Лечебное питание при уратурии

Главная причина появления уратов в моче. Это нарушение одного из видов белкового обмена — обмена пуринов.
Выявлено четкое уменьшение уратов в моче при снижении содержания пуринов в пище.
Много пуринов в мясных, особенно в субпродуктах — печени, почках. Также они есть в рыбных продуктах, икре рыб, морепродуктах (креветках, крабах), дрожжах. Пурины есть в некоторых водорослях типа спирулины, которые применяют в настоящее время в виде биологически активных добавок к пище.
Из растительных продуктов необходимо ограничить бобовые, грибы, цветную капусту, арахис, редис, редьку. Стоит исключить шоколад и какао.
Бедны пуринами молочные продукты, яйца, хлеб, крупы и макаронные изделия, большинство овощей (включая картофель), фрукты, ягоды, орехи. Таким образом, при мочекислых камнях показана молочно - растительная диета.
Следует учесть, что при варке мяса животных и птиц, а также рыбы до
половины содержащихся в них пуринов переходит в бульон. Поэтому из
диеты исключают мясные, рыбные и грибные бульоны. Мясо и рыбу при-
меняют для приготовления различных блюд после отваривания.
При нарушении обмена пуринов ограничивают потребление мясных и кули-
нарных жиров. Исключают маринады, пряности.
Нередко образуются смешанные камни из мочевой и щавелевой кислот (уратно-оксалатные камни). Из диеты рекомендуется исключить продукты с большим содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат, ревень, инжир).
Ураты чаще образуются при слабокислой реакции мочи. Для «ощелачивания» мочи в диете используют разрешенные овощи, фрукты, ягоды, их соки. Также молочные продукты на фоне ограничения мясных и рыбных продуктов и отчасти яиц.
Установлено, что при повышении pH мочи с 5,0 до 7,0 растворимость уратов увеличивается в 25 раз! Желательно сочетание овощных и крупяных блюд на каждый прием пищи для более равномерного воздействия на реакцию мочи.
Увеличивают потребление свободной жидкости до 2 л и более. Если, конечно, нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек, равномерно распределяя ее прием в течение дня.
Используют некрепкий чай с лимоном или молоком, соки фруктов, ягод, овощей, отвар шиповника, воду с соками (в частности, лимонов и грейпфрутов), компоты и отвары из сухофруктов. Эти напитки полезно пить натощак или перед сном, а также в промежутках между приемами пищи. Так как клюква и брусника содержат бензойную кислоту, способствующую «подкислению» мочи, напитки из этих ягод не используют при уратных камнях.
Желательны молочные, овощные и фруктовые разгрузочные дни один
раз в неделю, но не лечение голодом.
В сезон полезны арбузные дни — по 1,5-2 кг арбуза в день. Кроме того,
можно включать в рацион пареную тыкву, яблоки, огурцы, сок земляники, тертую морковь.
В питании нужно сделать акцент на продукты, способствующие выведению уратов. К таким продуктам относятся петрушка, сельдерей, лесная
земляника, тыква, арбуз. Эти продукты следует употреблять в пищу
как можно больше.
Запрещаются даже однократные обильные приемы богатой пуринами
мясной и рыбной пищи и алкогольных напитков.
Такое сочетание оказывает провоцирующее действие на течение болезни. Возможно массивное образование кристаллов мочевой кислоты вплоть до закупорки мочевых путей — «мочевого криза».
Полезны минеральные воды, применяемые по назначению врача.