‼️ГРЫЖЕЙ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ (ГПОД) называется выхождение органов брюшной полости в грудную клетку через пищеводное отверстие диафрагмы.

Чаще всего этим органом является желудок.
📍Основными факторами, которые в отдельности или совокупности могут привести к развитию грыжи, являются повышение внутрибрюшного давления, рефлюкс-эзофагит. Повышение внутрибрюшного давления возникает при подъемах тяжести🏋️‍♀️, частых наклонах, поэтому чаще всех ГПОД развивается у людей, занимающихся физической нагрузкой🤼‍♀️. Как же возникает грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? В норме у человека имеются грудная полость и брюшная полости, которые разделены между собой диафрагмой. В диафрагме имеется отверстие, через которое проходит спускающийся из глотки пищевод. В норме желудок находится ниже диафрагмы в среднем на 5см. Между пищеводом и желудком существует угол (угол Гисса)📉 и он в норме острый. Если смотреть из просвета желудка, то этому углу соответствует складка слизистой (складка Губарева). Эта складка и выполняет роль клапана, который предотвращает попадание кислоты из желудка в пищевод. Когда в желудок попадает еда, желудок старается протолкнуть ее дальше в кишечник и для этого сокращается, тем самым повышает давление в себе. В момент повышения давления в желудке данная складка закрывает просвет пищевода, тем самым предотвращая заброс кислоты в пищевод.
При поднятии тяжести 🏋️‍♀️или повышении внутрибрюшного давления внутренние органы устремляются в отлогие и слабые места. Желудок устремляется в пищеводное отверстие диафрагмы, ведь выше диафрагмы отрицательное давление, возникающее за счет дыхательных движений. И так большой желудок, постепенно пролезая через маленькое отверстие в диафрагме, приобретает цилиндрический вид. Угол между пищеводом и желудком сглаживается, а изнутри сглаживается и складка слизистой. Таким образом, попаданию кислоты из желудка в пищевод🤢 теперь ничего не препятствует. Заброс кислого содержимого желудка в пищевод называется рефлюксом, а возникающее в пищеводе воспаление за счет этого заброса – эзофагитом. Таким образом заболевание называется «рефлюкс-эзофагит».
#РНЦХимПетровского #ПервоеХирургическое #ГПОД #ГрыжаПищеводногоОтверстияДиафрагмы #рефлюксэзофагит #грыжа #желудок #диафрагма #ВнутрибрюшноеДавление #эзофагит #пищевод #уголГисса #складкаГубарева