Клинические особенности АНЦА-ассоциированного васкулита зависят от возраста

➡️АНЦА-ассоциированные васкулиты (ААВ) — это группа системных аутоиммунных заболеваний, характеризующихся развитием некротизирующего олигоиммунного воспаления стенок преимущественно мелких сосудов и ассоциированных с наличием циркулирующих антител к цитоплазме нейтрофилов, направленных против миелопероксидазы (МПО-АНЦА) или протеиназы-3 (Пр3-АНЦА).
❇️Результаты недавнего исследования показывают, что возраст на момент постановки диагноза АНЦА-ассоциированного васкулита влияет на течение заболевания и вероятность поражения почек.
🔷В исследование были включены 1377 пациентов с ААВ, в том числе 1020 больных гранулематозом с патологией полиангиита (ГПА)/микроскопического полиангиита (МПА) и 357 пациентов с эозинофильной патологией ГПА (ЭГПА).
🔷Исследователи разделили пациентов по возрасту на момент постановки диагноза: дети (моложе 18 лет), молодые люди (18-40 лет), люди среднего возраста (41-65 лет) и пожилые люди (старше 65 лет). Они оценили ущерб, используя показатели индекса повреждения васкулитом (VDI), показатели индекса повреждения васкулита ANCA (AVID), а также новые показатели повреждения, специфичные и не специфичные для заболевания, собранные на основе показателей VDI и AVID.
🔶Вот что удалось выяснить:
✔️ААВ, диагностированный в детстве, чаще был положительным по МПО-АНЦА и протеиназе 3-АНЦА.
✔️У детей с ГПА/МПА чаще отмечались подсвязочные стенозы и альвеолярные кровоизлияния.
✔️У детей и молодых людей с ЭГПА чаще наблюдались альвеолярные кровотечения, поражение почек и желудочно-кишечного тракта.
✔️У пожилых людей чаще наблюдались неврологические проявления.
✔️Все оценки повреждений увеличивались с возрастом на момент постановки диагноза.
🌐Источник: Renal and Urology News