ПОСТ ПРО РВОТЫ И ПОНОСЫ.

ПРО РЕГИДРАТАЦИЮ.
Как правильно действовать,чтоб не пришлось уже с ребенком - как вялым листочком - без вариантов ехать в больницу. Это реально не сложно, главное начать делать все правильно сразу. НАДО ПРОСТО (!) ЗНАТЬ ГЛАВНЫЕ 3 ПУНКТА.
1). СЧИТАТЬ. Листок А4 на холодильник или куда-то в зоны быстрой достигаемости.
Считаем, сколько уже потеряно.
Так и пишем. Рвота. И пошли вспоминать и писать объемы на глаз за все время от начала болезни.
Чайная ложка- это 5 мл,
столовая ложка на глаз вырвал - это 15 мл,
стакан -200 мл.
Так каждую рвоту на глаз оценили и записали. Получилось, к примеру, в столбик 100+50+50+100мл. Ок. Сложили. В нашем примере это 250 мл потерь с рвотой. ЭТОТ ОБЪЕМ НАДО ПОЛНОСТЬЮ ВОСПОЛНИТЬ СПЕЦИАЛЬНЫМ СОЛЕВЫМ РАСТВОРОМ (РЕГИДРОН и его детские аналоги (адиарин регидро, регидрон пробио).
Теперь записываем сколько потерь с поносом. Допустим понос был 5 раз по 200 мл. Это 1000 мл. То, что потеряно с поносом, на 50% восстанавливаем РЕГИДРОНОМ И ЕГО ДЕТСКИМИ АНАЛОГАМИ, а на оставшиеся 50% чем больше нравится : водой, чаем с сахаром или без, бульоном, лишь бы была жидкость в нужном объеме).
В нашем примере надо влить регидрона и его детских аналогов 250 мл от рвоты и 50% от поноса в 1000 мл - это 250мл+500мл=750 мл.
2). НЕ давать большие объемы ни еды, ни воды. НЕ БОЛЕЕ 50 мл за 10-20 минут, а малышам до года лучше не более 30 мл. Желудок просто имеет рефлекс рвать при резком растяжении. .если желудок поврежден вирусом и подобным, этот рефлекс в 2 года и от 100 мл запустится.
Ребенок просто вырвет лекарство. И так, у нас ребенку, к примеру, 4 года, надо влить, как мы с вами выше считали 750 мл солевого раствора и 500 мл воды. Берем шприц обыкновенный на 10 мл. убираем иглу. Набираем 10 мл регидрона/адиарина регидро/вашего солевого раствора. Вливаем в карман между большими "коренными" зубами ребенка и щекой, зажимаем губы, чтоб не выплюнул, дожидаемся, когда кадык нам просигналит ,что ребенок проглотил. Вливаем 5 таких шприцов без иглы за щеку. засекаем 15-20 минут. .и снова тоже самое. За час получится дать 3-4 раза. Другим ничем не поить в этот момент,если сильно хочет пить-дайте, но не больше 50 мл и пропустите 1 раз солевой раствор в этот прием, чтоб больше 50 мл ЛЮБОЙ ЖИДКОСТИ в день рвоты в рот ребенку не попадало. И теперь раз в 154 минут вливаем. 50+50+50+50мл....Записываем. Вырвало еще раз - тоже записываем и добавляем объем вырванного или от поноса в наши "планы" в чек лист.
Если ваш ребенок лежал, был тихим и мирным, вы начали отпаивать и он стал капризным, передвигаться...и уж лучше,чтоб обратно так лежал - значит вы на верном пути, это первые сигналы, что ребенку легче и появились силы на эмоции.
Если даже адиарин-регидро ребенок отказывается пить, можно поставить кастрюлю с нужным по вашим записям объемом раствора и пообещать, елси он таки согласится по чуть-чуть ее выпить - подарить МАШИНКУ, игрушечный телефончик или что там у вас столь же мотивирующее. Может, шанс пойти в магазин и выбрать самому на определенную сумму подарок. Я всегда говорю, "так ,считаем до 5". Первые 5 раза заставляю,а уж потом ребенок знает, что 5 шприцов лекарства и он свободен- и договариваться проще, все равно мама не отстанет. Не мытьем, так катанием. Подумайте о том, что тогда прийдется слушать крики, держать руку для постановки катетера. Может, все-таки найти подход методом "и кнута, и пряника" - и вливать лекартсво, и зажимать рот, пока не проглотит, но и пообещать при выпитых за сутки (по 30-50 мл в 15 минут) 5 стаканах адиарин регидро подарок.:)
3). ПОЧТИ ВСЕ РВОТЫ И ПОНОСЫ ВЫЗЫВАЮТСЯ ВИРУСАМИ. ОЧЕНЬ РЕДКО ЭТО БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ДЕЛА (бактерии из микрофлоры стандартной ребенка часто просто дополняют общую картину, так как начинают из-за общей неразберихи в кишечнике активнее размножаться и выделять газообразные вещества, вызывающие ту самую боль в животе). ПОЭТОМУ. ТРЕТИЙ ПУНКТ. Лучше используйте пробиотики и им в действии подобные сахаромицеты, нельзя кишечные антибиотики и антимикробные сильные препараты=нельзя энтерофурилом лечить все подряд! Энтерофурил - одно из немногих средств ПРОТИВ БАКТЕРИЙ, А НЕ ВИРУСОВ, к которому еще есть чувствительность. У кишечных микробов почти ко всем другим антибиотикам есть устойчивость. И от того, что у нас при любом поносе сразу пьют энтерофурил - скоро от поноса бактериального будут реально умирать люди. Ведь действующего на БАКТЕРИИ антибиотика для реально ТЯЖЕЛЫХ больных с реально бактериальными поражениями кишечника - НЕ БУДЕТ. Поэтому следующий пост будет о грамотном выборе дополнительных лекарств при рвоте и поносе. ОДНАКО, ГЛАВНОЕ лекарство - это солевой раствор. Без солевого баланса и воды у крови просто не будет достаточного потенциала для адекватного кровоснабжения головного мозга. А это - самое главное при лечении поносов. Чтоб в организме было достаточно солей и жидкости для нормального кровотока.
Что такое солевой раствор? Это раствор тех электролитов(солей), которые в обычной жизни человек так массово не теряет. Они есть в желчи, в желудочно-кишечных соках, но в норме из организма не уходят. При поносе и рвоте все меняется. ПРОСТО СУПОМ И ЕДОЙ или "со временем" при большой потере их НЕ ВОСПОЛНИТЬ, при большой потере и неправильном поведении родителей все точно кончится больницей.
Для взрослых молевой раствор - это РЕГИДРОН.
Для детей - более мягкий регидрон, разрешенный по инструкции. Самый лучший - это АДИАРИН РЕГИДРО (в нем, кроме потерянных солей, есть цинк(!), который на 2-3 дня по данным рандомизированных исследований сокращает продолжительность болезни, так как способствует скорейшему заживлению слизистой кишечника после повреждения, кроме того, по данным моих наблюдений, дети его любят, заставлять надо только первые 3 рааз, дальше либо сами просят, либо просто пьют без скандалов. Чудесный препарат!)
Так же детям разрешен АДИАРИН ПРОБИО и ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ.
ПРЕДУПРЕЖДАЮ, ЕСЛИ РЕБЕНОК СТАЛ ВЯЛЫМ,АПАТИЧНЫМ, ВЫ ПРОВЕРЯЕТЕ КОЖУ НА ЭЛАСТИЧНОСТЬ (НА ТЫЛЬНОЙ СТОРОНЕ РУКИ СОБИРАЕТЕ КОЖУ В СКЛАДКУ), А СКЛАДКА НЕ РАСПРАВЛЯЕТСЯ СРАЗУ, НО ОЧЕНЬ МЕДЛЕННО - ВСЕ, ЕДЬТЕ В БОЛЬНИЦУ, ВЫ ПРОИГНОРИРОВАЛИ ЭТИ СОВЕТЫ И НЕ СПРАВИЛИСЬ, ПОТОМУ ЧТО РЕШИЛИ ОТПАИВАТЬ НА ГЛАЗОК или не смогли заставить собственного ребенка пить. Если все сделали, нужный объем влили,но ребенок вырывает и дальше такой вялый, много спит, снижена эластичность - вы молодцы, все делали правильно, но болезнь сильнее и вам нужна капельница напрямую в вену , возможно, церукал для остановки рвоты, вызывайте скорую... Дальнейшую тактику может решить только врач, посмотрев ребенка, исключив аппендицит и другие тяжелые болезни. Про дополнительные к солевым раствором лекарства, которые тоже нужны, чтоб быстрее поправиться, но не в первую, а во во вторую очередь - следующий пост. При любой рвоте, даже если ребенок не вялый - не экстренную службу( скорую помощь), но участкового педиатра на дом, если у малыша рвота и понос, а вы сами не медик -точно надо вызвать педиатра.
#рвота#понос#оки
Адиарин регидро
Содержимое саше с регидратационной солью необходимо растворить в 200 мл кипяченой воды комнатной температуры и тщательно перемешать. Выпивают приготовленный раствор небольшими глотками.
Младенцам регидратационный раствор дают чайными ложками, детям постарше — небольшими порциями. В случае возникновения рвоты следует подождать 10–20 мин и повторить прием дозы регидратационного раствора.