнительно рекомендуется применение антиоксидантов.
Примерно через 14-21 день после травмы планируется хирургическая коррекция косоглазия, которое обычно присутствует при выпадении глазного яблока.
В ветеринарную государственную клинику обратились владельцы шрица с такой травмой. После травмы прошло не более 40 минут. Специалисты провели успешную операцию, глаз животного успешно спасен.
Самое главное при такой травме как можно быстрее доставить животного к ветврачу в клинику.