📌 Витамин К — значение в лабораторной диагностике.

Витамин K — незаметный, но жизненно важный витамин.
Многие слышали о витаминах D, B или C, но витамин K остаётся в тени, хотя без него организм просто перестал бы нормально работать. Это жирорастворимый витамин, который отвечает сразу за несколько ключевых функций:
1️⃣ Нормальная свертываемость крови
витамин K участвует в синтезе белков, которые помогают осуществлять процессы свертываемости крови.
Без него любая царапина могла бы привести к длительному кровотечению.
2️⃣ Здоровье костей
Он помогает кальцию работать правильно — укрепляет кости и снижает риск остеопороза. Особенно важен в возрасте 35+.
3️⃣ Защита сосудов
Витамин K предотвращает «окаменение» сосудов — кальцификацию.
Именно поэтому его часто назначают вместе с витамином D, особенно если D принимается в высоких дозах.
🥦 Какие формы витамина K бывают?
• K1 (филлохинон) — поступает с пищей, особенно из зелёных овощей.
• K2 (менахинон) — вырабатывается кишечными бактериями и содержится в ферментированных продуктах.
• K3 (менадион) — синтетическая форма, в медицине почти не используется.
K1 и K2 всасываются в кишечнике с участием желчных кислот.
❗️ Признаки недостатка витамина К:
• частые носовые кровотечения
• лёгкие синяки «от ничего»
• длительные или обильные менструации
• кровоточивость дёсен
• проблемы с ЖКТ
• снижение плотности костей, переломы
Недостаток возникает при заболеваниях ЖКТ, плохом питании, приёме антикоагулянтов, а также из-за препаратов, ухудшающих всасывание жиров — в том числе препаратов для похудения.
🧪 Когда рекомендуется проверить уровень Витамина К:
• если есть повышенная кровоточивость
• при остеопорозе, переломах, особенно позвоночника и шейки бедра
• при заболеваниях желудка, кишечника, печени
• при приёме антикоагулянтов — чтобы корректировать дозу
📈 Повышение уровня витамина К чаще всего связано с питанием:
• много зелёных овощей
• много жиров в рационе
• повышенные триглицериды на фоне хронических заболеваний
🔍 Что влияет на результаты анализов?
• высокий уровень жиров в крови может поднять показатели
• самые низкие значения часто встречаются у людей 30–40 лет и пожилых
• при дефиците витамина K могут изменяться показатели коагулограммы (АЧТВ, протеин S, антитромбин III)
🧪 Какие анализы необходимо сдавать, чтобы оценить процессы метаболизма, на которые оказывает влияние витамин К:
🔬 1. Витамин K1 (филлохинон) — прямое измерение
Самый точный анализ — определение уровня филлохинона в крови.
• Норма может различаться в зависимости от лаборатории.
• Повышение бывает при жирной пище накануне или высоких триглицеридах.
• Понижение — чаще всего при проблемах с ЖКТ, желчевыделением или недостаточном питании.
🔍 2. Коагулограмма (показывает, как работает витамин K)
Так как витамин K активирует факторы свертывания крови, его дефицит можно заметить по изменению коагуляции.
На что смотреть:
• АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
— При дефиците витамина K показатель увеличивается (кровь сворачивается дольше).
• Протромбиновое время (ПВ) и МНО
— МНО может быть выше нормы — особенно важно для тех, кто принимает антикоагулянты.
• Протеин S (зависит от витамина K)
— При дефиците снижается.
• Антитромбин III
— Может увеличиваться как реакция организма на нарушения свертывания.
⚠️ Это важно: даже если анализ «витамин K1» в норме, но коагулограмма показывает нарушения, дефицит всё равно может быть функциональным.
🧫 3. Липидограмма
Зачем? Потому что высокий уровень триглицеридов повышают уровень витамина К в анализе и могут давать ложное ощущение нормы.
Особенно важно, если:
• в питании много жирного,
• есть заболевания ЖКТ или печени,
• есть лишний вес.
📌 На какие результаты стоит обратить внимание:
✔️ Увеличенное АЧТВ
✔️ Повышенное МНО без антикоагулянтов
✔️ Снижение протеина S
✔️ Повышенный антитромбин III
✔️ Низкий витамин K1 при нормальных липидах
✔️ Повышенный витамин K1, если триглицериды высокие (возможна ложная норма)
#Будьтездоровы
🩺 С уважением, врач клинической лабораторной диагностики
Хачатрян Лусине Геворговна.