г.Сальск, ул.Коломийцева, 123, тел: 8(86372)7-32-12, 8-988-893-17-83
Какие болезни лечит невролог
Неврологи лечат пациентов с патологией центральной и периферической нервной системы. Заболевания проявляются параличами, утратой температурной, болевой, тактильной чувствительности, судорогами или расстройствами психического здоровья. К компетенции неврологов относятся следующие состояния:
-головная боль;
-эпилептические припадки;
-нарушения сознания;
-боли в спине;
-травмы головы и позвоночника.
Неврологи лечат следующие заболевания:
-болезнь Паркинсона – демиелинизирующее заболевание, при котором замедляются движения, увеличивается тонус мышц, появляется тремор;
преходящие нарушения мозгового кровообращения, геморрагический и ишемический инсульт;
-ишиас – неврит седалищного нерва, проявляющийся острой болью в области поясницы и крестца;
-менингит – воспаление менингеальной оболочки спинного мозга;
-миастению – генетическое заболевание, при наличии которого прогрессирует слабость мышц и патологическая утомляемость;
-миелит – воспаление спинного мозга инфекционного происхождения;
-мышечная дистрофия – дегенеративное заболевание, вызванное поражением волокон скелетных мышц.
-все заболевания нервной системы.
Что делает невролог на приёме
На приёме невролог обследует пациентов, сначала врач собирает анамнез и выясняет обстоятельства заболевания или травмы. Если пациент затрудняется ответить на вопросы, невролог получает необходимые сведения от родственников или сопровождающих лиц. Он выявляет нарушения сознания, речи, двигательной активности.
После этого невролог проводит внешний осмотр пациента. Во время осмотра можно выявить асимметрию лица, тремор, паралич. При помощи сжимания руки проверяется сила мышц конечности (при наличии неврологической патологии она может быть сниженной на одной стороне).
Невролог проводит исследование рефлексов (менингеальных, зрачковых, сухожильных (со сгибателей и разгибателей), надкостничных, а также кожных и со слизистых оболочек). Сухожильные рефлексы проверяют путём нанесения короткого удара специальным молоточком в области сухожилия искомой мышцы.
Выделяют следующие виды рефлексов со слизистых оболочек:
нёбный (при прикосновении к слизистой нёба оно подтягивается;
глоточный (воздействие на слизистую оболочку глотки провоцирует глотательное движение);
роговичный (веки смыкаются при дотрагивании до роговичной оболочки глаза); анальный (при покалывании кожи около анального отверстия сфинктер рефлекторно сокращается).
Проверку кожных рефлексов проводят путём раздражения кожи каким-либо предметом. В результате возникает локальное сокращение мышц. Различают следующие кожные рефлексы:
брюшные – в ответ на быстрые движения ручки неврологического молоточка по коже живота происходит сокращение прямых и косых абдоминальных мышц;
подошвенный рефлекс проявляется пальцев ног при воздействии на кожу стопы;
кремастерный – при воздействии на кожу внутренней стороны бедра яичко подтягивается вверх.
Прикладывая к коже пациента пробирки, наполненные водой разной температуры, невролог проверяет поверхностную температурную чувствительность. Для того чтобы определить болевую чувствительность, врач проводит лёгкое покалывания кожи иглой. Чувствительность к тактильным раздражителям изучает с помощью кисточки, ватки, отрезка мягкой ткани, кисточки, ватки.
Что делает невролог дальше? Он изучает глубокую чувствительность. Для того чтобы исследовать глубокое мышечно-суставное чувство, производит пассивные движения в различных суставах тела обследуемого. Врач обращается внимание на то, может ли пациент объяснить, какие движения были выполнены. С целью проверки чувства давления помещает на кожу предметы различного веса. В норме человек ощущает на внутренней поверхности предплечья и ладонной поверхности кисти давление до 0,02 г.
Следующим этапом неврологического обследования является исследование сложной (комбинированной) чувствительности. Невролог проверяет чувство координации, локализации, координации, способность воспроизводить графические символы, «нарисованные» тупым предметом на коже.
Далее переходит к исследованию функций мозжечка. Невролог на приёме проверяет устойчивость в позе Ромберга, проводит пальценосовую пробу. Также выполняется проба на диадохокинез. В положении стоя с закрытыми глазами пациента, просят вращать в разные стороны кисти. При наличии органического поражения мозжечка движения будут более размашистыми на одной стороне. Пяточно-коленная проба заключается в том, что пациент, лёжа на спине, прикасается пяткой одной ноги к колену на противоположной нижней конечности. При проведении указательной пробы пациенту необходимо дотронуться до кончика неврологического молоточка врача указательным пальцем.
Дополнительные методы обследования
Для проведения дифференциальной диагностики и верификации диагноза невролог назначает инструментальные и лабораторные исследования. Некоторые из них выполняют амбулаторно, а другие – в стационарных условиях.
При наличии заболеваний головного и спинного мозга, травм головы, позвоночника и других неврологических заболеваний применяют методы исследования МРТ.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – является сложным новейшим, высокоинформативным, объективным методом диагностики, который позволяет вовремя определить патологические изменения органов или систем организма человека в целом. МРТ основана на таком явлении, как ядерно-магнитный резонанс. Суть метода в том, что сигналы, которые генерирует ядра атомов водорода в теле человека, при влиянии на них радиочастотными импульсами в магнитном поле принимаются как специальные эхо-сигналы, которые потом используются, чтобы создавать изображения внутренних органов в абсолютно любой плоскости. При помощи современного магнитно-резонансного томографа за короткий промежуток времени вы получите полную всестороннюю информацию о состоянии головного мозга, позвоночника и других органов. МРТ головного мозга помогает определить, есть ли аномалии развития, воспалительные, онкологические или возможные посттравматические изменения в головном мозге. МРТ позвоночника позволяет диагностировать, есть ли аномалии в развитии позвоночного столба спинного мозга, его оболочек, какие произошли дегенеративные изменения (самые распространенные остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков), всевозможные воспалительные процессы в позвоночном столбе и изменения структур спинномозгового канала. Если перед Вами уже стал вопрос, где сделать МРТ, то правильнее всего доверить себя профессиональным рукам специалистов и высококачественному оборудованию.
Присоединяйтесь — мы покажем вам много интересного
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев