ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВЫЕ РЕКОНСТРУКЦИИ: НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ВМРНЦ ИМ.

А.Ф. ЦЫБА
54-летний Сергей обнаружил подозрительное уплотнение в полости рта ещё полгода назад. Изначально он не придал этому значения, однако со временем образование стало быстро увеличиваться в размерах. Тогда мужчина обратился в МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России. После дополнительного обследования ему поставили диагноз: плоскоклеточный рак.
«Опухоль поражала дно полости рта с распространением на нижнюю челюсть и язык, — рассказывает Михаил Кропотов, заведующий отделением опухолей головы и шеи, д.м.н., профессор. — Такое распространение требовало проведения микрохирургической операции с использованием лучевого лоскута. Этот метод позволяет замещать послеоперационные дефекты в области головы и шеи, и его основным преимуществом является пластичность, мобильность и достаточный диаметр питающих сосудов».
Операция длилась 10 часов. На первом этапе бригада врачей удалила шейные лимфатические узлы и одновременно подготовила сосуды на левой стороне шеи для последующего микрохирургического переноса лучевого лоскута. Далее хирурги провели резекцию подвижной части языка, тканей дна полости рта и краевую резекцию нижней челюсти, что позволило удалить опухоль в пределах здоровых тканей. После этого специалисты выделили лучевой лоскут на предплечье и подготовили его к трансплантации.
«Этот процесс требует высокой точности и максимальной концентрации, так как от качества подготовки сосудистой ножки зависит успех реконструкции, — поясняет Михаил Алексеевич. — Микрососудистый этап стал ключевым моментом вмешательства, поскольку соединение сосудов критически важно для жизнеспособности лоскута и успешного исхода реконструкции. Во время операции мы использовали высокотехнологичное оборудование: микроскоп с высоким разрешением, инструменты и нити».
Операция прошла успешно и была выполнена в радикальном объеме. Реабилитация после такого вмешательства занимает определенное время, однако благодаря занятиям с логопедом пациент полностью восстановил речевую функцию. В настоящее время он продолжает лечение и проходит курс лучевой терапии.