📌 ПАДЕНИЯ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

🔹Падения — одно из наиболее распространённых и серьёзных клинических осложнений у людей старше 65 лет. Согласно данным ВОЗ, каждый третий человек старше 65 лет падает хотя бы раз в год, а среди людей старше 80 лет этот показатель достигает 50%.
Падения не только повышают риск травм, но и снижают качество жизни, способствуют инвалидизации и увеличивают нагрузку на систему здравоохранения.
🖇Выделяют несколько категорий факторов риска:
🔸Физиологические и возрастные изменения:
* Саркопения— снижение мышечной массы и силы: риск падений увеличивается в 2–3 раза.💊
* Нарушение координации и равновесия🏃🏻‍♂️‍➡️
* Падение зрения (катаракта, глаукома) и слуха связано с повышением риска падений на 20–40%.👁️
🔸Медицинские факторы:
* Хронические заболевания: артрит, инсульт, диабет, ХОБЛ, сердечная недостаточность🩻
* Когнитивные нарушения (деменция, делирий)
* Ортостатическая гипотензия-частая причина внезапного падения при вставании.🩺
* Дефицит витамина D и остеопороз
🔸Лекарственные препараты: Седативные и снотворные, Антидепрессанты, Антигипертензивные средства могут вызвать ортостатическую гипотензию.💊
🔸 Социальные и бытовые факторы:
* Скользкие поверхности, ковры, плохое освещение
* Отсутствие поручней, опор и других средств безопасности
* Неудобная обувь и ограниченная мобильность.
🔸️Последствия падений
* Переломы (особенно шейки бедра)
* Черепно-мозговые травмы
* Потеря самостоятельности, депрессия, страх повторных падений
* Увеличение смертности среди старших возрастных групп
🖇Оценка риска падений
🔹️Рекомендуется комплексная оценка у каждого пожилого пациента:
1. История падений (количество, обстоятельства)
2. Функциональные тесты: тесты на равновесие, походку и силу ног
3. Обследование зрения и слуха
4. Анализ принимаемых лекарств
5. Оценка домашней среды
🔹Профилактика падений
* Физическая активность: упражнения на силу и баланс (тай-чи, йога, ходьба) снижают риск падений на 30–40%
* Контроль заболеваний и пересмотр лекарств
* Коррекция зрения и слуха
* Безопасная домашняя среда: поручни, нескользкие покрытия, хорошее освещение
* Питание: достаточный уровень белка, поддержание нормального уровня витамина D
🔹Падения у пожилых и старческих пациентов — маркер повышенного риска осложнений и ухудшения функционального состояния.
Комплексная оценка факторов риска, профилактика и мультидисциплинарное вмешательство позволяют существенно снизить частоту падений и улучшить качество жизни пожилых пациентов.
#Будьтездоровы
👩‍⚕️ С уважением, врач-гериатр Оцокова Муи Магомедовна