Нейрохирург – специалист, занимающийся диагностикой и хирургическим лечением острых травм нервной системы.

Нейрохирург занимается лечением таких органов, как нервы, мозг, череп.
Какие заболевания входят в компетенцию врача нейрохирурга? Черепно-мозговые травмы; Сосудистые аномалии и опухоли спинного мозга, нервных корешков и их оболочек; Врожденные дефекты развития черепной коробки и головного мозга; Опухоли черепа; Нарушения мозгового кровообращения, требующие оперативного вмешательства; Нарушения развития оболочек и сосудов головного мозга; Заболевания спинного и головного мозга у детей; Периферический и центральный болевой синдром; Заболевания позвоночника, сопровождающиеся неврологическими синдромами раздражения и выпадения функций.Когда следует обратиться за консультацией к нейрохирургу? Следующие симптомы свидетельствуют о возможности межпозвоночной грыжи, требующей консультации у нейрохирурга: Грудной отдел: сочетание сколиоза или кифосколиоза с болями в грудном отделе, непрекращающаяся боль в грудном отделе при определенной позе, например при сидящих или стоячих профессиях; Поясничный отдел: чувство онемения в пальцах ног, постоянная боль в пояснице, длящаяся на протяжении нескольких месяцев, боль в ноге, сзади или спереди либо в боковой поверхности бедра вплоть до стопы, изолированная боль в стопе или голени; Шейный отдел: ноющая или острая боль в плече или руке, головокружение, онемение пальцев рук, скачки давления. Какие анализы необходимо будет сдать? На приеме нейрохирург для установки точного диагноза может попросить пациента сдать следующие анализы: Общий анализ крови; Время свертывания крови; Протромбиновый индекс; Активированное частичное тромбопластиновое время; Протромбиновое время (РТ) + фибриноген; Общий анализ мочи; Протромбиновое время (РТ); Международное нормализованное отношение.
Какие виды диагностик назначает врач нейрохирург? На приеме нейрохирург может назначить следующие виды диагностики: Компьютерная томография (СТ, КТ). Она позволяет нейрохирургу определить различные нарушения – атрофию коры мозга, гидроцефалию, смещение структур мозга в связи с опухолями или другими объемными процессами; Электромиография (ЭМГ). Это исследование дает возможность оценить объективно, насколько поражены мышцы и нервная система пациента; Церебральная ангиография. При помощи этого рентгенологического метода с применением контрастных веществ нейрохирург получает изображение венозных и артериальных сосудов мозга; Люмбальная пункция. Это исследование необходимо для определения внутричерепного давления. Кроме того, люмбальная пункция служит местом для проведения других исследований и введения контрастных жидкостей; Электроэнцефалография – проверка электрической активности мозга. Данная диагностика позволяет нейрохирургу определить нарушение активности при различных энцефалопатиях, расстройствах сна, эпилепсии; Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данное исследование позволяет нейрохирургу увидеть нервные структуры в высоком разрешении. При этом большие риски для пациента при проведении подобного исследования отсутствуют. При использовании контрастных веществ диагностическая ценность МРТ возрастает в разы; Миелография – рентгеновское исследование спинного мозга при помощи введения контрастной жидкости. Позволяет нейрохирургу выявить грыжу, опухоли спинномозгового канала; Ультразвуковое допплеровское сканировании (УЗИ и допплер сосудов). Это исследование позволяет нейрохирургу определить стеноз, расслоение, закупорку сонных артерий; Эхоэнцефалография – графическое отображение ультразвуковых волн, которые отражаются от исследуемых областей мозга. Этот вид диагностики используется непосредственно у постели пациента для определения гидроцефалии или кровоизлияния у детей до двух лет.
Визит к врачу этой специализации не следует откладывать в таких случаях: при хронических болях в шейном отделе; систематическая боль ноющего характера в грудной клетке, которая усиливается при физической активности; постоянное ощущение дискомфорта и боли в пояснице (продолжительностью более 3 месяцев); нестабильное артериальное давление; головные боли, которые усиливаются; головокружения; при травмах спины, головы; частичное онемение рук или ног, ощущение холода в пальцах. Клиническая картина такого типа требует незамедлительного обращения к медицинскому специалисту. Самолечение или промедление в таких ситуациях может обернуться не только развитием серьёзных осложнений, но и летальным исходом.
Проконсультируйтесь со специалистом: врач высшей категории нейрохирург Костылев Александр Николаевич