❗️Что скрывает ваш гликированный гемоглобин

Вы когда-нибудь слышали от врача: «У вас гликированный гемоглобин в норме, значит, всё хорошо»?
Очень часто пациенты успокаиваются и думают: раз этот анализ нормальный, значит, и сахар всегда в порядке.
Но в реальности всё немного сложнее. И иногда гликированный — это как красивое фото с фильтром: вроде бы гладко, но могут быть серьёзные проблемы. ❗️❗️Что это вообще за показатель❗️❗️
Гликированный гемоглобин (его ещё называют HbA1c) — это анализ, который показывает, сколько сахара в среднем было у вас в крови за последние 3 месяца.
Наши эритроциты (красные клетки крови) живут примерно 120 дней. Когда в крови есть глюкоза, она прикрепляется к белкам в этих клетках — и чем больше сахара, тем больше таких «подслащённых» клеток.
В лаборатории измеряют процент этих «подслащённых» эритроцитов и получают цифру — например, 6,5% или 8%.
Врачи ориентируются на этот показатель, чтобы понять, насколько стабильно у человека был сахар в течение последних месяцев.
В чём подвох❗️
❤️Гликированный гемоглобин — это как средняя температура по больнице.
Представьте: у одного пациента температура 40°, у другого — 35°. В среднем по палате получается 37,5° — вроде бы почти норма, а на самом деле один человек лежит в жару, а другой мёрзнет.
Точно так же и с HbA1c:
✅он может быть «в норме» при частых резких скачках сахара — от высоких до очень низких значений. Среднее получится красивое, а сосуды, нервы, глаза и почки будут тихо страдать.
❗️Почему так опасны резкие колебания сахара❗️ (гликемическая вариабельность) — это как качели для вашего организма: то сосуды плавают в сладкой крови, то клетки остаются без энергии.
Исследования показывают, что именно скачки ускоряют развитие осложнений:
— поражение сетчатки глаз (диабетическая ретинопатия);
— поражение почек (нефропатия);
— повреждение нервов (нейропатия);
— риск инфарктов и инсультов.
❗️Как правильно контролировать❗️
✅Сдавайте HbA1c каждые 3 месяца, если у вас диабет.
✅Измеряйте сахар дома — натощак, через 2 часа после еды, иногда перед сном.
✅Ведите дневник — хотя бы неделю в месяц фиксируйте все значения, чтобы видеть картину.
✅Если есть возможность — поставьте датчик мониторинга глюкозы хотя бы раз в год, чтобы увидеть все скачки.
Не ориентируйтесь только на одну цифру в анализе — смотрите на динамику и на свои ощущения.
❗️Что запомнить❗️
Гликированный гемоглобин — важный показатель, но он не расскажет всей правды.
Он не показывает, как часто у вас были утренние подъёмы, ночные падения или резкие скачки после еды.
Можно иметь HbA1c 6,5% и при этом ежедневно испытывать вред от высоких сахаров.
Поэтому:
— держите под контролем и средний показатель, и ежедневные значения;
— обсуждайте результаты с врачом, а не только смотрите на «норму» в бланке анализа;
— помните, что ваше здоровье зависит от того, что происходит каждый день, а не только «в среднем за три месяца».
А вы когда в последний раз проверяли свой гликированный? Обратитесь к своему лечащему врачу терапевту . Врач эндокринолог