— Причина Вашего бесплодия не выяснена.
— Это наследственное. У моего отца было то же самое.
И если раньше эта фраза звучала как анекдот, сегодня она стала реальностью. Потому что, несмотря на множественные причины бесплодия, с ними можно бороться и устранять их. И то, что много лет назад становилось приговором, сегодня становится поводом для обращения к специалисту. С чем же чаще всего приходится сталкиваться врачам репродуктологам?
Эндокринное бесплодие
Эндокринное бесплодие составляет до 30% всех случаев всего женского бесплодия. При нем нарушается процесс созревания яйцеклетки (овуляция). Проявлениями эндокринного бесплодия могут быть: маточные кровотечения, болезненные, скудные месячные или отсутствие их вообще, повышенное оволосение.
Как решают проблему? Несмотря на кажущуюся сложность диагноза, эта форма бесплодия корректируется в "руках" квалифицированного специалиста (репродуктолога) при помощи гормональных и вспомогательных препаратов (спектр их очень широкий). Грамотно проведенное лечение позволяет практически всем женщинам с эндокринными патологиями стать матерями. Женщинам до 35-летнего возраста лечения такой формы бесплодия расписывается на срок до 1,5 года. В случае, если беременность не наступает, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Трубное бесплодие.
Эта форма бесплодия встречается у 35% женщин и связана с нарушением проходимости маточных труб. В таком случае оплодотворение не происходит, потому что оплодотворенная яйцеклетка не может спуститься по маточным трубам в полость матки. При этом возникает риск внематочной беременности. Просвет труб могут перекрывать спайки, которые образуются вследствие воспалительных процессов (например, хронического аднексита), после перенесенных заболеваний, передающихся половым путем, абортов, патологических родов. Кроме этого, проходимость маточных труб могут нарушать гормональные изменения. Дело в том, что продвижение яйцеклетки по трубе регулируют гормоны эстрогены и прогестерон. При недостатке этих гормонов движения труб отсутствуют или очень слабые.
Как провериться?
Проверить проходимость труб можно методами гидроэхолокацией (ГЭЛ) – проверка проходимости маточных труб с помощью УЗИ и лапароскопической операцией - обследование труб мини-приборами.
Как решают проблему? Если вам подтвердили диагноз «трубное бесплодие», по решению лечащего врача, можно восстановить проходимость маточных труб с помощью микрохирургии. Попытаться самостоятельно забеременеть еще 6 месяцев, если не получится, тогда необходимо воспользоваться программой ЭКО.
Маточное бесплодие.
Эта форма возникает из-за пороков развития матки и составляет 15% от общего количества. Сюда относятся и врожденные дефекты (отсутствие или недоразвитие матки, удвоение, седловидная матка, перегородка в полости матки) и приобретенные (рубцы в матке, внутриматочные сращения). Очень распространен маточный инфантилизм — маленькая, «детская» матка. Причиной этого могут быть нарушения питания, хронические заболевания, перенесенные в детстве или в период полового созревания, эндокринные нарушения. Девушек с инфантильной маткой беспокоят болезненные месячные: скудные или наоборот обильные. Если у женщины с такой маткой наступает беременность, существует риск выкидыша.
Как провериться? Эти патологии определяются при гинекологическом осмотре, УЗИ органов малого таза и подтверждаются с помощью проведения гистероскопии.
Как решают проблему?
Эта форма бесплодия самая сложная в лечении. Иногда возникает необходимость в донорских и суррогатных программах, в некоторых случаях достижение беременности сопровождается большими усилиями и даже реконструктивными операциями на матке, а последующее сохранение — длительными периодами наблюдения в условиях стационара.
Иммунологическое бесплодие
Иногда бесплодие связано со сбоями в иммунной системе. Это встречается примерно у 10% супружеских пар. Причина – наличие у женщин антител к сперматозоидам (антиспермальных антител).
Как провериться? Для проверки используют три анализа: первый — анализ слизи цервикального канала и крови на антиспермальные антитела. Второй — анализ крови на антиовариальные антитела. Третий — определение в крови антифосфолипидных антител.
Как решают проблему?
Определившись по результатам анализов с причиной иммунологического бесплодия, специалист назначает подходящие средства, подавляющие антитела, препятствующие оплодотворению. Курс лечения — от 2—3 месяцев до несколько лет. Излечение наступает примерно в 60—70% случаев.
Существуют еще некоторые формы женского бесплодия, которые встречаются реже. И, конечно же, фактор мужского бесплодия является причиной бездетности практически в половине случаев. И мы обязательно поговорим об это в следующий раз.
Но, в любом случае, обратившись к специалисту, вы получите полное обследование, которое поможет установить причину бесплодия и устранить ее по возможности. А вспомогательные репродуктивные технологии помогут семье стать полноценной, когда в ней появится малыш!
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 1