Повышен гемоглобин, эритроциты и гематокрит

Здравствуйте! Муж. 41г. Рост 179, вес 87. На протяжении 10-11 лет фиксируется повышенный уровень гемоглобина 165-178 (еденично бывало 180-185), эритроциты 5,7-6,18, гематокрит 47-51,5, кровопускание выполнял еденично в 2018 г. И 2019г., иногда гирудотерапию, в 2020-2021г. делал эритроцитоферез показатели снижались на 2-3 мес. затем варьировались чуть выше чуть ниже максимума. Выполнял анализ джак2 - отрицателен, эритропоэтин - 2,3, гормоны щитовидной железы в норме. По самочувствию: лень, апатия, разбитость, психо эмоционален, вегетативные проявления в виде повышения давления (мелкие мурашки потелу?), ком вгрудине в виде ломоты или присутствия инородного тела в рудине (сердце проверял все норм). На сегоднейший день гемоглобин 177, эритроциты 6,18, гематокрит 51, ферритин 15. Зашёл в тупик незнаю что дальше делать, гематологи говорят один одно другой другое ничего вразумительного. Хотел бы услышать от Вас ваше мнение по этому поводу, может что-то ещё какие-то обследования выполнить по данному заболеванию. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=479641