* Непрямой (свободный)— образуется в результате распада гемоглобина. Растворим только в жирах, поэтому считается весьма токсичным. Он способен легко проникнуть в клетки, нарушая, тем самым, их функции.
* Прямой (связанный или конъюгированный) — образуется в печени. Он является растворимым в воде, поэтому, считается менее токсичным. Прямой билирубин выводится из организма вместе с желчью.
Прямой билирубин безопасен для организма, так как он был предварительно обезврежен ферментами печени. Такое вещество спокойно выходит из организма и не причиняет особого вреда. Билирубин же непрямого вида является весьма токсичным, он был недавно образован из гемоглобина и не связан ферментами печени.
🔬
Прямой билирубин:
🔄Норма у взрослого человека: 1,7-5,1
*
Уровень прямого билирубина в крови повышается из-за нарушения оттока желчи. Вследствие этого желчь направляется в кровь, а не в желудочно-кишечный тракт.
*
⬆ Повышение:
* гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при инфекционном мононуклеозе);
* гепатиты бактериальной этиологии;
* хронические и аутоиммунный гепатиты;
* медикаментозные гепатиты
* токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
* рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
* желчнокаменная болезнь;
* билиарный цирроз.
🔍
Непрямой билирубин:
🔄Норма у взрослого человека: 3,4-12 мкмоль/л
*
Повышение связано с избыточным разрушением эритроцитарных клеток.
*
⬆ Повышение:
1 Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.
2 Инфекционные заболевания — брюшной тиф, сепсис, малярия.
3 Врожденные гемолитические анемии — сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле.
4 Токсические гемолитические анемии — отравление ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинец, мышьяк, соли меди (медный купорос), некоторыми лекарственными средствами.
5 Приобретенные гемолитические анемии аутоиммунные — развиваются на фоне системной красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза.
🔬
Есть вопросы?😊
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев